論經濟發展對哈尼族醫藥的影響

楊久云 張紹云

(云南普洱市民族傳統醫藥研究所，云南普洱665000)

論經濟發展對哈尼族醫藥的影響

楊久云 張紹云

(云南普洱市民族傳統醫藥研究所，云南普洱665000)

哈尼族醫藥有著源于其地域和民族習慣而形成的獨特性，然而今天面對經濟的飛速發展，哈尼族人開始走出相對封閉的大山，到外界謀求發展。隨之而來的不同于哈尼族的醫藥及其觀念也走進大山里的哈尼族人們的居住區，使得哈尼族醫藥在經濟發展中面臨前所未有的挑戰，也面臨著機遇，然而如何將哈尼族醫藥面對的強大壓力轉化為哈尼族醫藥產業，是一個值得思考的問題。文章分析經濟發展對哈尼族醫藥發展的利弊，探討經濟發展對哈尼族醫藥發展的意義，從而提出的應對策略。

哈尼族;醫藥;經濟發展;優勢與挑戰

1 哈尼族與哈尼族所在地區經濟發展簡介

哈尼族在中國主要居住云南省，而云南地區位于中國西南邊陲的云貴高原，境內多高山深壑。屬于熱帶、亞熱帶季風氣候，降水集中于夏季，一年降水不均勻，夏季多，冬季較少。復雜多樣的氣候類型和條件，造成了哀牢山豐富多樣的植被生長發育環境，繁衍出豐富多樣的自然生命，使熱帶、亞熱帶、溫帶、寒溫帶的不同植被在此多有分布。同時，這種復雜多樣立體分布的植被及植物群落，為動物及動物群落提供了生存、繁衍的場所和條件。［1］哈尼族就是在這一區域世居的15個少數民族之一。

在世界范圍內，哈尼族是一個跨境而居的民族，國內主要居住在云南省山區;國外則主要分布在東南亞的泰國、緬甸等國，稱為阿卡。據第四次人口普查資料顯示，哈尼族人口已達到了125余萬人，躋身于我國人口數量逾百萬以上的18個少數民族行列。［2］哈尼族是一個具有悠久歷史的民族。據研究，哈尼族源于古代的羌人。公元前4世紀，部分向南遷徙，散布到青海東部、四川西北和滇西北廣大地區，這段時期，雅礱江以東，阿尼河一帶出現了“和尼”的名稱。對哈尼族的由來，學術界還有“土著”說和“東來”說兩種觀點。［2］哈尼族的祖輩們在滔滔的歷史長河中，用雙手和智慧開墾了他們生命賴以生存的梯田。勞作中，從開墾修筑到播種收獲無不以人工進行。勞作方式與生活環境決定了易患疾病，進而決定了這民族的醫藥特色。

改革開放以來，云南經濟發展一直遵循著中心城市擴散的模式，尤其以昆明——這一城市為中心，帶動周圍地區的市區經濟增長，再輻射到邊遠地區。進入“十五”以來，緊緊圍繞加快發展的主題，云南地級城市，特別是其市轄區為主體的城市化功能不斷增強，對區域經濟發展的主導作用也日顯突出。云南經濟的快速發展和城市輻射帶動作用日顯突出，使得哈尼族世居人們與外界的互動越來越多，當外界的信息傳進哈尼族居住的大山時，很多哈尼族人，尤其是年輕人，走出大山尋找發展機遇，接受外界的生活習俗和文化觀念，他們的就醫治病觀念也就隨之而改變。在元陽，100份調查問卷中，有90%的人20～30歲的年青人有外出工作經歷或者正在外務工，他們對本民族醫藥可治病與否持肯定態度，但求醫問藥卻首先考慮西醫藥，而不是到本民族的民間醫生處就醫。

2 哈尼族醫藥

世居山區的哈尼族人們在面對生老病死、疾病對抗時，形成了其獨特的醫藥理念與思維。哈尼族醫藥現在主要為哈尼族中的草醫所掌握，其中有許多不同尋常的植物、動物藥的使用方法，對疑難雜癥有著神奇的療效。尤其是對骨折、腫瘤、風濕等方面的治療，頗具特色。

其醫藥特色體現在:

2.1 宗教信仰、哲學與哈尼族疾病觀念:哈尼族信仰多神多鬼的原始宗教。民間對疾病的認識，受原始宗教觀影響頗烈。認為人生病是神、鬼作怪，故民間醫療行為大量表現為驅鬼、送神、看卦、叫魂等活動。［3］哈尼族傳統世界觀是哈尼族在與世界打交道的過程中形成的對世界的根本看法，這一世界觀是神、自然、人和鬼相統一的世界觀。對于哈尼人來說，世界是由神、自然、人和鬼構成的一個有機統一體。哈尼族傳統世界觀探析哈尼族傳統的神、自然、人和鬼有機統一的世界觀，也有其重大的缺陷和錯誤。不可否認，這一世界觀充滿著神秘主義和唯心主義，這嚴重地阻礙了哈尼族的現代化建設［4］。在這種哲學觀念下，哈尼族人們認為:人之所以產生疾病是由于人、天神和自然不能和諧相處，三層次的整體世界被破壞，而導致風、寒、熱、濕等邪氣侵犯人體臟腑經絡，或因先天后天不足。［5］

2.2 醫療技法:其診斷方法主要以觸摸、看等方式，來診斷病人患病與否及患病部位。哈尼族醫藥知識口授相傳的過程中形成許多分支，部分哈尼族民間醫生有氣功的基礎。在對患者進行脈診時，以氣感與患者交流，從而通過氣功探索病人的每條經絡及各個臟腑，以達到了解病情的目的。這是一種以醫生為主體，以氣感為途徑，由外至里反映病情的一種特殊醫療技法。［5］

2.3 藥物特征

2.3.1 中國醫學大環境的息息相關。中國漢醫藥的理論主要建立在陰陽五行說、藏象學說、經絡學說等基礎上的，通過望、聞、問、切辨證論治，采用中藥各種劑型或結合針灸、拔罐、推拿、按摩等手段進行治療，這些方法的使用，沒有標準的數據，而根據“有諸內，必形于外”原理。診斷用藥是以經驗為基礎的。而哈尼族用藥就帶有明顯的中國漢醫藥這一思想與發展思路:抽象思維、系統宏觀、成本低廉、扶持正氣進行疾病的醫治。用藥依靠從醫人員經驗的不斷積累，根據醫患身體的感覺和感受，來綜合運用，來進行判斷，然后對癥下藥。這都與中醫藥的使用上有著異曲同工之妙。當然融有漢醫學思想的哈尼族醫藥依然是在本民族內獨立發展的。

2.3.2 醫藥取材與哈尼族的生存環境相輔相成，而藥物使用則與氣候環境相反相成。哈尼族主要居住在云南的西南山區，西南山區相對于中國其他地區而言，植物物種保存的較好，且這一地帶為低緯度地區，植物大都可終年生長，為藥材的隨時采集提供了保障，使得就地取材成為可能。藥物的取材與其生存環境相輔相成。

哈尼族人民擅長清熱解毒、舒筋活血方面的藥物的使用。不僅感冒、風濕類疾病等病癥用藥經驗以清熱解毒、祛風通絡為用藥思想，而其他治病經驗亦滲透了此思想。用藥上體現出與其氣候環境相反相成。

2.3.3 部分藥物具有食藥并用的特點。哈尼族把野菜作為藥膳食用的方法，就是把遠古時代哈尼先民們采集野生植物為食，并用來防病治病的經驗保留至今的一個重要體現。在《哈尼族藥用野菜》［6］中列舉了14種亦食亦藥的植物，例如:“水蕨(Ceratopteris thalictroides(L、)Brongn)全株人藥，散瘀拔毒、鎮咳化痰。幼葉代菜，水煮后撈出放涼作涼拌或加工其他菜肴，治療咳嗽、痢疾、瘡毒等。”［6］體現了藥食并用的特點。

2.4 傳承方式與特點。哈尼族歷史上由于無文字，其醫藥同其它的哈尼文化一樣，都是屬于口頭傳承的。［5］傳承方法表現為:家族傳承、師徒傳授、個人自我鉆研成才，還有一種是屬于大眾醫藥知識在民間廣為傳播。［5］家族傳授在醫藥知識傳授時只傳給家族內部成員，或者只傳男不傳女，或者男女皆可。師徒傳授則要師傅愿意教學徒愿學，雙方達成共識即可。

3 研究意義與發展應對政策

云南哈尼族地區傳統醫藥的研究，具有重大的現實意義與理論意義。哈尼族居住地區如何充分考慮資源環境承載能力和發展潛力，從而實現醫藥經濟增長方式轉變的一個亟待解決的現實問題。根據哈尼族居住生活習慣特征和社會交往情況、自然條件不同等原因，大力將醫藥精華給予開發和應用。總體上看，哈尼族傳統的民間醫藥已經很難肩負起民族地區醫藥需求的重任，簡單的民間醫藥發展道路是難于解決無論是資金還是技術都嚴重不足的哈尼族地區的醫藥需求和醫藥經濟增長問題的。云南省豐富的醫藥資源是實現哈尼族地區醫藥經濟增長方式轉變的一個重要支撐點，對哈尼族醫藥發展進行理論思考及對云南特色醫藥文化在社會經濟發展中的重要意義的理解是十分必要的;對云南省哈尼族醫藥文化產業發展的現狀、路徑及意義的考察以及未來發展需要注意問題的理解都是具有理論意義和現實意義的。發展民族地區醫藥文化產業也是保持少數民族醫藥文化的多樣性與建設社會主義和諧社會的重要途徑之一。

盡管云南省民族地區民族民間醫藥產業發展呈現出令人鼓舞的態勢，但民間醫藥產業發展中也還存在投入不足，基礎較為薄弱，沒有形成一定的規模，資源缺乏整合，從醫人員文化水平偏低且有缺乏必要培訓，缺乏系統管理等諸多有待關注問題。

在這一認識基礎上，對云南哈尼族地區鄉村醫藥文化產業的發展對策提出如下一些建議:一是以哈尼族醫藥資源為基礎，進一步挖掘哈尼族獨特的醫藥產業的發展潛力;二是加強哈尼族民間醫藥人才培養，為哈尼族醫藥發展提供持久動力;三是充分認識市場規律，整合哈尼族醫藥資源、社會醫藥資源等要素;四是采用政府授牌的方式，打造哈尼族醫藥產品品牌;五是延長哈族醫藥產業鏈，聯動哈尼族醫藥產業資源，形成哈尼族醫藥產業集群;六是以“政府引導、企業投資、民間醫生參與、市場化運作”的方式，使哈尼族民間醫藥產業發展具有更多的動力來源。

文章雖然從理論上對哈尼族民族民間醫藥、哈尼族醫藥文化產業進行了思考，對民族傳統醫藥對現實經濟發展的作用也進行了分析。并且對云南省哈尼族民族民間醫藥產業發展現狀進行了點面結合的調查研究，研究基本呈現了云南哈尼族民族民間醫藥的發展現狀、面臨的問題并提出了相應的對策建議。然而云南省民族傳統醫藥文化十分豐富，傳統文化正在以形態各異的方式對經濟發展發揮著重要的作用。而對這些問題的深入分析是需要大量的實地考察的。這也意味著更多的經費和更多的人力投入是不可缺的。這些進一步的研究工作只能留待今后完成。

［1］王清華.哀牢山自然生態與哈尼族生存空間格局［J］.云南社會科學，1998，(2):71-74.

［2］李期博.翻開——哈尼族一個世紀的歷史［J］.民族團結，1998，(5):32-35.

［3］顧明志，李健芬.哈尼族民間醫療行為管窺［J］.中國民康醫學雜志，2003，15(6):357-358.

［4］李少軍.哈尼族傳統世界觀探析［J］.中央民族大學學報(哲學社會科學版)，2000，27(6):78-82.

［5］王珺，車武，龐宗然等.哈尼族傳統醫學初探［J］.中國民族民間醫藥，2008:26-27.

［6］里二，郭紹榮.哈尼族藥用野菜［J］.中國民族民間醫藥雜志，1994，8:14-15.

2012年6月30日收稿

R295.4

A

1006-6810(2013)09-0057-02

楊久云，女，主要從事民族醫藥研究