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洛陽市婦女兒童醫療保健中心

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請教懷孕周數如何計算

Q請問懷孕周數是如何算出來的？

A算孕周是從你最后一次例假的第一天算起的。妊娠期一般為280天左右，也就是9個月零1周。計算孕產期的公式：末次月經第一天的月份＋9（或－3），日期＋7。例如：末次月經是2011年2月14日，預產期計算：2月＋9月＝11月，14日＋7日＝21日，預產期為2011年11月21日。

引起弱精癥的原因都有哪些

Q請問引起弱精癥的原因都有哪些？

A弱精癥也就說精子的活動能力相當低，甚至表現出在原地不動的狀態。精子沒有很強的活動能力致使精子不能很好地進入宮腔與卵子發生結合，進而導致不育。

引起弱精癥的原因有以下幾點：

1.長期地禁欲：如果長時間不射精，往往會使精子的密度增高，這樣就會造成很多精子死亡，影響精子的活動能力，屬于正常情況。

2.生殖系統感染：如果生殖系統感染就會使精漿的成分發生改變，比如改變為鋅、鎂、檸檬酸等。果糖的減少和pH值的升高都會影響精子的活動能力。

3.精索靜脈曲張：睪丸和附睪的血液循環如果發生障礙，局部的溫度就會升高，使精子的活力下降。

在生活中一定要注意保持生殖器官的清潔，以免使生殖系統發生感染，進而引起弱精癥導致不育。

超聲波檢查是不是越貴越好

Q去醫院做檢查，發現不同的超聲檢查價格不一樣，請問是不是收費越貴的檢查越好啊？

A不能只用價錢一概而論。普通的產前檢查采用B超或普通的彩超就能完成，不需要使用三維或四維的超聲波。換句話說就是，無論采用三維還是四維彩超，檢查得出的結果與B超或普通的彩超檢查出來的結果沒有差異，那又何必多花成倍的錢呢？

除了常規的健康檢查，如果真的想要觀察胎兒的行為，例如吮吸手指等，最多在孕晚期采用三維彩超檢查一次即可。

為什么孕媽媽嘴里有怪味

Q我挺注意口腔衛生的，但不知道為什么，懷孕后口里一直有怪味。

A一、孕吐害喜

因為時常作嘔，孕婦口氣可能因此不佳。傳統醫學認為，孕婦一般會有肝火上升或脾胃濕熱等熱象，會導致嘴苦、干而澀。對大多數的孕婦而言，這些因體質因素所造成的問題常隨著懷孕的結束而消失。

二、牙齒問題

根據統計，有1/4~1/3的孕婦會在孕期中出現牙齒問題，主要是由于懷孕期間激素作用的影響所致，常見有牙肉浮腫、出血或牙齒松動的現象。當孕婦有牙肉出血、發炎的癥狀時，再加上少量多餐的關系，很容易造成牙周炎或齲齒。這些存在于牙齒與牙齦表面的細菌，會釋放出某些不好聞的氣味，引起口臭。而被卡在牙齒之間或舌頭四周的食物腐敗之后，也會引起一些不好聞的氣味，而孕婦多半不喜歡在懷孕時看牙醫，以致于情況越來越嚴重。

三、口干舌燥

有些孕婦在懷孕期間容易感到口干舌燥，這類型的孕婦，因為唾液的分泌量減少，會引起口中細菌過度生長而發生口臭，造成口氣不佳。

四、嗜重口味

懷孕后味覺變化，較易感到味淡而苦，這是因為味蕾的敏感度下降所致。味蕾通常對酸、甜或較刺激且口味重的食物敏感。因此，有些孕婦會偏好氣味較為強烈的食物，如大蒜、洋蔥、咖啡、辣椒等，使味覺持續停留在所用的食物上，也可能因此造成嚴重的口臭問題。

孕期要注意口腔衛生，當懷孕后嘴里有怪味的時候可以適當用漱口水進行漱口，也可以勤刷牙祛除異味。

丈夫常喝酒，我卻意外懷孕了，怎么辦

Q我今年29歲，剛剛懷孕兩個月，屬于意外懷孕。在這之前丈夫經常喝酒，現在我很擔心孩子的健康，請問孩子會有問題嗎？

A孩子的胚胎發育是否正常，可能跟你丈夫之前飲酒有關。但也不是絕對的。這跟精子的質量及孕婦的生活方式、飲食習慣等因素都有很大關系。你現在懷孕兩個月了，最好到醫院做個彩超，檢查一下寶寶的胚胎發育是否正常。如果正常，就不用擔心，如果出現異常的話，最好及時做好流產的準備，否則拖延的時間越長，將來流產的危險性就越大。

兒童喉嚨經常發炎是什么原因

Q我的兒子兩歲多，喉嚨經常發炎，用過青霉素和頭孢，但是效果不太理想，請問孩子喉嚨為什么老發炎？該怎么治療？

A孩子經常喉嚨發炎，每次都用青霉素和頭孢，時間長了，再出現這種癥狀就會耐藥，治療效果肯定不好。如果經常性地出現喉嚨發炎，可能跟免疫力低下有關。

建議你帶著孩子到醫院做個免疫功能的檢查，看孩子是否符合免疫力低下的一些特征，如經常感到疲勞，容易感冒或者舊病復發等。如果屬于這種情況，最好在醫生指導下先服用一些增強免疫力的藥物，減少喉嚨發炎的頻率。此外，建議你再給孩子檢查一下微量元素，看是否是由于體內缺乏某種元素造成的，缺什么元素就給孩子補什么元素。

哪些孕婦要警惕胎兒先天性消化系統畸形

Q聽說胎兒先天性消化系統畸形可以提前發現，請問哪些孕婦要警惕胎兒先天性消化系統畸形？

A懷孕6個月時胎兒各臟器已發育完好，已能確定胎兒是否患有先天性胎兒消化系統畸形。特別是懷孕5~6個月時的孕婦的腹圍近期內增長較快者，更要仔細檢查胎兒是否患有先天性消化系統畸形。因為患有先天性胎兒消化系統畸形的胎兒絕大多數伴有羊水過多。孕婦有下列病史或臨床表現時，應考慮到有胎兒畸形的可能，更需要進行超聲檢查：

1.孕婦妊娠16~18周期間甲胎蛋白（AFP）升高者。

2.孕婦妊娠20~24周期間孕婦的腹圍近期內增長較快或較慢者。

3.孕婦本人或即往妊娠中有結構畸形的胎兒出生者，如先天性心臟病等。

4.夫婦本身有遺傳性疾病或家族中有遺傳性疾病者，如多囊腎等。

5.孕婦孕期內有感染者，如病毒感染等。

6.孕婦患有糖尿病者。

7.孕婦35歲以上有遺傳性高危因素者。

8.孕婦孕期內有明確的致畸因素者，如接觸過放射線、農藥、酒精、服用過可能致畸的藥物或經常接觸有毒物品等。

1歲寶寶手指被燙傷后彎曲了該怎么辦

Q寶寶被電飯煲蒸汽燙傷，現在接近一個月了，經過治療，創面已愈合，但是無名指彎曲怎么辦呢？

A目前需要做的工作是瘢痕防治和功能鍛煉，可以外用一些防治瘢痕的藥物。功能鍛煉主要是被動鍛煉，即對抗手指彎曲的方向練習。如果沒有效果或者效果不佳，可能需要手術治療，因為畸形會影響寶寶手指功能和發育。

寶寶上火通常不會眼睛紅腫、發癢

Q我的寶寶10個月了，用母乳和奶粉交替喂養，我最近發現孩子眼睛有些紅腫，他還經常用手去撓，不知這跟上火有沒有關系？我也讓寶寶吃過清火之類的藥物，但沒什么效果，請問該怎么治療？

A寶寶出現眼睛紅腫、發癢的癥狀，很有可能患的是結膜炎，跟上火沒有太大的關系。中醫講的上火就是西醫中的炎癥，上火分為實熱和虛熱。如果是實熱，可以用清熱解毒類的藥物治療，但要是虛熱，這樣治療只會加重病情。

如果孩子沒有伴有發熱等其他異常癥狀，建議你最好到眼科給孩子做個檢查，看是哪種類型的結膜炎，以對癥下藥。

寶寶總揉眼 可能是濕疹

Q我家寶寶四個月大了，總是用手去揉眼睛，有時睡覺也會去揉眼睛，好像很癢的樣子。但是眼睛不紅，眼屎也不多，也沒見其他癥狀。平時我很注意寶寶的個人衛生，請問這種情況是怎么回事？需要做什么檢查？怎樣治療呢？

A若孩子經常用手去揉眼睛，可以排除眼部疾患，因為如果視力有問題，孩子注視人的目光就不一樣。單純揉眼很有可能是濕疹，家長應該多注意孩子的動作，例如在母乳喂養的過程中，看孩子是否用臉部摩擦母乳，或者想借助其他東西蹭幾下臉部，如果出現這種癥狀，很有可能就是濕疹。

濕疹是一種常見的炎癥性皮膚病，常出現在頭部或者面部，很容易復發，常會出現劇烈的瘙癢感。家長應注意，不能因為孩子用手亂抓就一直給孩子擦洗，有時洗得越勤情況越嚴重，感染的概率就越大。家長可以適當地幫寶寶清洗干凈后，按說明書的劑量給孩子涂上派瑞松軟膏，一周之內就可以恢復。不要濫用止癢藥或者刺激性藥物，如碘酒和藥酒等。

寶寶脖子側歪可能是落枕或頸部痙攣

Q我兒子今年3歲，睡了一覺之后脖子向左歪。我問過醫生，醫生為孩子做了矯正，可是孩子還是有脖子疼、側歪等癥狀，請問這到底是怎么回事？應該怎樣治療？

A孩子出現脖子疼、側歪很有可能是落枕或者頸部痙攣。

如果用手指按壓時有痛感，很有可能是落枕了，最好的辦法是按摩痛點，另外用熱毛巾敷住患處，一天可以多敷幾次，配合做一些運動，很快就可以恢復。

如果說是頸部痙攣，恢復的時間會長一些。不過，一般4~6歲的兒童容易出現這種疾病。頸部痙攣除了側歪，一般還伴有其他癥狀，最常見的是臉部肌肉的抽搐，如齜牙咧嘴做出各種怪相，或者是頸部及四肢出現抽搐、抖動。出現這種疾病的兒童，一般都伴有其他神經癥癥狀，如睡眠不安、夜驚、遺尿等。

采用供精生育的孩子就不是自己的嗎

Q丈夫患了無精癥，如果選擇別人的精子受孕，就不是自己的孩子了，我們很顧慮，該怎么辦啊？

A男性無精癥其實在臨床并不罕見，目前的技術還無法對無精癥進行有效治療。因此實施贈精輔助生育技術是解決生育問題的主要手段。雖然用他人的精子確實是個遺憾，但是畢竟仍然有50%的基因來自女方。而且養育孩子最大的樂趣還是在撫育過程中，只要真正投入感情和精力，我們獲得的滿足也是完全一樣的。男方一定要做好女方的思想工作，因為部分女性難以接受他人的精子，只有男方能夠樂觀和客觀看待，大多數女方都能很好地度過這一關。同時，女方也要做好男方的安慰工作，通常男方的精神壓力難以釋放，甚至出現一些反常舉動，因此女方要讓男方放下包袱。

小兒患厭食癥需要注意什么

Q我家寶寶兩歲了，一直都不好好吃飯，醫生說可能是小兒厭食癥，請問生活中父母應該注意什么？

A小兒厭食癥的注意事項：1.合理喂養，讓寶寶養成良好的飲食習慣，從小抓起。4個月以內的嬰兒最好采用純母乳喂養。相關的研究表明，純母乳喂養的小兒很少有厭食癥者。按順序合理添加輔食，不要操之過急。小兒飲食以主副食為主，不亂加額外的“營養食品”。不要使用補藥和補品去彌補孩子的營養不足，而要耐心給寶寶講解各種食品的味道及其營養價值。

2.培養寶寶良好的飲食衛生習慣。讓寶寶定時、按頓進食，飯前不吃零食(包括飲料)，因為血糖升高影響食欲，飯后吃水果。家長要注意經常變換飲食的品種，盡量不要千篇一律，要葷素搭配。動物食品含鋅較多，須在膳食中保持一定的比例。

3.要讓寶寶保持輕松愉快的進食情緒。創造好的吃飯氣氛，使孩子在愉快的心情中攝食。寶寶即使有幾次進食不好，也不要著急，不要威協恐嚇小兒進食，也不要乞求小兒進食。寶寶一餐不吃、不必顧慮，也不要再用零食補充，下餐餓了他自然會吃。當孩子不愿吃某種食物時，大人應當有意識有步驟地去引導他們品嘗這種食物，既不無原則遷就，也不過分勉強。

4.父母是孩子的好榜樣。如果父母挑食或偏食，則孩子也會受到影響，多半也是個厭食者。所以，父母一定要以身作則，不挑食不偏食，給孩子一個正面的影響。

5.積極治療引起厭食癥的根源。如因為某個疾病引起的厭食，原發病治愈后，食欲自然會增加。