在人類尋求解除病痛的過程中,最初的方式是來自于巫師的實踐。
原始時期,人們認識自然的力量十分有限,巫師們的職責促使其在醫學方面不斷探索。慢慢地,他們成了最能辨認有害植物的人,成了能摹仿動物自療,或使用草藥治病的智者。有趣的是,這些不斷發展起來的本領在他們眼里,卻只不過是能幫助人們更加相信其符咒法力而已。
醫學就起源于巫術和宗教活動。原始社會的舞蹈形式,通常是其復雜儀式的一部分,超自然力量就產生于其中。
如果醫學是人類對抗疾病的有意識的嘗試,那么醫學就和人類自我意識本身的發展歷史一樣的久遠。由于史料的缺乏,我們對最早期醫學所知甚少,現在的有關于那個時代的知識,幾乎是建立在推理的基礎上的。盡管如此,19世紀和20世紀的研究成果,以及古生物學和人類學的證據,似乎也表明了醫學是起源于巫術和巫師的實踐經驗。
巫師是為安撫惡魔而出現
也許,史前人類開始時,就是通過繪畫來區別哪些病癥是觀察得到、解釋得清的,而哪些病則是人們無能為力的。可以肯定的是,一些保留下來的化石就可以顯示某些疾病,如關節炎、結核病,以及由受傷引起的骨畸形的證據。
一方面,與其他人和動物搏斗后留下的傷痕,由寄生蟲引起的感染等,外因很明顯,憑經驗治療相對容易;另一方面,還有一些疾病,沒有明顯的原因,不知從何而來,卻威脅著健康和生命。這樣,緣于對疾病和死亡的恐懼,人類開始探尋生命本身的自然規律。
當一個人只能眼睜睜地看著他的同伴被未知的力量擊垮時,他就逐漸確信,像疾病和死亡這樣令人痛苦而又神秘的事情,是魔鬼在作怪;而同時也會有友善的神仙大發慈悲,為生命帶來快樂和幸福。
除了痛苦和死亡,另一些令人恐懼和難以解釋的事情,如狂風暴雨和漆黑的夜晚也會出現。人們也把這些現象同妖魔鬼怪聯系起來,想象它們可能是憤怒的鬼魂,或是被獵殺的動物的幽靈,于是,人們想盡各種辦法,用崇拜和獻祭的方式來慰藉超自然的力量。這樣,巫師就出現了。他們聲稱自己具備星相學的知識,懂得治病和解毒用的草藥,知道如何安撫惡魔鬼魂……就這樣,在本能和經驗的積累下,巫術經驗醫學逐漸形成。
在原始社會里,醫生與巫師所起的作用很可能是密不可分的,即使在今天也是如此。在法國境內的一個山洞里,發現了一塊距今1.7萬至2萬年前的巖石雕刻,上面畫著一位醫生,頭戴巨大的鹿角面具,代表著原始社會的早期巫師形象。戴上動物面具,是為了嚇跑那些帶來疾病的妖魔,并給予病人以深刻印象,從而使患者對其所念的符咒、戲劇性的儀式表演和所開的藥方深信不疑。
史前外科手術令人驚嘆
巫師即魔法師。他們編出符咒,能讓人生病,也能讓人好起來;做出護身符,能讓疾病好轉,也可使其加重。作為生命秘密的守護人,他們逐漸形成了一個獨立的階層。他們表演的儀式,看上去似是騙術,而他們的工作卻與現代醫學有著一定的聯系。因為他們的學識,尤其是有關動物毒素和植物的特性的知識,都來自于大自然中。例如,毒參茄(含有東莨菪堿)能用來做催眠劑,還用作解毒劑以加速蛇咬傷口的愈合。這一切把我們帶回到了遙遠暗淡的過去,并且可以推測出他們推進了兩種醫藥學科的發展:鎮靜劑和疫苗接種。
最重要的是,巫師們是最先在活體對象上實施頭顱骨環鋸術或鉆孔術的。在世界許多地區發現的眾多頭骨都顯示,病人通過這種手術得以存活。因為顱骨鉆孔的邊緣已經鈍化,這表明手術過后骨骼組織愈合了。
鉆孔的位置說明,施行外科手術是為了特定的目的,比如是為了驅走頭痛或癲癇。同樣可能的是,巫師們是想把一些東西從頭顱中移走,顯然這些東西是某種重大秘密的源泉。也許是鬼怪在折磨著病人,手術過程很可能是兼有某種儀式和治療的兩種目的和性質。
毋庸置疑,那些史前的外科醫生有一些是具備高超醫術的,因為那些用作刺穿膿腫、放血和做環鋸術的最古老的手術工具,竟然僅僅是有著鋒利邊緣的石塊和燧石。
醫學的歷史總是與宗教的歷史有著密切的聯系。因為,兩者所做的努力、目的都相同:保護每個人與邪惡力量作斗爭。
由于宗教在早期文明中就已經具有確定的形式了,所以醫學逐漸在神廟和圣地內建立了基礎。(李城譯自《醫學的歷史》)