田榮娣
(河北省唐縣人民醫院,072350)
2006年1月~2009年1月,我科應用推拿手法結合火罐治療慢性腰肌勞損34例,療效較為突出,現報道如下。
本組男26例,女8例;年齡最小者28歲,最大者65歲;其中18例從事重體力工作,11例有腰部損傷史,5例腰痛原因不明。
診斷要點:①腰骶部有勞損史或腰椎有先天性解剖異常者,如腰椎骶化、隱性裂等。②患者腰骶一側或兩側疼痛,反復發作,勞累或天氣變化時加重。③檢查時脊柱外觀一般正常,一側或兩側骶棘肌、髂骨脊后部或骶骨后腰痛肌處有疼痛和壓痛點。④腰部X線片有時可見脊柱生理弧度改變,如側彎或腰椎骶化、隱性裂、骨質增生。
拔罐治療:取阿是穴、委中穴,留罐10~30min,每日1次,10天為1個療程,間隔2~3天,可進行第2個療程。
療效評定標準:痊愈:治療后疼痛酸困消失,勞累及天氣變化均無影響。基本痊愈:治療后疼痛酸困消失,勞累及天氣變化時有輕微不適。減輕:治療后疼痛酸困較前減輕,局部壓痛及肌緊張等仍存在。無效:治療后病情未見好轉。
本組34例中痊愈15例,占44%;基本痊愈13例,占38.2%;減輕5例,占14.7%;無效1例,占2.9%。總有效率97.1%。
慢性腰肌勞損多由急性腰部損傷后未能及時正確治療,日積月累形成。中醫認為,該病多因氣血瘀滯、血脈不和以致腰部不通則痛。筆者施推拿手法能行氣血、通經絡,從而使腰部氣血經絡暢通、通則不痛。加之拔罐能促進血液循環,疏通氣血,祛寒除濕,消腫止痛。推拿和拔罐聯合應用,改善了腰部損傷肌肉、筋骨、韌帶等組織的血液供應,使局部損傷的組織迅速修復。