那些最容易被誤診的癌癥

哈佛大學針對美國大量醫療事故進行調查后得出一個結論：在所有疾病中，癌癥是最容易被誤診的；而在所有癌癥中，最易被誤診的又是乳腺癌和直腸癌。在美國，6%~16%的乳腺癌因醫生誤診或漏診而耽誤治療。在英國，史上最大的誤診丑聞就是關于癌癥。25歲的英國姑娘妮卡·奇特溫自8歲起就被醫生診斷為癌癥，經過漫長的化療及手術后才發現被誤診，不僅耽誤了她真實疾病的最佳治療時機，而且導致她終生失去了生育能力。在中國，腦腫瘤的誤診率在70%左右，無論是器質性還是功能性的病變都能引起頭痛、頭暈，而CT和核磁共振不能檢查出功能性病變，只能依靠醫生的經驗做判斷，誤診由此產生。

雖然癌癥的誤診屬于全世界的難題，卻不是沒有辦法減少誤診幾率甚至避免誤診的。醫生可做的很多，患者自己能支配的也不少。下面就是專家介紹的一些常見癌癥的誤診，高危人群可根據情況提早做相應的檢查。

乳腺癌乳腺增生癥、乳腺囊性增生病、乳腺纖維腺瘤

相似癥狀：乳腺內的腫塊、疼痛，乳頭溢液，乳腺增生，拍片有鈣化點等。

癌癥特有癥狀：CT檢查可以看到乳腺癌的乳腺組織增厚和結節狀增生，增強掃描密度強化。另外，乳腺癌的鈣化為沙粒狀、針尖狀。

直腸癌痔瘡

相似癥狀：血便，肛門墜脹，便血且都是鮮血。

癌癥特有癥狀：直腸癌大多有大便形狀的改變，會變細、變扁，患者感覺便意頻繁，但每次又排不干凈。直腸癌的便血還常常伴有黏液，大便和血是混合在一起的。在醫院做直腸指檢時，通過指套有無血染以及血的顏色、特殊的味道等，也可以區分痔瘡和直腸癌。

腦癌腦血管病、內分泌疾病、神經系統疾病

相似癥狀：反應遲鈍、思維邏輯混亂、隨地大小便、生活懶散、記憶力減退、語言不清，甚至偏癱等。

癌癥特有癥狀：腦癌患者基本都會出現顱內壓增高，伴隨出現頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。

前列腺癌前列腺肥大、前列腺炎

相似癥狀：尿頻尿急、排尿困難、尿線變細、夜尿次數多等。

癌癥特有癥狀：前列腺癌患者往往伴有進行性的消瘦、食欲不振。

肺癌肺炎、肺結核或支擴、傷風感冒

相似癥狀：無法痊愈的咳嗽或咳血，不是由運動引起的胸部疼痛、骨關節腫脹疼痛等。

癌癥特有癥狀：肺癌會出現不易控制的刺激性嗆咳，痰中帶血或有大咯血，一般止痛藥難以緩解的持續性較劇烈的胸痛，還可伴有氣急或呼吸困難，頭暈眼花，發燒。伴隨病情的發展，常伴有頭疼等神經系統病變，部分患者會出現異位生長激素綜合征，女性出現陰道不規則流血，男性乳房出現不規則腫塊等。

鼻咽癌淋巴結發炎、中耳炎、三叉神經痛

相似癥狀：鼻塞、流鼻水，甚至會出血。

癌癥特有癥狀：鼻咽癌從癌細胞突變開始3～6個月就可發展到中晚期。期間，患者會有偏頭痛、鼻塞、流鼻血、耳鳴、視力下降等癥狀，嚴重的伴有淋巴腫塊。也有相當部分早期患者并無明顯癥狀。

黑素瘤色素痣

相似癥狀：皮膚上凸起的色素塊。

癌癥特有癥狀：黑素瘤會有一些外在表現，諸如出現痛癢等癥狀，有的出現破潰，短時間內發生變化等。

骨腫瘤退行性關節炎、風濕病

相似癥狀：關節疼痛和骨質疏松。

癌癥特有癥狀：骨腫瘤的腰背、肢體痛感會逐漸加重，且伴有其他失語或者昏迷等神經系統的癥狀。

肝癌肝炎、肝硬化結節、肝血管瘤、肝膿腫、脂肪肝

相似癥狀：乏力、低熱、消瘦、肝區不適等。

癌癥特有癥狀：肝癌患者常有慢性肝病病史，臨床也常有乏力、吸收差、腹脹等表現，體征也不會出現肝掌、蜘蛛痣、黃疸、雙下肢水腫等。

（陶沙摘自《健康之家》）