“無痛分娩”真的無痛嗎?

提起生寶寶，準媽媽們首先聯想到的就是分娩所帶來的種種痛苦。雖說分娩是痛并快樂著的，但是不少準媽媽還是會想：如果能夠“不痛也快樂”，那該多好啊！

分娩為什么會疼痛？◢

●子宮陣發性收縮，拉長或撕裂子宮肌纖維，子宮血管受壓等刺激上傳至大腦痛覺中樞， 從而使產婦感到劇烈疼痛。

●胎兒通過產道時壓迫產道，尤其是子宮下段、宮頸和陰道、會陰部造成損傷和牽拉，導致疼痛。

●產婦緊張、焦慮、恐懼的心理會引起體內一系列神經內分泌反應，使疼痛加劇。

產痛對母嬰的影響◢

●使子宮胎盤血流量減少，導致寶寶缺氧。

●使產婦大量出汗、惡心、嘔吐，甚至脫水，從而影響寶寶的正常娩出。

●緊張、焦慮綜合征會影響子宮收縮，使產程延長，增加分娩痛苦。

什么是“無痛分娩”◢

我們通常所說的“無痛分娩”，在醫學上其實叫做“分娩鎮痛”，就是用各種方法使分娩時的疼痛減輕甚至使之消失。醫院普遍采用麻醉藥或鎮痛藥來達到鎮痛效果，臨床上常用的方法一般是硬膜外阻滯鎮痛(麻藥注射)和笑氣鎮痛。

◣與“無痛”親密接觸：蘋蘋媽

我決定要用“無痛分娩”后，醫生問我是要用注射麻醉藥還是吸笑氣來鎮痛，他說注射麻藥鎮痛起效快，可控性強，醫院用得最多的就是這個方法。而笑氣只能維持幾分鐘的效果，生產的時候要不停地吸。因為當時實在是痛得不耐煩了，于是我就選擇了注射麻藥。幾分鐘后就覺得沒那么痛了，真得很有效。

◣與“無痛”親密接觸：叮當媽

我從小就怕痛，生孩子時一聽說有“無痛分娩”，就立刻要求醫生給我做了。可是麻醉藥下去之后，我還是覺得肚子一陣陣發硬，挺難受的。還好有醫院的助產士在一旁給我寬心和鼓氣，她讓我穩定呼吸，放松下來不要那么緊張、害怕。過了一段時間，我果然感覺好多了。

“無痛分娩”的好處◢

●大大減輕了準媽媽們的疼痛感，減少分娩時的恐懼與產后的疲倦。可以使產婦在時間最長的第一產程中得到充分的休息，當宮口開全時有更多的體力分娩。

●因為疼痛減輕，產婦可以更好地配合醫生做各種檢查，也能在清醒的狀態下自我調整呼吸、用力，使分娩更加順利。

“無痛分娩”QA

Q:“無痛分娩”有危險嗎？

A:“無痛分娩”的各種方法中，有一定風險的只有“藥物硬膜外鎮痛”這種方法。

這種方法用藥的時間和濃度是關鍵，同時會對宮縮產生一定的抑制作用，導致胎盤血流下降。因此，整個分娩過程都需要產科醫生與麻醉科醫生共同監測。

Q:“無痛分娩”絕對無痛嗎？

A:確切地說，不管用什么方法都很難做到分娩時絕對不痛，只是設法減輕疼痛，讓疼痛變得容易忍受。所以，在“無痛分娩”過程中，產婦仍然能感覺到宮縮的存在。這里需要說明的是，分娩疼痛是正常的生理現象，采用“無痛分娩”目的是減輕分娩過程中產婦的痛苦，使產婦精神放松，避免因為過度緊張、焦慮產生副作用，影響正常的分娩。因此，準媽媽在分娩之前還應積累有關分娩的知識，做好精神上的準備。

Q:哪些準媽媽適合“無痛分娩”？

A:“無痛分娩”適用于絕大多數產婦，尤其適合特別怕痛的初產婦；精神過于緊張的產婦；患有妊娠高血壓疾病的產婦；早產、無法配合屏氣的產婦。

藥物硬膜外鎮痛不適用于以下情況：

☆產婦有背部皮膚感染，使麻醉無法實施；

☆產婦患有敗血癥、凝血功能障礙；

☆產婦有產道異常、胎位不正、前置胎盤、胎心不好、羊水異樣等異常情況；

☆產婦患有心臟病且心功能不全；

☆產婦持續性宮縮乏力，使用催產素后仍無明顯變化。

Q：“無痛分娩”對寶寶有影響嗎？

A:有非常詳盡的研究證實，藥物硬膜外鎮痛和麻醉對產婦和胎兒是安全的。“無痛分娩”時用藥劑量極低，只是剖宮產手術的1/10~1/20，因此進入母體血液、通過胎盤的幾率微乎其微，對胎兒不會造成什么影響。而且，在一般情況下生產時，分娩的痛苦不僅給產婦帶來痛苦，對胎兒也有不利的影響。有資料顯示，當人體感到嚴重疼痛的時候，會釋放一種叫兒茶酚胺的物質，這種物質對產婦和胎兒都有不利的影響，新生兒的血液和氧氣供應都可能受到影響。所以，“無痛分娩”還能減少胎兒缺氧的危險。