微波聯合抗宮炎片治療宮頸糜爛的臨床分析

作者單位：430400 武漢市新洲區中醫院

通訊作者：李友生

【摘要】 目的 探究聯合使用微波與抗宮炎片治療宮頸糜爛的臨床效果。方法 微波和抗宮炎片聯合使用與單純微波治療后，比較兩組患者的臨床治愈率和顯效率以及排液時間和陰道出血情況，評估微波與抗宮炎片聯合使用的治療效果。結果 試驗組臨床治愈率和有效率高于對照組，差異有統計學意義（χ²7.726，P0.005）。兩組患者陰道排液時間以及流血情況比較，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 微波與抗宮炎片聯合治療宮頸糜爛效果好，排液時間短，出血少。

【關鍵詞】 微波; 抗宮炎片; 宮頸糜爛

宮頸糜爛是好發于育齡婦女的一種宮頸疾病，位居婦科門診的首位，是慢性宮頸炎的最常見病理改變之一^［1］。宮頸糜爛分三度，輕度沒有明顯不適，一般僅在婦科體檢時被發現；中、重度臨床癥狀多明顯，影響婦女正常生活。此次研究給予中、重度宮頸糜爛患者不同方法治療，比較臨床療效，為更好地治療宮頸糜爛提供依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2010年1月～2011年1月，選擇來本院婦產科就診的200名婦女為研究對象，滿足以下條件：（1）經婦科檢查確診為宮頸糜爛中、重度患者；（2）宮頸刮片及陰道分泌物檢查，排除宮頸癌、陰道炎等疾病；（3）已婚無再生育要求；（4）患者同意參加此次研究，并能堅持隨訪。按隨機原則分為兩組，即試驗組和對照組，每組100例。

1.2 研究方法 按照患者就診順序，將其隨機分為兩組：試驗組給予患者微波治療，并在術前、術后7天均服用抗宮炎片，一次6片，3次/d；對照組給予微波治療。術后分泌物和流血過多者，及時給予抗生素及止血治療。患者應遵醫囑，術后8周內禁止盆浴和性生活。

1.3 療效判定標準 患者治療結束2個月后，再次進行婦科檢查，宮頸結痂、脫落，長出新的黏膜組織，宮頸呈淡紅色，光滑者，判定為痊愈；臨床癥狀消失，糜爛面縮小大于50%，或者由重度降為中度，中度降為輕度者，判定為顯效；各項指標均未改變者，判定為無效。

1.4 統計學處理 SPSS 13.0軟件進行數據分析。兩組患者臨床治愈率和顯效率，以及術后排液時間和陰道出血情況的比較均采用χ²檢驗。

2 結果

2.1 一般情況 研究對象年齡為24～47歲，平均28.21歲。兩組患者在年齡、宮頸糜爛嚴重程度上差別均無統計學意義。

2.2 兩組患者接受治療后臨床痊愈率、顯效率比較 治療后，試驗組治愈94例，顯效6例。兩組患者接受治療后臨床痊愈率、顯效率比較，差異有統計學意義，見表1。

表1 兩組患者接受治療后臨床痊愈率、顯效率比較（n）

2.3 兩組患者治療后排液時間和陰道出血情況比較 手術后，試驗組中17例排液時間大于7 d，12例有陰道出血。對照組47例排液時間大于7 d，37例有陰道出血。見表2。

表2 兩組患者治療后排液時間和陰道出血情況比較（n）

注：與對照組比較，^*P<0.05

3 討論

已婚婦女中宮頸糜爛發病率高，約為60%～80%。面積小、炎癥淺的患者多采用藥物治療，面積為中度以上者采用物理治療。微波治療為基層醫院最常用的物理治療方法^［2］，藥物治療多采用抗宮炎片等。此次研究中，試驗組選擇微波與藥物治療聯合應用，對照組選擇單純微波治療，結果顯示，試驗組臨床痊愈率高于對照組，差異有統計學意義。術后試驗組患者出現排液時間大于7 d以及陰道流血例數少、恢復快，說明微波聯合抗宮炎片治療宮頸糜爛治療效果好，術后反應小、恢復快，結果與國內報道一致^［3］。

微波治療的微熱效應可以使組織凝固、代謝增強、再生速度加快、白細胞吞噬功能增強，能有效治療宮頸糜爛，但術后多出現排液時間長^［4］，出血量多等情況。有資料顯示，微波配合其他藥物使用，療效好，術后排液時間短，預后好^［5，6］。綜上所述，婦產科醫生應該選擇合適的治療方案，給予宮頸糜爛患者積極、有效的治療，促進婦女健康。

參考文獻

［1］ 樂杰.婦產科學.第6版.北京：人民衛生出版社，2000：121.

［2］ 鞏軍.微波治療宮頸糜爛226例分析.中國誤診學雜志，2009，9（10）:2410-2411.

［3］ 曾琴.微波治療宮頸糜爛52例療效觀察.臨床合理用藥，2010，3（19）:110.

［4］ 聶成林.微波配合云南白藥婦炎靈治療宮頸糜爛的療效觀察.中國社區醫生，2010，12（25）:155.

［5］ 劉桂芹，張金花.微波聯合抗宮炎片治療中重度宮頸糜爛的臨床觀察.中國當代醫藥，2010，17（33）:34.

［6］ 星寧芳.宮頸糜爛微波治療與治糜靈栓療效比較.中國醫藥科學，2010，6：87-88.

（收稿日期：2011-04-21）

（本文編輯：車艷）