淺析微創(chuàng)外科對(duì)手術(shù)室護(hù)士的要求

楊俊杰 王海暉

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之父希波克拉底明確指出“判斷某種醫(yī)療手段是否有效和優(yōu)越是很困難的，但它必須盡可能減少對(duì)患者的傷害，否則，其結(jié)果可能比疾病本身的自然過程還壞”。他強(qiáng)調(diào)“自然本身就是強(qiáng)有力的醫(yī)療者”，醫(yī)生的醫(yī)療行為應(yīng)“皆為患者之利益”。由此，不難理解“微創(chuàng)”的概念，就是以人為本，一切從患者的利益出發(fā)，用盡可能微小的醫(yī)療行為去追求患者利益的最大化，使患者在生理和心理獲得最大限度的康復(fù)［1］。筆者所在醫(yī)院是一所以微創(chuàng)外科為主的綜合性醫(yī)院，微創(chuàng)手術(shù)在醫(yī)院手術(shù)室工作中占有較大的比重，而微創(chuàng)手術(shù)一直以先進(jìn)的器械而聞名，隨著新手術(shù)的不斷開展，各類配套器械應(yīng)運(yùn)而生。這就要求手術(shù)室護(hù)士既要熟悉手術(shù)解剖、步驟，又要熟悉各類器械的名稱、用途和使用方法，從而配合手術(shù)醫(yī)師實(shí)現(xiàn)真正的手術(shù)“微創(chuàng)”。本文對(duì)手術(shù)室護(hù)士的專業(yè)素養(yǎng)、學(xué)習(xí)態(tài)度、身體素質(zhì)和協(xié)調(diào)能力四方面進(jìn)行分析，闡述微創(chuàng)外科對(duì)手術(shù)室護(hù)士的要求，探索手術(shù)室護(hù)理工作如何更好地適應(yīng)微創(chuàng)外科手術(shù)的發(fā)展。

1 專業(yè)素養(yǎng)

微創(chuàng)外科手術(shù)需要較多的先進(jìn)儀器，患者也需要特殊的體位，同時(shí)手術(shù)醫(yī)師也有各自的使用器械習(xí)慣，因此，作為手術(shù)室護(hù)士，必須具有較高的處理人際關(guān)系的社交能力和語言表達(dá)能力，只有這樣才不致造成工作失誤或?qū)е旅堋Ｍ瑫r(shí)還應(yīng)愛崗敬業(yè)，無私奉獻(xiàn)，全心全意為患者利益著想。工作嚴(yán)肅認(rèn)真，態(tài)度和藹可親，努力做到給患者以充分的信任感，始終圍繞患者這個(gè)核心，最大限度地把工作做好［2］。概括起來就是手術(shù)室護(hù)士必須具備扎實(shí)的專業(yè)素養(yǎng)，科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆?wù)態(tài)度。

2 學(xué)習(xí)態(tài)度

微創(chuàng)外科發(fā)展迅速，相關(guān)知識(shí)和技術(shù)要求更新快，新的手術(shù)方式、各類配套器械不斷推陳出新、日新月異，這使得護(hù)士必須熟悉各種不同手術(shù)器械的有關(guān)知識(shí)，同時(shí)掌握微創(chuàng)技術(shù)的相關(guān)知識(shí)，如麻醉知識(shí)、解剖知識(shí)、生理知識(shí)、病理知識(shí)，這就要求手術(shù)室護(hù)士必須有積極的學(xué)習(xí)態(tài)度，努力鉆研業(yè)務(wù)，不斷深化自身知識(shí)內(nèi)涵，拓寬護(hù)理視野，注重自我提高，使護(hù)理質(zhì)量有一個(gè)質(zhì)的飛躍［3］。

3 身體素質(zhì)

微創(chuàng)外科手術(shù)絕大多數(shù)都是在腔鏡下完成的，需要特殊器械較多，術(shù)前準(zhǔn)備繁多，并且手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)，需要長(zhǎng)時(shí)間的手術(shù)配合，這種特殊的工作，必須以強(qiáng)健的體魄做堅(jiān)強(qiáng)后盾。這就要求手術(shù)室護(hù)士平時(shí)加強(qiáng)體育鍛煉，注意均衡營(yíng)養(yǎng)，合理安排班次，增強(qiáng)自身防護(hù)意識(shí)，從而擁有一個(gè)健康的體魄，勝任微創(chuàng)外科手術(shù)的手術(shù)配合。

4 協(xié)調(diào)能力

微創(chuàng)手術(shù)護(hù)理工作具有不同于其他科室護(hù)理工作的特殊性和獨(dú)立性，是一個(gè)比較完整的護(hù)理體系。每臺(tái)微創(chuàng)手術(shù)的完成，需要各個(gè)方面配合，從手術(shù)前的器械、敷料及其他一切用品的準(zhǔn)備，消毒滅菌，以及手術(shù)過程中的配合，手術(shù)后的處理等，均需要手術(shù)室護(hù)士去完成。根據(jù)工作需要，手術(shù)室護(hù)士可分為器械護(hù)士、巡回護(hù)士，這兩種護(hù)士直接參與手術(shù)全過程的配合。器械室、消毒室、敷料室均有護(hù)士負(fù)責(zé)一定范圍內(nèi)的工作。每個(gè)崗位環(huán)環(huán)相扣，相互配合，共同協(xié)助完成每臺(tái)手術(shù)。同時(shí)，手術(shù)室工作環(huán)境封閉，良好的人際關(guān)系顯得尤其重要，溝通方能相互理解，“微笑是最好的國(guó)際語言”，真誠(chéng)相待、平易近人是溝通的先決條件。同仁間相互尊重、友愛互助、團(tuán)結(jié)協(xié)作是每天擁有好心情的第一保證。這一切都需要手術(shù)室護(hù)士具有良好的溝通協(xié)調(diào)能力。

5 小結(jié)

微創(chuàng)外科的發(fā)展無疑使外科手術(shù)發(fā)生了一場(chǎng)深刻的技術(shù)革命，同時(shí)也使手術(shù)室護(hù)士的護(hù)理工作發(fā)生了根本的變化。微創(chuàng)外科的發(fā)展與時(shí)俱進(jìn)，在21世紀(jì)醫(yī)學(xué)模式向生物－社會(huì)－生理醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)型期內(nèi)，手術(shù)室護(hù)士在手術(shù)中的護(hù)理也將實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)型，并將展示更加廣闊的前景。微創(chuàng)外科前景是廣闊的。隨著人類的進(jìn)步和科學(xué)的發(fā)展，微創(chuàng)外科在未來一定會(huì)有更好的前景，必然成為未來手術(shù)發(fā)展的大趨勢(shì)，這一趨勢(shì)也將手術(shù)室護(hù)理推向新的高度，對(duì)手術(shù)室護(hù)士也提出了更高更廣的要求。

［1］黃志強(qiáng)．21世紀(jì)微創(chuàng)外科的發(fā)展［J］．腹腔鏡外科雜志，2001，6(4):193－194．

［2］張英，陳建英，劉蘭珍．手術(shù)室護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)體會(huì)［J］．福建醫(yī)藥雜志，2001，23(1):135 －136．

［3］李宏偉．手術(shù)室護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì)［J］．中國(guó)社區(qū)醫(yī)師:醫(yī)學(xué)專業(yè)，2008，10(10):123．