電針配合刺絡拔罐治療帶狀皰疹35例

帶狀皰疹屬中醫學為“蛇串瘡”、“纏腰火丹”、“蜘蛛瘡”等范疇，究其發病原因系火熱濕毒浸淫肌膚，留滯經脈，郁于皮膚，不得疏滯而致。臨床發作時，患者常常疼痛難忍，深受其苦，筆者采用電針配合刺絡拔罐治療該病35例，療效顯著。現報告如下。

資料與方法

一般資料：2005～2010年收治患者35例，其中男20例，女15例；年齡20～67歲，35例均為胸腰段帶狀皰疹。

診斷標準：參照國家中醫藥行業標準ZY/T001-8-94《中醫病癥診斷療效標準》。

治療方法：①電針治療：局部取穴，在帶狀皰疹起始部位選1阿是穴，在尾部選1阿是穴，連接G6805型電針儀，跳動以患者耐受為度，留針25分鐘，隔日1次，10次為1個療程。夾脊電針選用與皮損部位相對應的夾脊穴，病變相應神經及上下各一節段，取患側。出現針感后略把針體提起，選用一組針感強烈的穴位，連接G6805型電針儀，跳動以耐受為度，留針25分鐘，隔日1次，10次為1個療程。②刺絡拔罐：局部常規消毒，然后用梅花針均勻叩刺皰疹邊緣皮膚，叩畢拔罐，留罐10分鐘，啟罐后涂龍膽紫，保持干燥。該療法與電針間隔使用，也即隔日1次，5次為1個療程。

療效評定標準：①治愈：皮損消退，臨床癥狀、體征消失，無疼痛后遺感；②好轉：皮疹消退約>30%，疼痛明顯減輕。

結 果

35例患者中治愈32例，好轉3例，總有效率為100%。

例1：患者，女，55歲。右側腰臀部皰疹3天。患者于3天前始覺右側腰部燒灼感，2天后出現皰疹，之后皰疹不斷增多，疼痛加重，故求診。癥見第4～5腰椎、骶尾椎右側伴右側臀部處可見簇集狀皰疹，呈斜帶狀分布，皰疹大小不等，色紅，夜間難以入睡，舌淡紅，苔白膩，脈滑數。診斷為帶狀皰疹急性期。治療采用腰骶部夾脊電針與局部電針同時進行，次日行刺絡拔罐，其中電針各行10次，刺絡拔罐5次后，夜間睡眠正常，皰疹結痂，疼痛減輕，隨訪至3個月后，痂皮全部脫落，局部皮膚顏色正常，無疼痛感。

討 論

帶狀皰疹多由情導內傷，肝失條達，損傷脾氣，脾失健運，飲食失調，導致肝脾不和，氣滯濕邪，溫熱毒火外傷于肌膚而致。治療以疏通經絡，活血化瘀為主。針刺皰疹相應神經節段分布區域的夾脊穴，一方面使神經中的痛覺纖維傳導阻滯，提高機體痛閾，增強機體對疼痛的耐受；另一方面，刺激夾脊穴引起的針感傳導反應，可影響交感神經末梢釋放化學介質，從而達到鎮痛作用。局部取穴可抑制病灶的擴大，促進皰疹結痂愈合。梅花針刺絡拔罐，使局部出血，邪毒有出路，起到祛邪排毒，通經活絡，祛瘀生新等作用。以上綜合治療帶狀皰疹，避免了大劑量用藥對人體的不良反應，且療效確切，值得臨床推廣運用。