太陰人中風的朝醫辨象護理體會

姜正子 賈 娜 樸銀花

吉林省延邊朝醫醫院，吉林 延吉 133000

多年臨床護理工作中，觀察到中風患者中多半數是太陰人，臨床上用以朝醫辨象護理方法進行太陰人中風患者的護理，取得了比較滿意的效果。現將2009年1月至2011年12月收住327例太陰人中風患者的朝醫辨象護理體會介紹如下。

1 臨床資料

1.1 本組327例，男198例，女129例。年齡最大91歲，最小38歲，平均住院天數32天.出院時病人均能獨自翻身，218例能獨立行走，109例扶助行走，基本上解除口角歪斜及語言不利，一般生活能夠自理。

1.2 醫生診斷:太陰人中風。病理分析:太陰人容貌厚重，面黯黯，肥胖堅實或壯實，兩眉間平，眼球黑，步慢而度，俯首行路，聲音濁大者多，女性高音者多。臟象是“肝大肺小”，性情是“喜性擴張而樂性促急“情志失調，飲食不節，脾失健運，氣血虛弱肝腎陰虛、鳳陽暴升，風痰阻經絡，影響氣血逆行，氣血逆亂血隨氣逆上沖于腦，所出現半身不遂、語言不利等癥狀。

治法:平肝熄火，化痰通絡。

方藥:調胃繼命湯。

2 朝醫辨象護理

按朝醫辨象施護的方法，著重于提升調和喜樂性情，調節飲食，健脾通利。患者發病時，病情較重，沉默寡言，失去了生活信心，針對患者情況，在護理上用朝醫辨象施護的方法。

2.1 根據太陰人沉默寡言、傲慢固執的性情，可采用勸說開導的方法，正確運用“語言”這一工具，對病人禮貌誠懇、自然、友好的交談，進行啟發誘導，講解疾病的知識，共同分析病因病理，使病人正確認識及對待自己的疾病，解除緊張焦急情緒，樹立了戰勝疾病的信心。

2.2 根據太陰人貪欲心大，重家庭的性情，經常與病人家屬聯系，讓他們在家里繼續保持以患者為主的氛圍，讓患者感覺到自己不是家里人的負擔，而是在家里仍是不可缺少的參謀，使他感到家庭的溫暖，同事樹立生活的信心和勇氣。

2.3 根據太陰人喜歡吃厚味，飲食均衡多食的性情，嚴格掌握飲食護理。每天定三餐，主要有二米飯和芹菜、黑木耳、茄子、洋蔥等新鮮蔬菜為主的食譜外，另設上下午各加一次間食。以新鮮水果及奶制品為主要食物。暫時戒煙戒酒，少喝咖啡飲料及限量喝紅葡萄酒。飲食需要味淡一些，并一次進餐不超過7～8分飽。堅持晨起先喝一杯水，白天適當補充飲水量，夜間盡量控制飲水，減少尿量，而保障充分安靜的睡眠。從而達到水谷之精氣化陰陽、行營衛，滋養一身，更好的讓患者調護疾病，促進早日康復。

2.4 根據太陰人欲靜而不欲動，追求安逸的性情，每天堅持做30分鐘的體育鍛煉。首先與患者一起訂計劃，從床上簡單的運動開始到下床活動為止，多種多樣的鍛煉活動都親手檢查，并每天認真記錄。患者開始不認真，但是護理人員再三指導及督促下，堅持做10天后患者主動要求從簡單的室內活動改為室外活動，并自覺的堅持每日做30分鐘的體育鍛煉。從而很快的恢復了健康，一些簡單的事情自己能完成。

2.5 生活護理上，患者被褥應保持清潔、干燥、提升調和喜樂性情。經過精心護理與治療，療效奇特，患者終于能夠自理，達到預期的目標，取得了滿意的效果。

3 體會

因勞逸失度，情志不遂，飲食不節，脾失健運，氣血虛弱，影響氣血逆亂，血隨氣逆，上沖于腦，故出現半身不遂等一系列癥狀，治療及護理過程中，重點掌握在提出喜樂之氣，使喜樂之氣順動，而平肝熄風，健脾利濕，解除口角歪斜，半身不遂，語言不利等一系列癥狀，取得了滿意的效果。