張瑤芬
糖尿病患者健康教育需求的調查分析
張瑤芬
目的調查分析糖尿病患者對健康教育的需求情況。方法隨機抽樣84例糖尿病患者需求內容、需求方式進行問卷調查。結果患者對疾病的治療與預后及日常生活中的自我護理需求程度最高,個體指導是患者最容易接受的教育方式。結論在開展健康教育時,要注重患者個體化需求信息,有針對性開展健康教育,做到以人為本,提高病人的生活質量。
糖尿病患者;健康教育;調查分析
1.1 一般資料 對2008年5月~2010年10月在我院住院并愿意合作的患者84例,其中男48例,女36例,年齡17~85歲,高中以上學歷19例,初中學歷26例,小學及以下文化程度39例。
1.2 調查方法 采用問卷調查,在患者入院當天進行,對調查對象作解釋說明后,請其自行填寫,不能自己閱讀問卷者,由調查人員代為填寫,發放問卷84份,回收有效問卷84份,有效回收率100%。
2.1 糖尿病患者健康教育需求內容 見表1。

表1 糖尿病患者健康教育內容的需求內容

表2 糖尿病患者對健康教育方式的需求
表1結果顯示,89.2%的患者希望了解糖尿病的治療及預后,86.9%的患者迫切需要了解糖尿病日常生活中的護理知識,包括皮膚、足部、飲食、運動、合理用藥知識,73.8%的患者想知道自我監測的內容和方法,而對并發癥的知識需求較低,主要是由于病人在早期無明顯癥狀,在短期內看不到疾病帶來的嚴重后果。
2.2 糖尿病患者健康教育 方式需求情況 見表2。
表2結果顯示,最受歡迎的健康教育方式為個體指導(85.7%),其次為專題講座(67.8%)、發宣傳冊、建宣傳欄(53.6%),電話咨詢(44.0%)為出院患者比較喜歡的方式。
3.1 提高患者對糖尿病知識的認知水平 加強對糖尿病患者及家屬的健康教育,提高患者的自我管理能力是提高患者生活質量的關鍵[1]。盡管有些患者對一般糖尿病常識有一定的了解,但對深入一些的知識了解甚少,表1結果顯示,糖尿病患者最關心的是疾病的治療及預后(89.2%),其次是日常生活中的自我護理(86.9%)及自我監測的內容和方法(73.8%),調查中還發現,不同的病程、年齡、知識水平、職業、城市與農村的病人對教育內容的選擇也各有差異,醫護人員應根據患者對健康教育知識的不同要求,進行針對性地講解,以滿足患者的不同需求,調動他們的主觀能動性,培養他們的學習興趣,提高自我護理能力。眾多研究顯示,對糖尿病患者的健康教育在糖尿病管理和控制中發揮了重要作用[2],加強對糖尿病患者的健康教育,使患者自覺地進行飲食控制、運動治療及藥物治療并進行病情自我監測、自我護理,這是長期有效控制病情的基礎,不僅能幫助患者提高生活質量,也能改善代謝控制[3]。
3.2 健康教育的方式因人而異,針對具體情況因人施教調查顯示,病人對健康教育的方式需求多樣化,但最受歡迎的是醫護人員的個別指導(85.7%),該法可分三種形式,即主動、被動和溝通,主動形式指醫護人員根據教育的內容主動向病人宣傳,被動形式是病人提出問題,醫護人員針對性作解釋,溝通是醫護人員與病人交談中涉及健康教育的內容,可見“一對一”的醫患交流以其針對性強,滿足個體需求的特點,在臨床上具有重要的位置[4]。(67.8%)選擇專題講座,因醫學專家臨床經驗豐富,能根據不同患者對疾病知識的需求,結合臨床病例講解,現場答疑,患者易于掌握。對年輕、文化程度高、性格開朗的患者,可采用宣傳材料、介紹書籍等,做到缺什么補什么,但對年齡大、文化程度低、性格內向的患者,在進行健康教育時要通俗易懂,并舉例說明,在對這類病人教育時應注意使用通俗語言,避免使用醫學術語,語言簡潔,重點突出,可用直觀性手段,如現象說法、錄像、圖解等,易于理解,提高學習興趣。總之,健康教育因人而異,靈活多樣地采取恰當、有效的方法和形式對病人進行健康教育,使患者掌握有關疾病的知識,消除或降低危險因素,進而提高人們的生活質量。
國際糖尿病聯盟指出,糖尿病控制成功的關鍵在于良好的自我護理[3],糖尿病為一終身疾病,目前尚不能根治,并發大血管病變和小血管病變可使病人致死、致殘。因此要強化醫護人員對糖尿病教育全面、系統的意識,保持糖尿病病人教育的連續性,不斷提高糖尿病群體自我控制、自我管理的能力,從而提高病人的生活質量,達到治療的目的。
[1]任小月.110例門診糖尿病病人健康需求調查分析[J].國際中華心身醫學雜志,1999,1(2):115.
[2]寧紅梅,劉玉梅.健康教育對肝源性糖尿病的影響[J].當代醫學,2011,17(25):62-63.
[3]陳家偉.糖尿病教育的重要性[J].中國慢性病預防與控制,1996,4(2)):51-52.
[4]譚玉玲,肖繼紅,竇正紅,等.健康教育對隱性糖尿病病人依從性的影響[J].護理學雜志,2004,19(1)7:75.
10.3969/j.issn.1009-4393.2012.7.103
315121 浙江省寧波市鄞州區錢湖醫院(張瑤芬)