優質護理服務的思想源泉——人文和諧

居朝霞

(無錫市第五人民醫院監察科，江蘇 無錫 214005)

優質護理服務的思想源泉
——人文和諧

居朝霞

(無錫市第五人民醫院監察科，江蘇 無錫 214005)

在闡述人文和諧理念的基礎上，探討了人文和諧理念在護理中的困惑，即臨床護理工作未能充分體現“以人為本”，護理人員人文素養培育不到位，護理健康教育流于形式，缺乏個性化。由此提出人文和諧理念在優質護理中的應用，具體表現在人文和諧——優質護理的思想新源泉;人文和諧——優質護理實踐新轉位;人文和諧——優質護理醫患交流的新橋梁。人文和諧是優質護理服務的理念，人性化服務是現代護理發展的必然，人文和諧的優質護理服務將是護理事業的一個全新的里程碑，將為和諧醫患關系注入新的活力，注入新思想，開創新風范。

人文和諧;優質護理;思想源泉;人文護理;以人為本

2010年衛生部全國護理工作會議提出，自2010年開始，通過開展以“夯實基礎護理，提供滿意服務”為主體，以“病人滿意，社會滿意，政府滿意”為目標的“優質護理服務示范工程”，這是公立醫院改革的一項重要內容。可借助這個平臺，深化“以人為中心”的理念，根據病人需求，提供全程化、無縫隙護理，促進護理工作真正實現“三貼近”;［1］同時，應提升科學管理水平、建立有效激勵機制、充分調動廣大護士的積極性和創造力，推動護理事業的發展，而護理人文關懷是護患溝通和諧發展、提高病人滿意度的基礎。［2］

護理人文關懷思想的核心是“以人為本”，是科學加藝術層面之上的護理“靈性”。［3］護理實踐中的人文和諧集中體現在護士對生命與健康、權利和需求、人格和尊嚴的關懷和照護，從而達到滿足病人身心需求，促進護患信任，提高患者的認同感和滿意度，增進護士執業歸屬感，提升醫院服務品質。

1 護理中的人文和諧理念現狀

1.1 臨床護理工作未能充分體現“以人為本”

護理學在相當長的時間內專于自然科學而對人文科學重視不夠，盡管提出了“以人為本”的理念，但以疾病為中心、技術至上的觀念仍對護理產生較大的影響。盡管目前護士的學歷層次得到了提升，但仍沿襲被動地執行醫囑，淡化了對病人的生活照顧、心理護理和康復指導，且由于護理人力資源相對缺乏，使一些護理人員沒有足夠的時間去解決心理和社會等方面的問題。

1.2 護理人員人文素養培育不到位

目前，我國現行的護理管理體系不完善，護理層次區分不清，部分年輕護理人員的職業歸屬感不強，護理教育重視護理理論和護理技能教育，輕人文素質培養，導致在護理實踐工作中，部分護理人員人文思想意識薄弱。

1.3 護理健康教育流于形式，缺乏個性化

目前，施行的護理健康教育缺乏系統的、有一定深度的并符合病人個性化需要的內容。［4］一些護士在進行健康教育時只是單純的完成任務而并未考慮病人的真實感受和需求，在一定程度上缺乏針對性和個性化。

2 人文和諧理念在優質護理中的應用

2.1 人文和諧——優質護理的思想新源泉

2.1.1 以人為本，轉變護理理念。

護理工作首先要尊重人、關愛人，以人為本。護士必須注重對患者的人文關懷，善于從患者的眼神、表情、言語、體態中讀懂他們的痛苦、渴望和需要，并能盡力滿足他們的需要。從“需要我去做”到“我要去做”、從“完成我的工作”到“我的病人感受是否舒適”、從“病人告訴我”到“我感受我的病人”、從“我只能做這些”到“我還能為病人做哪些”、從“被動”的服務到“主動”呵護，護理理念轉變的思路很多，護理人員應以人為本，轉變護理理念。

2.1.2 以人為本，培養良好的職業道德。

“以人為本”是護理工作職業道德的核心。護理工作是一份講求責任的工作，很多情況下缺少外界的監督，優質的護理服務來源于良好的職業道德的內在約束。“慎獨”是護理人員保證優質護理工作的基礎，即醫護人員在無人監督時仍然能夠用嚴格的標準來要求自己，使自己的行為符合規范。這是護理人員必須具備的職業素養。

2.2 人文和諧——優質護理實踐新轉位

2.2.1 利用資源，減少護士非護理工作時間，提高護理能動性。

如簡化護理書寫，還時間給病人;集全院之力，臨床圍繞病人轉，醫技后勤圍繞臨床服務;明確職責分工，減少護士非護理工作時間，做到對外需求專人負責，減少重復勞動，提高工作效率;加快護理隊伍建設，增加護士編制，落實責任，分層次管理;提高護士中夜班值班報酬，加快護士績效考核的進行，通過崗位、個人、科室的能級評定，調動護士的積極性，促進護理隊伍整體素質的提高。

2.2.2 創新護理工作，提供全程人文護理。

第一，管理創新。重視病人信息的反饋，達到全程督管;護士長“五查房”圍繞病人轉;通過管理“五常法”(常組織、常整頓、常規范、常清潔、常自律)保證工作有序開展;病區進行質量組織化，達到人人參與管理的目標;加強安全隱患的梳理、藥物安全管理、護理風險干預。

第二，流程創新。根據病人需求，逐步實施彈性排班，開展扁平化管理，分組分區，根據病人數和病情的輕重分配工作。完善警示標志，制作各種溫馨提示卡，保證患者服藥、檢查、治療的安全，簡化工作流程;改良護理工具，將護士站工作前移，增加病床旁護理設施，有效落實床旁護理，夯實基礎護理。

第三，服務創新。開展“五心”［5］優質護理服務活動，即熱心接待、精心診治、細心計劃、耐心治療、暖心溝通。減少電鈴紅燈數，護士主動貼近患者;開展老年患者“親情陪伴”服務，貼近臨床;深化“青年志愿者活動”，貼近社會;開展“優質服務護理心語”活動、“最優護士”評選活動、“優質護理——我為患者做一事”承諾服務，提倡個性化示范服務等，營造優質示范服務文化氛圍，促進護患交流。

第四，技術創新。加強三基三嚴培訓，通過晨間提問、不定時督察、有計劃考核相結合，注重實際護理工作中各項制度的落實和良好習慣的養成。危重護理記錄實行點時記錄，減少重復書寫交接內容，節約時間。強化應急能力的訓練，開展應急事件模擬實訓，提高護士處理突發問題的能力。

第五，教學創新。應培育護士人文關懷的素養和信念，形成關愛傳遞鏈。在實踐中加強情感體驗和行為養成，新職工教與學雙向交流，根據個人能力，實施個性化帶教，從而提高護理工作的實踐能力。

2.3 人文和諧——優質護理醫患交流的新橋梁

溝通是優質護理的基礎。在臨床護理工作中，采用傾聽、移情、證實、換位體驗、反饋等方式了解病人健康狀況、心理感受及文化、信仰和習俗，進而實施因人而異、因病而異、因治療而異的個性化護理服務。［4］醫護人員的良好溝通可以保證在交接班的時候減少差錯;良好的溝通可以保證醫生及時了解病人的生理體征數據，并根據患者的病情作出正確的治療判斷;對不良信息及時溝通，做到不回避矛盾，不推卸責任。護理工作堅持以人為本，關愛從心出發的服務理念，為醫患交流架起一座新的橋梁。

［1］陸皓，張華，李娟.開展“優質護理服務示范工程”活動的實踐與體會［J］.解放軍護理雜志，2010，27(8B):1206－1207，1231.

［2］周敏，任正華.優質護理服務的實施進展與建議［J］.護理管理雜志，2011，11(3):186－187.

［3］李惠玲.護理人文關懷的基本理論及臨床應用［J］.中華護理雜志，2005，40(11):878－880.

［4］趙文慧，張淑艷.人文關懷護理理念——現代護理的發展趨勢［J］.全科護理，2009，7(6):1463－1465.

［5］重慶醫科大學附屬第一醫院護理部.“五心”護理真情奉獻——打造“五心”護理品牌，追求卓越護理質量［J］.重慶醫科大學學報，2009，(7): 617－618.

〔編 輯 張 茜〕

Humanistic Harmony—Thought Source of High Quality Exemplary Service

JU Zhao－xia
(Department of Supervision，Wuxi Fifth People＇s Hospital，Wuxi 214005，China)

This paper discussed the confusion of humanistic harmony，namely clinical nursing work was not fully reflect the"people－oriented"，nursing staff humanistic literacy cultivation does not reach the designated position，nursing health education become a mere formality，lack of individuation，based on the concept of humanistic harmony.Then put forward the concept of harmony in the humanities quality care，the specific performances are: humanistic harmony－the thought source of quality nursing，the practice new inversion of high quality nursing，the new bridge of humanistic quality care harmonious doctor－patient communication.Humanistic harmony is the high quality nursing service concept，human services is the necessity of the development of modern nursing，the humanities quality care service will be harmony is the cause of nursing a new milestone，for the harmonious doctor－patient relationship will inject new vitality into the new ideas，and create a new model.

Humanistic Harmony;High Quality Nursing;Thought Source;Humanistic Nursing Care;People－Oriented

R47

A

1001－8565(2012)03－0316－02

2011－11－29〕

2012－01－16〕