胰島素該在哪里打

患糖尿病多年后，為了控制血糖值，大部分病人最后都要注射胰島素，但在實際的操作中，由于注射不規(guī)范，很多人的治療效果大打折扣：有的病人每次打針都習(xí)慣在同一位置下針，常常不到一個月，下針的“那塊皮”就變硬了；有的病人為了省錢，一支針注射了多次，針頭都卷曲變形了還在用；還有的病人，只顧打針卻不定期做血糖值監(jiān)測，導(dǎo)致血糖控制不佳出現(xiàn)并發(fā)癥……

上面種種不規(guī)范的注射使用胰島素現(xiàn)象有望隨著《中國糖尿病藥物注射技術(shù)指南》（以下簡稱《指南》）的頒布實施和醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)、對病患的教育指導(dǎo)而得到改觀。中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會主任委員紀(jì)立農(nóng)教授和有關(guān)專家郭曉蕙、孫子林教授共同表示：“《指南》的出臺不僅可以使正在使用胰島素的患者得到正規(guī)指導(dǎo)，實現(xiàn)血糖達標(biāo)，同時也將幫助還未使用胰島素的患者走出認(rèn)識誤區(qū)，消除對胰島素使用的恐懼，及時開始胰島素治療。”目前，疼痛和皮下脂肪增生是糖尿病患者在胰島素注射時最常見的兩大問題。

第二次全球胰島素注射調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)：無論是國內(nèi)還是國外，很多醫(yī)護人員和接受胰島素注射的糖尿病患者都常常忽視注射技術(shù)本身對血糖控制的影響。首個《指南》提出了“三位一體”的理念：即注射技術(shù)與注射藥物、注射裝置同等重要，缺一不可。不同胰島素起效時間有差異，注射部位也不同。例如：短效胰島素注射部位首選腹部，中效胰島素首選大腿和臀部，預(yù)混胰島素及類似物在早餐前注射首選腹部、晚上則首選大腿或臀部，以避免夜間低血糖的發(fā)生。

反復(fù)在同一部位注射胰島素，會引起該部位皮下脂肪增生而產(chǎn)生硬結(jié)，使血糖控制不穩(wěn)定。因此，在平時的注射中要注意注射部位的輪換，即在腹部、手臂、大腿和臀部間的輪換注射。而同一注射部位內(nèi)的區(qū)域輪換，則要求從上次的注射點移開約1手指寬度的距離再進行下一次注射，應(yīng)盡量避免在一個月內(nèi)重復(fù)使用同一注射點。

（摘自《新快報》）