常言道:“用藥如用兵。”那么,用藥治病也就跟打仗一樣,“敵人”來犯就要擂鼓上陣,讓藥物“上”;戰斗結束就要鳴金收兵,將藥物“撤”。何時“鳴金收兵”得根據病情輕重、用藥的療程而定。處方藥當然需按醫生的醫囑停藥,非處方藥往往要自己掌握。下面幾項把握停藥時機的要領可供大家參考。
立即停藥不能等
對便秘、痛經、花粉過敏、飲食不節引起的吐瀉,若用藥后癥狀解除,應馬上撤藥。如頭痛、牙痛用去痛片,發熱用解熱劑,胃腸痙攣引起的腹痛用阿托品或654-2(山莨菪堿)等,不及時停藥會增加肝腎的負擔和產生毒副作用。
按照療程不能急
為了達到徹底治療的目的,一些疾病有比較明確的用藥療程,其療程有數日、半月或更長者。如抗癆藥治肺結核3個月為1個療程,全療程一年或一年半;再如海群生治療絲蟲病的7日療法;H受體拮抗劑治療潰瘍病4-6周為1個療程等。一般是療程完成才能停藥。H受體拮抗劑治療潰瘍病的療程結束后,即使胃鏡檢查潰瘍已經愈合,一般還要繼續用藥以鞏固療效。因為消化性潰瘍容易復發,尤其是十二指腸潰瘍,治愈后若立即停藥,復發率高達80%。因此,為防止復發,在潰瘍治愈后,還應使用小劑量藥物進行維持治療,短則一年半載,長則三五年。
長期用藥不能斷
一些疾病如高血壓、糖尿病、癲癇及精神病等,用藥后能減輕癥狀,可一旦停藥,癥狀又會恢復。這類疾病大多需長期用藥,有的甚至需終生服藥。
緩慢停藥不能快
某些藥在長期應用中不能“急剎車”,否則會使病情“反跳”、加重,甚至危及生命。如長期應用心得安治療高血壓、甲亢或心律失常,驟然停藥,除了導致反跳性高血壓外,嚴重者還會引起心絞痛、心肌梗死。長期應用皮質激素類藥也不能驟停,要像火車進站那樣,先減速(減藥物劑量)再剎車(停藥)。
及時停藥不能拖
應用毒副作用較多或容易產生依賴性的藥物,應當“見好就收”,及時停藥。如長期用度冷丁止痛,用安定催眠,容易產生依賴、成癮。長期服用四環素、氯霉素等廣譜抗生素,可造成消化道菌群失調,引起二重感染而導致抗生素相關性腸炎,可引起腹痛、腹瀉,嚴重者可出現脫水、酸中毒及電解質紊亂等。
婦科用藥三大誤區
吳瓊
誤區一:大量使用抗生素大多數婦科藥物含有甲硝唑、克霉唑類抗生素,過多使用這類藥物的直接后果就是使病菌產生耐藥性,破壞陰道菌群間的制約關系,導致真菌生長旺盛,治療周期延長,疾病得不到有效治療。
誤區二--:長期用堿性肥皂或藥物清洗陰部40%以上的陰道炎是因患者清潔方法不當造成的。女性陰道為酸性環境,有自凈作用,長期用堿性肥皂或藥物清洗,會殺死對身體有益的陰道桿菌,使局部抵抗能力下降,加上陰道為黏膜組織,很容易受刺激引起水腫,增加感染機會。
誤區三:長期使用高錳酸鉀類溶液洗陰部高錳酸鉀有殺菌消毒作用,有些女性沒病也經常使用高錳酸鉀溶液清洗下身,就會適得其反。正常婦女的前庭大腺分泌的一種黃白色液體,可潤滑陰道口。經常用高錳酸鉀溶液洗陰部,不僅會刺激和腐蝕外陰皮膚和陰道黏膜,還會吸收該處水分,造成陰部皮膚干燥。另外,健康女性的陰道內生存著大量有益的陰道桿菌。它們能將陰道表皮細胞里儲存的糖原分解成乳酸,殺死侵入陰道的病菌。如果長期使用高錳酸鉀溶液,就會殺死大量陰道桿菌,使陰道失去酸性環