美容嫁接整形必讀本

2010年的王貝事件讓整形美容行業遭受了沉重的一擊，而正在此事的影響漸漸轉弱的時候，虞美人的停業整頓又如一顆重磅炸彈在行業內掀起了一場軒然大波，讓這個有著巨火市場潛力、可觀發展前景的行業迷霧重重。

虞美人國際集團整容騙局始末

央視《焦點訪談》5月25日播出的《面雕大師的真面目》稱，虞美人美容整形機構負責人于文紅無行醫資格卻到處給人做整形手術，一個隆鼻手術費用就高達15萬元，其旗下號稱擁有國內外一流整形醫生的千和診所被停業整改。

央視《焦點訪談》稱，家住沈陽的李女士兩年多前在聽了虞美人集團的宣傳后動了心，于是花了6萬元做了鼻子美容手術，但手術后鼻子就紅腫起來。幾個月后鼻子依然紅腫，李女士又花了12萬元請“面雕大師”于文紅本人親自做修復手術，遺憾的是這次手術并未改善她的癥狀，最后她只有向專業的整形醫療機構求助。對于紅腫原因，權威專家認為，這與注射技術有關。

杭州市西湖區衛生局相關領導透露，在杭州，于文紅只是該機構的法人代表，并不是主診醫師，不能在該機構從事任何醫療美容的行為。4月中旬，西湖區衛生局、衛生監督所等三部門聯合對該機構進行了檢查，后發現機構內惟一的主診醫師王月娥的從業資格已經過期，“美容手術必須由主診醫師實施”；另外檢查發現，該醫療機構文書管理不全，門診日志登記跟手術室登記以及消毒處置登記有不相符的地方。

于是，該機構被責令停止服務，進行整改，整改期限為1個月。

觸礁問題四面體，求真相

●醫師“走穴”現象頻頻出現

一些整形醫院雖然有一兩個注冊的醫生坐診，但不是資歷很淺就是專業不對；有些美容院或某些醫院的小科室，對外宣傳有專職醫師，但實際上那些醫生并沒有在該機構注冊，屬于顧問或外聘的性質；還有更多醫生甚至是沒有行醫資格的人員紛紛進入整形美容業。醫生和明星一樣四處走穴，平日里他在自己單位上班，有手術需要時他才來一下，也不管手術是否有把握做、自己有沒有資格做，只要給夠錢，就可以動刀。經調查走訪發現，這種情況并不在少數。

早在2D01年底，衛生部通過了《醫療美容服務管理辦法》，其中有詳細的規定：美容外科項目的醫生應該具有6年以上從事美容外科或整形外科等相關專業臨床工作經歷。專業科室必須配有在本院注冊的職業醫師，必須是從事醫療整形專業，而且是臨床多年的職業醫師。

●咨詢師夸大效果回避風險

咨詢師這個職業的迅速走紅可以算得上是整形行業的一大特點。一個好的咨詢師對一家整形機構來講，作用舉足輕重。咨詢師接待顧客、回答詢問，給顧客和醫院方面都帶來了很大的便利，但隨之而來的一系列問題出現了，比如咨詢師不夠專業、夸大手術效果等。

咨詢師可以為大家提供方便，是輔助人員，不能和醫生混淆，但他必須也要有醫學知識，法律、人文知識等，同時更要有職業道德和責任心。他不能替代醫生的門診職能，卻也應有準入資質，能做什么、不能做什么要有規定。

●生活美容違法涉及醫療美容

據統計，北京市注冊的醫療美容機構有200家左右，但在眾多美容機構中，有不少都聲稱自己可以做醫療美容，其中很多是生活美容機構在沒有獲得審批的情況下悄悄在做醫療整形，顯然是違法行為。而值得注意的是，人們常見的割雙眼皮、文眉、漂唇甚至打耳眼、紋身等項目都屬于醫療美容范疇。按規定，沒有取得醫療美容資質的美容機構是不能開展這些服務項目的，但由于多數消費者對此并不清楚，才讓一些生活美容機構鉆了空子。

記者在通過對一些小規模美容機構的走訪中發現，他們紛紛打出微整形的招牌，其招牌上所列的項目包括割雙眼皮、隆鼻、植眉、漂唇、打耳洞、打鼻環等，而這些美容機構大多只有一兩間很小的店面，店內也看不到專業的醫療美容設備及手術室，操作人員多是店主親自上陣，無論是硬件還是軟件都不具備醫療美容資質。

●機構監管存在漏洞

我國頒布實施的《醫療美容服務管理辦法》明確規定，從事生活美容的機構不得開展任何醫學美容項目。生活美容一般是消毒級別，是指使用化妝或一般護理保養方法的修飾性美容，同時包括美容知識咨詢與指導、形象設計和美體等服務項目，其特點就是無創傷性和無侵入性。而醫療美容則是指運用手術、藥物、醫療器械以及其他具有創傷性或侵入性的醫學技術方法，對人的容貌和人體各部位形態進行的修復與再塑，是要達到滅菌級別的。普通美容院既沒有符合條件的無菌手術室，也不具備專業的消毒設施，這很可能會造成一些傳染性疾病的交叉感染。另一方面，任何手術都需要事先檢查，而這些步驟在一般的美容院里多數會被忽略，這很可能會帶來生命危險。因此，消費者如果想進行醫療美容，一定要選擇具備《醫療機構執業許可證》、《執業醫師證》和《醫療美容主診證》的美容機構。目前，我國已開展醫療美容服務市場專項整治工作，嚴厲打擊違法開展醫療美容服務等非法行醫活動。

《財智》雷達

生活美容與醫療美容的嫁接如今已經屢見不鮮，然而怎樣的嫁接才是合法的呢?本刊記者特別采訪了中國整形聯盟法律援助中心特約法律顧問李岑巖律師，以探求醫療美容項目與美容院合法結合之路。

《財智》：怎么看待虞美人醫師沒有從業資格卻做了醫療整形手術這個新聞事件?

李岑巖：這屬于非法行醫，非法行醫又分為兩種：一種是機構是合法的，醫師沒有資格；一種是具有合法資質的醫師在無資質醫療機構工作。

《財智》：該機構被責令停止服務，進行整改，它該從哪些方面去做整改?

李岑巖：整改會從幾個方面來進行：診所如果在注冊的時候符合規定，注冊之后，如注冊醫師等發生變動，那么整個機構的注冊資質就存在重大瑕疵；第二個方面，要看執業醫生是否有主診醫師資格。

《財智》：對于行業內目前出現的醫生走穴、咨詢師任意夸大手術效果等亂象，應如何規范?

李岑巖：對于醫療整形行業來講，醫生的走穴是市場的需要、利益的驅動。首先，國家應該從醫生的會診制度上來進行規定，比方說北京市實行的醫生可以在三家試點進行執業，這樣就可以很好的利用醫生資源。其次，國家有規范，懲罰措施更要到位。咨詢師的收入是和業績掛鉤的，任意夸大手術效果是利益的驅動。醫生和護士是有責任和義務如實告知患者手術的實際情況的，而咨詢師如果沒有相關的專業知識、相關的資質，是不能和客人去談手術的，相關從業人員應有正確的職業道德理念，不能僅僅為了經濟利益而置醫療安全于不顧。所以國家還應該建立相應的準入制度，明確咨詢師的職責、行為界限。

《財智》：國內民營整形醫療美容機構如今發展狀況如何，怎么判斷它們是否正規?

李岑巖：單從數量上來講，民營的醫療美容機構處在相對弱勢地位，但是以單個個體來計算的話，民營機構是占主體的，項目會比公立的做得更多甚至更尖端，它們對中國姜容市場來說是不可或缺的，其貢獻也是不可小視的。

醫療美容機構分為診所、門診部、醫院這三級，必須要有醫療機構執業許可證，同時從從業人員來講，第一類是有資格的，而且注冊地點就在本機構；第二類是醫生沒有在本機構注冊，而是在其他機構注冊，是走穴過來的，嚴格來講，是不算有資質的；第三類是醫生沒有執業資格，他可能有資格證書卻沒有執業注冊證書。消費者在選擇醫療機構的時候，首先要看該機構的執業許可證，其次要看醫生的資質，了解其注冊地點，如果不是注冊在你所求醫的機構，則說明該機構的醫療力量有限，應該慎重考慮。

《財智》：正規的整形醫療美容機構對美容醫務工作者的要求是什么?從業資格期限指的是什么?

李岑巖：《醫療美容管理辦法》中對主診醫師有很明確的要求。醫療美容機構和一般醫院對醫生的要求不一樣，負責實施醫療美容項目的主診醫師必須同時具備下列條件：一、具有執業醫師資格，經執業醫師注冊機關注冊；二、具有從事相關臨床學科工作經歷。其中，負責實施美容外科項目的應具有6年以上從事美容外科或整形外科等相關專業臨床工作經歷；負責實施美容牙科項目的應具有5年以上從事美容牙科或口腔科專業臨床工作經歷；負責實施美容中醫科和美容皮膚科項目的應分別具有3年以上從事中醫專業和皮膚病專業臨床工作經歷；三、經過醫療美容專業培訓或進修并合格，或已從事醫療美容臨床工作1年以上；四、省級人民政府衛生行政部門規定的其他條件。

《財智》：醫療美容機構的風險有哪些?如何在經營中規避和解決?

李岑巖：風險來自于方方面面，首先是硬件上的風險。如果你是一個診所，那么就不能去做三甲醫院才能開展的項目，一定要有合法的資質并且在資質允許的范圍內開展經營，要聘請具備資質的從業人員，不要超越規范去做事情；其次是在經營過程中行為上的風險，比方說不可以虛假宣傳、欺騙顧客等欺詐手段來經營，要規范機構行為。

《財智》：美容院是否有資質和資格引入部分醫療美容項目，如果可以，有哪些，對他們的要求又會如何?

李岑巖：我國法律規定，只要涉及到真皮以下的美容項目都屬于醫療范疇，不具備資質的美容院是沒有資格做的，但事實上例如文眉、文唇等簡單的項目美容院都在做。從市場需求來看，真正的醫生去從事這類簡單美容項目的很少，而美容院的技師是很有經驗的，這是一個矛盾點。我們還是希望國家在法律法規上進一步健全，把美容院可以做的項目合理歸口，同時對其資質進行規范，設立相關的培訓制度、職業資格等，從而規范行業發展。

美容皮膚科中一些無創的項目，例如光療、物理療法等不對人體造成損傷的技術以及美容中醫科的中藥外治美容項目可以放到美容院去做。

電波拉皮、光子嫩膚等雖然所使用的能量來源不同，但其實都屬于光電療法，也就是使用光電波的能量來破壞肌膚內的老化松弛或色素囤積的結構，進而誘發肌膚的重建新生，來達到改善肌膚狀況的目的。—言以蔽之，就是先破壞、再建設。在適當范圍內，破壞力越強，效果越好；破壞力不夠，效果就有限。通常醫療診所所用的儀器，功率強度都較大，可以提供較強的破壞力，但同時也更危險，必須由專業醫師小心操作調節，才不會過度破壞肌膚而又能達到美容的目的。美容院有時會采用類似但功率強度較低的儀器，效果上雖然大打折扣，卻可以大幅提高安全性，不至于造成問題。最讓人擔心的是由非專業醫師的美容師來操作專業儀器，安全性確實有疑慮，最好避免。

真正的電波拉皮、光子嫩膚、磁波光等，過強時都有灼傷肌膚的可能，因此不適合在美容院使用。而黃金光面膜、動力光等使用LED光源，其強度不至于灼傷皮膚，適合在美容院使用。

《財智》：如何看待生活美容機構從事醫療美容這一現象，有些生活美容院同時具備醫療和美容的雙重資格，您認為這種情況有利于行業規范發展嗎，應從哪些方面著手整改?

李岑巖：生活美容院不可以從事醫療美容。醫療美容未來的發展趨向是在從事醫療美容的同時也從事生活美容，具備醫療資質的單位開展生活美容的項目是可以的。經營模式可以采取前店后院的模式，或是與美容院合作，共享消費者。生活美容和醫療美容要給予不同的要求，如果生活美容院符合從事醫療美容的要求也是可以的。整改重點就是加強規范、行業自律，不要將生活美容中一些不好的營銷手段引入到醫療美容中來。

《財智》：在正規經營的前提下，您是否認為生活美容和醫療美容兩個行業可以相互融合、交叉發展?如果這成為一種新趨勢，政府需要在哪些方面做出規范?

李岑巖：這是一個趨勢，生活美容和醫療美容兩者之間，除了醫療美容中的外科整形這一塊，其他的項目都以美為目的，可以統一。從政府層面來講，資質上的審批是首要的，另外要加大力度監督美容機構不要做虛假廣告、虛假宣傳、欺騙消費者、擾亂市場。