炎琥寧和氨溴索聯(lián)合應(yīng)用治療支氣管肺炎療效分析

資料與方法

一般資料：2007年10月～2010年10月收治小兒支氣管肺炎患兒128例，全部病例均符合診斷標(biāo)準(zhǔn)［1］。將其隨機(jī)分為兩組，治療組68例，其中男36例，女32例，年齡＜1歲12例，1～3歲26例，4～5歲20例，＞5歲10例。對照組60例，其中男38例，女22例，年齡＜1歲15例，1～3歲22例，4～5歲18例，＞5歲5例。兩組患兒性別、年齡、病程、住院時(shí)癥狀輕重程度等一般資料比較無顯著性差異(P＞005)。

方法：兩組均采用相同的綜合性治療方案，如給氧、霧化吸入、抗感染，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及對癥治療，治療組在綜合治療的基礎(chǔ)上加用炎琥寧粉針劑5～10mg/kg/日；氨溴索注射液75～15mg/kg/日，每日1次，靜脈滴注。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用t檢驗(yàn)進(jìn)行計(jì)量資料分析。

結(jié) 果

兩組患兒治療后各臨床指標(biāo)情況，見表1。

討 論

支氣管肺炎是一種嚴(yán)重危害小兒健康的常見病、多發(fā)病，由于病原學(xué)的發(fā)展，各種病毒感染所致支氣管肺炎有增多趨勢，如腺病毒、呼吸道合胞病毒，流感及副流感病毒［2］。本文采用炎琥寧粉針劑和氨溴索注射液治療支氣管肺炎收到顯著效果。炎琥寧注射液主要成分為脫水穿心蓮內(nèi)酯二琥珀酸半酯單鉀鈉鹽。現(xiàn)代藥理學(xué)研究認(rèn)為，炎琥寧能抑制早期毛細(xì)血管通透性增高及炎癥滲出與水腫，特異性興奮垂體腎上腺皮質(zhì)功能，促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)釋放，增加垂體前葉中ACTH的生物合成。該藥具備明顯的清熱、抗感染、促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)功能及鎮(zhèn)靜作用［3］。可加強(qiáng)中性粒細(xì)胞的吞噬功能，抑制腺苷酸氫化為鳥肌苷酸進(jìn)而抑制病毒RNA、DNA的合成，增強(qiáng)體液免疫功能，提高血清中溶菌酶的含量。氨溴索為溴已新的衍生物，作用較溴已新強(qiáng)。作為一種新型黏液溶解劑，不僅具有化痰功能，而且能有效保護(hù)肺功能。有研究報(bào)道，氨溴索能作用于氣道分泌細(xì)胞，調(diào)節(jié)黏液性及漿液性液體的分泌，使液體分泌增加，纖毛黏液痰的溶膠層增高，纖毛運(yùn)動增加，有利于痰液的排除［4］。氨溴索尚可刺激肺泡Ⅱ型細(xì)胞合成及分泌表面活性物質(zhì)，降低肺泡表面張力，防止肺泡萎縮，減輕肺氧化性損傷，進(jìn)一步改善肺功能。

本研究顯示，68例小兒支氣管肺炎患兒應(yīng)用炎琥寧和氨溴索后，取得了顯著療效，與對照組相比具有顯著性差異，且在用藥過程中，未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)，顯示治療安全有效。

參考文獻(xiàn)

1 沈曉明，王衛(wèi)平.兒科學(xué)［M］.第7版.北京:人民衛(wèi)生出版社，2008:273-278.

2 王立鳳.小兒支原體肺炎314臨床分析［J］.中國臨床醫(yī)生，2008，3:203.

3 劉健新，王一飛，李貴生.穿心蓮內(nèi)酯及其衍生物的藥理研究進(jìn)展［J］.中藥材，2003，26(2):135-136.

4 李春，李善群，白春學(xué)，等.沐舒坦治療慢性阻塞性疾病的療效［J］.中國臨床醫(yī)學(xué)，2003，10(3):409-411.