淺談門診藥房的管理

丁含青

浙江省義烏市中醫(yī)醫(yī)院，浙江 義烏 322000

藥品是人們用以防病治病的特殊商品，而醫(yī)院藥房是提供藥品的服務平臺，是醫(yī)院的重要組成部分。作為藥品分銷的主體，其管理質(zhì)量的好壞直接關系到病人用藥的安全性和有效性，因此，加強藥房管理至關重要［1］。現(xiàn)就結(jié)合自己的工作實踐淺談藥房管理的體會。

1 建立完善的藥品管理制度

1.1 實行嚴格的藥品入庫制度，嚴把質(zhì)量關 從藥庫領取藥品時，領藥人必須仔細核對，進行質(zhì)量檢查。如藥品的品名、批準文號、規(guī)格、批號、有效期等，實行雙人核對簽收制度。同時輸入醫(yī)院微機管理系統(tǒng)便于藥品管理和查詢。

1.2 普通藥品儲存與養(yǎng)護 藥品擺放要遵循分類擺放的原則，西藥和中成藥應分開，特別是對藥品標簽脫落的應慎重核對后處理［2］，保證規(guī)定的溫度和濕度。本著“先進先出，近期先出”的原則，接近有效期的藥品應擺放在藥架最外邊。對有特殊要求的藥品進行特別儲存。如需避光的，需冷藏的，要按照藥品的要求存放。藥房人員要每月對藥品進行養(yǎng)護，對近效期的藥品前面放上警示牌實行密切關注。

1.3 貴重藥品的管理 貴重藥品要單獨立柜，每天盤點，登記在冊，做到賬物相符。

1.4 麻醉藥品、精神藥品管理 嚴格按照國務院頒布的《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、精神藥品管理規(guī)定》進行管理，實行專人保管、專柜存放、專用處方、專用賬冊、專冊登記的“五專”管理。藥房內(nèi)部還要經(jīng)常性的開展自查、抽查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。總之，藥品購進、驗收、儲存、應用的每個環(huán)節(jié)都必須按照法律、法規(guī)、規(guī)章制度和操作流程進行管理［3］

2 建立科學的人員管理制度

2.1 人員業(yè)務素質(zhì)管理 藥學服務的核心是審方、用藥指導、咨詢服務，保證患者的用藥安全。加強藥房人員的職業(yè)道德教育，調(diào)劑人員的職業(yè)道德素質(zhì)的高低，直接影響到調(diào)劑工作的質(zhì)量，影響到患者的生命安危。加強業(yè)務人員的專業(yè)知識，由于新藥的不斷涌現(xiàn)，藥品聯(lián)用增多，用藥日趨復雜，某些藥品的新適應癥被發(fā)現(xiàn)，中西藥合用也進一步增加，這就要求藥劑人員要有豐富的藥學知識來協(xié)助醫(yī)生合理使用各種藥物。因此，加強藥學人員的在職繼續(xù)教育，通過自學、網(wǎng)絡教學等方式方法強化藥房工作人員的業(yè)務素質(zhì)。

2.2 人員的職業(yè)素質(zhì)管理 作為優(yōu)秀的藥劑人員，除了需要有較高的專業(yè)知識水平外，還應具有高尚的職業(yè)道德和修養(yǎng)。藥學服務是基本技能，藥學服務要求藥師的一切活動都是為了患者的利益。首先要樹立一切以患者健康和安全為宗旨的服務理念，加強自我的職業(yè)道德修養(yǎng)。其次，要有很強的人文關懷精神，加強與患者的溝通，創(chuàng)造良好的氣氛。再次，藥劑人員要遵守法律法規(guī)，不應收受藥品回扣等賄賂。

2.3 人員的服務素質(zhì)管理 藥房要實行“以人為本”管理［4］。藥劑人員要多站在患者的角度考慮問題，視患者如親友，發(fā)藥時要仔細交代用法用量、注意事項、不良反應、禁忌等。開設藥物咨詢窗口，在科主任的指導下，接受門診病人對藥品名稱、用途、用法用量、不良反應、存儲，特殊人群用藥等內(nèi)容的咨詢，做到有問必答，答有依據(jù)，使用通俗易懂的語言，務必使患者明白所用藥品的各種注意事項，提高病人對治療方案的依從性。

［1］徐少平.基層醫(yī)院藥房管理存在問題及對策 ［J］.內(nèi)科.2007.4(2).285－286.

［2］冉勇，翟棟，任秀麗，淺談醫(yī)院西藥庫的管理［J］.中華醫(yī)藥雜志，2003，3(24);19.

［3］王滔.醫(yī)院藥劑科 {藥房}規(guī)范化管理實用手冊，合肥:安徽音像出版社，2003，66－68.

［4］杜守賢.淺談醫(yī)院藥房管理［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2007，26(8);22－22.