依托信息網絡技術提升高校醫院財務管理水平

［摘要］ 傳統的高校醫院財務管理以手工方式為主，財務人員忙于應付日常事務性工作，工作效率低，數據誤差大。本文依托校園信息網絡技術，構建高校醫院財務信息化管理系統，主要模塊包括門診掛號收費管理系統、藥庫藥房管理系統、住院收費管理系統、財務數據中心。在實施該財務信息管理系統后，明顯地縮短了患者就醫時間，提高了高校醫院財務信息的透明度，提高了資金使用率，為醫院成本核算打下了堅實的基礎。

［關鍵詞］ 高校醫院；財務管理；信息網絡技術

doi : 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2011 . 17. 023

［中圖分類號］R197.32 ［文獻標識碼］A ［文章編號］1673 - 0194（2011）17- 0043- 03

一、前言

高校醫院作為高等院校的一個職能部門， 主要為高校教職員工和學生提供預防保健、疾病醫療、健康教育等服務工作， 還要承擔校內大型活動的保健工作以及公費醫療報銷等工作，在保障教職工和學生的健康安全，保證學校的穩定，控制公費醫療超支，完成公益性服務等方面發揮了極其重要的作用。隨著我國醫療保險制度的逐步實施和高校后勤社會化的全面啟動， 高校醫院的業務受到很大沖擊， 病人可以自由選擇醫療機構看病，高校醫院的生存、發展受到嚴峻挑戰。現在許多高校醫院的財務管理還停留在手工方式，勞動強度大且工作效率低，財務人員的大量時間都消耗在記賬、算賬、報賬的日常事務性工作上，根本沒有精力用于加強醫院的資金管理、資金監督和內部會計控制。目前，高校醫院財務在利用信息化管理手段上還比較落后，由于沒有完善的信息網絡技術，造成許多數據資料的統計分析根本無法進行，影響醫院的整體工作效率。現有的高校醫院財務管理已不能適應醫改的需要。要建立一套與醫改相適應的高校醫療財務管理體系，必須依托信息網絡技術管理［１］。

二、信息網絡技術與醫院財務管理

隨著計算機技術及網絡技術的迅速發展，醫院財務信息化建設顯得越來越重要。信息網絡技術是指在現有的數字化網絡平臺的基礎上，利用服務器、網絡接口、數據終端等硬件設備及軟件，構建高校醫院財務信息化管理系統，對醫院日常的記賬、算賬、報賬等數據進行實時存儲、加工、傳輸與分析應用，從而實現財務信息數據利用最大化，信息共享通用化，財務管理規范化，決策管理科學化的目標。

根據信息網絡技術特點，構建基于分布式網絡結構的高校醫院財務管理系統，達到改變高校醫院財務管理手段普遍落后、信息技術應用程度不高這一現狀的目的。我們依托校園網絡技術平臺，設計開發了醫院財務管理信息系統［２］，實現了財務管理與醫院業務之間的有機結合。高校醫院財務信息系統對財務信息的處理可分為3個層次：財務數據收集、加工、處理。由此解決了高校醫院財務管理存在的效率低、勞動強度大等問題，提高了醫院的財務管理效率，充分發揮了財務信息化管理在醫院財務實際工作中的作用效果［３］。醫院財務管理信息化是醫院信息化管理的一個重要組成部分［４］，醫院財務管理信息化水平的高低，直接影響醫院的經營決策［５－６］。

三、高校醫院財務管理系統的內容

基于網絡技術開發的高校醫院財務管理系統的內容主要包括：門診掛號收費管理系統、藥庫藥房管理系統、住院收費管理系統、財務數據中心。

１.門診掛號收費管理系統

當病人來到醫院，第一次掛號時，都會分配一個“就醫卡號”，以后病人再來看病時，只需打入“就醫卡號”就能進行掛號。這樣明顯減少了收費員重復錄入的時間，也減少了病人排隊等候的時間。病人在醫生處看完病后，醫生工作站立刻把收費信息傳遞到掛號收費室，收費員只需輸入“就醫卡號”，就可以迅速、準確地收取費用，避免了錯收、漏收，減少了醫院的經濟損失，這樣也減少了病人等候劃價收費的時間，收費員的工作效率大大提高。掛號員每天根據日繳款報表向財務科交款，做到日清月結。

２.住院收費管理系統

收費員根據病人的入院登記卡，錄入病人的詳細資料，必須包括住院號、費別、姓名、性別、職稱、入院科室等。醫生每天在病房開立醫囑，護士將病人的各項費用錄入電腦，中心藥房根據電腦數據把藥物送到病房護士站，由護士把相應藥物逐一分派到相應床號患者手上，出院時再統一把數據輸送到醫院收費部門統一收費。住院收費系統的建立，提高了收費人員的工作效率，可以在計算機中隨時查閱收費情況，對每個病人的費用實時核算，方便病人打印住院費用清單。一切通過電腦操作，自動計費，基本上堵住了欠費漏費及人情費。

３.藥庫藥房管理系統

在藥庫藥房管理系統中，對購入藥品辦理入庫手續，將購入藥品的品名、規格、劑量、購入價、批發價、數據、有效期等相關信息一并錄入計算機，能使醫院財務部門及管理者隨時掌握醫院的藥品銷售及庫存情況，指導藥品儲備，保證臨床用藥，防止藥品積壓，降低藥品損耗，提高資金使用效率。

４.財務數據中心

醫院的門診掛號收費管理系統、住院收費管理系統、藥庫藥房管理系統相聯系，構成醫院財務數據中心。財務數據中心的建立，實現了醫院財務統一管理，使得醫院財會人員可以隨時查詢各種財務信息，實現數據共享，保證醫院財務實時掌握最新的信息和數據。實時監督門診收費人員和住院收費人員，對每日收費金額進行核對，保證醫院收入到賬。電子計算機代替人工，實現記賬、算賬、報賬、查賬工作，財務人員利用計算機對財務信息進行統計、分析、判斷，為領導決策提供支持，節約了大量的人力、物力和財力，并贏得了寶貴的時間。財務管理信息化，具有運算速度快、存儲容量大、數據高度共享、檢索查詢速度快捷、編制報表簡單、數據分析準確等特點，從而使收集、整理、傳輸、反饋的會計信息更準確、更及時，滿足了醫院財務管理的需要，提高了財務分析和決策能力，更好地實現了財務參與醫院管理和決策的職能，從而推進了財務管理制度的改革和醫院財務管理現代化進程。

四、信息網絡化技術對醫院財務管理水平提升的效果

１.縮短了患者就醫時間

財務信息化系統的應用，消除了患者來醫院就醫時出現的排隊多、等候時間長的現象。醫院財務管理信息化，實現了財務信息的全過程追蹤和動態管理，簡化了患者的診療過程，改變了目前排隊多、等候時間長的局面。以往教職工、學生對校醫院最大的意見，就是排隊多，掛號、收費、取藥等候時間長，看一次病，少則排４次隊，多則５~６次，用于排隊等候的時間最少在１小時以上，教職工、學生對校醫院普遍不滿意。財務信息化管理使醫院面貌煥然一新，根據委托第三方進行的病人滿意度調查，病人滿意度從６０％上升８０ ％。

２.提高了財務人員的綜合素質和醫院財務管理水平

財務信息化的應用，減輕了財會人員的勞動強度，提高了工作效率，也增強了財務人員的競爭意識，改變了觀念，愿意積極主動去鉆研業務，不斷更新知識，提高了財務人員的整體素質。在手工記賬時期，投入了大量的人力、物力去記賬、對賬，由于工作量大，財務信息提供不及時，準確性差，造成醫院的經營狀況和經營成果不能及時、有效地反映出來。隨著醫院財務管理信息化的逐步開展，各種數據的計算、分類、歸集、存儲、整理、分析等由計算機自動完成，規范了醫院財務管理，降低了勞動強度，改善了工作條件，工作效率也比以前大為提高，充分發揮了財務的監督管理作用。

３.提高了高校醫院財務信息的透明度

內部控制是醫院管理的基礎，完善的內部控制制度，可以降低成本，提高效益。加強財務監督與審計，是做好高校醫院財務工作的重要措施。高校醫院屬于學校二級財務，內部控制制度并不健全，以前手工記賬、手工劃價，容易形成財務管理上的漏洞。現在通過財務信息化管理，提高了高校醫院財務信息的透明度，使不同崗位互相監督、制約，也提高了醫院的經營管理水平。

４.加強了藥品管理，提高了資金使用率

藥品是醫院流動資產中相當重要的部分。以往藥品價格全靠劃價人員記憶，容易造成差錯。現在不再需要劃價人員，財務人員可以隨時利用電腦查詢藥品的進銷存情況，科學設定藥品最低儲備額，防止藥品積壓。現在醫院實行藥品網上招標，陽光采購，節約了大量資金，大大加速了資金周轉，提高了資金使用效益。定期對藥品進行盤點，藥庫的盤點準確率基本上達到１００％。

５.為醫院成本核算打好基礎

以前由于種種原因，醫院一直沒有實行成本核算，由此造成高校醫院人員“吃大鍋飯”、“等靠要”思想比較嚴重，缺乏競爭意識。另外，醫院財務管理手段基本上是手工記賬方式，效率低下、差錯率高、觀念落后，財務賬目中的大量數據難以及時進行查詢、統計及分析。隨著醫改的不斷深入，高校醫院必須實行完全成本核算制度，進行成本的管理、控制和分析，不斷提高醫院資金的使用效率。依托信息網絡技術管理，使成本核算成為可能。財務人員把工作重心轉移到提高醫院資金使用效率上，使醫院財務管理從核算型向管理型轉變，強化財務管理，這樣才能面對改革，迎接挑戰。

五、結論

高校醫院的主要目的是為教職工和學生提供便捷及時的醫療服務，其社會效益大于經濟效益，在滿足高校教職工和學生醫療服務的基礎上，適當提供對外服務，增加醫院的知名度和經濟效益，也是理所當然的。依托信息網絡技術平臺建立的財務管理信息化系統為分析經營成果提供了條件，運用各種財務指標，根據有關會計資料和統計數字，應用綜合評價技術去反映醫院經營管理現狀，實時處理醫院經營管理中存在的問題。不但提高了醫院的社會效益，也提高了醫院的經濟效益和競爭能力。

主要參考文獻

［１］張穎． 醫院財務電子信息化［Ｊ］．現代經濟信息，2009（10）.

［２］黃榮，彭斌．加強計算機網絡信息化 提高醫院財務管理效率［Ｊ］．全國商情：經濟理論研究，２００８（11）：５７－５８．

［３］閆書弄，李煜均． 新時期高校醫院財務管理模式初探［Ｊ］．會計之友，２００８（5）：２４．

［４］樊俊芝，劉輝，張紅． 構建醫院財務管理信息化平臺的實踐［Ｊ］．中國衛生經濟，２０１０（２）：８９－９０．

［５］牛進寶，于曉原，權正良． 高校醫院社會化面臨的問題［Ｊ］．中國醫學倫理學，２００２（3）：５６－５７．

［６］黃麗娟． 高校醫院財務面臨的困境及化解對策［Ｊ］．會計之友：下旬刊，２００６（１１）：６４－６５．