武立忠 虞艷輝 牛赫
尼美舒利(Nimesulide)化學名稱:4-硝基-2-苯氧基甲烷磺酰苯胺是一種非甾體類抗炎藥,具有抗炎、鎮痛、解熱作用,其優點是鎮痛作用強大,無成癮性,我院主要用于術后和急性創傷后的疼痛和炎癥。
1.1 臨床資料 本組觀察病例100例,其中男70例,女30例,年齡15~60歲,平均年齡40歲,體重60+5 kg,手術種類:骨折外傷術后45例,痔瘡術后35例,眼科術后20例。
1.2 鎮痛方法 本組病例選用廣州真和新君寶藥業有限公司生產的尼美舒利片,100 mg/片,一片口服,應用后觀察患者生命體征:血壓(mm Hg),心率(BP),鎮痛結果分為患者顯效、有效、無效三個等級。
本組被觀察的患者療效結果顯示:患者無疼痛感覺55例,顯效率為55%,有輕微疼痛感覺的42例,有效率為42%,疼痛沒有減輕的為3例,無效率3%,有15例患者出現輕微胃腸道反應,出現惡心、胃疼等,測量血壓在90~120 mm Hg/50~70 mm Hg,停藥后上述胃腸道癥狀自行消失。
患者術后疼痛可引起身體一系列的應激反應,過強的應激反應可導致人體部分器官功能失調,不利于手術后身體恢復。因此,術后患者服用適當的鎮痛藥可以免受疼痛刺激,有利于機體更好的恢復,我院選用尼美舒利用于術后鎮痛主要是因為該藥屬于非甾體類抗炎鎮痛藥,抗炎鎮痛效果顯著,且無成癮性,服用方便,不良反應少,適于術后患者使用。但該藥與其他非甾體類抗炎鎮痛藥一樣,可能產生頭暈、嗜睡、胃貴瘍或腸胃出血等癥狀,所以患有活動性消化道出血、腦血管出血或其他活動性出血及患有出血性疾病的患者應禁用或慎用。嚴重肝、腎損壞患者禁用。術后應用時還應注意非甾體類抗炎鎮痛藥可能掩蓋潛在細菌感染引起的發熱。
尼美舒利片做為非甾體類抗炎鎮痛藥,抗炎鎮痛效果顯著,口服方便,安全、可靠,在臨床上用于術后鎮痛療效好值得推廣。