地方醫學本科院校實施本科生導師制培養高素質全科醫學人才

管蘭芳 田 敏 盧慧聰 任 曠 鐘秀宏

吉林醫藥學院基礎醫學院，吉林市 132013

地方醫學本科院校實施本科生導師制培養高素質全科醫學人才

管蘭芳 田 敏 盧慧聰 任 曠 鐘秀宏

吉林醫藥學院基礎醫學院，吉林市 132013

本科生實施導師制是目前各高校正在實行和嘗試的教育創新模式，是對現行教育模式的一個有益補充。在臨床醫學專業實施導師制，體現了醫學教育的以人為本，達到教育的全面性和個性化，有助于增強學生的專業學習興趣，提高學生的綜合素質和自身能力。

地方醫學本科院校；本科生；導師制

隨著知識經濟全球化進程加快，社會對醫學人才的要求也隨之提高。2009年新醫改提出：在5-10年內培養出一大批合格的全科醫生。面對這一戰略發展機遇，高等醫學院校如何在思想觀念、發展思路、體制機制上服務于國家新醫改戰略，如何加大改革力度、尋找新的培養模式，辦人民滿意的大學，是當前我們必須深入思考和亟待解決的全新命題。

從國內外發展現狀看，本科生導師制體現了“教書育人、以人為本、教學相長”的教育理念，它是大學教育改革的突破口。實施本科生導師制體現了創新教育人才培養模式的一種新生力量，它所蘊涵的教育理念是以鼓勵探索求創新、以長期陶冶育人格、以師生溝通促發展，為高校適應當今時代的要求提供了一種教書育人的新機制，為學生的個人潛能發展提供了一條好的成才途徑。因此，實行本科生導師制將是高等教改的重要方向，也是促進高等醫學教育發展、提高高等教育培養質量的有效措施。

1 導師制的起源與發展

導師制( Tutorial System) 就是由導師負責對學生的學業、品行和生活進行個別指導的人才培養制度。導師制最初產生于14世紀的英國，當時由牛津、劍橋率先提出并實施導師制，以后逐漸在倫敦大學及其他許多學校推廣。20 世紀70年代末到90年代后期，我國以北大、浙大為首的一批重點本科院校率先推行學分制教學管理制度，北大、浙大并于2002年全面實行本科生導師制。發展到今天， 全國各層次、各類型高校的本科生導師制方案紛紛出臺并實施。高校實施本科生導師制已經成為高校教學體制改革的一種新趨勢。

2 本科生導師制對地方醫學本科院校全科醫學人才培養的意義

衛生事業的發展關鍵在于人才，醫學教育承擔著培養高素質衛生人才的重要使命。在醫學院校本科生教育中引入導師制的培養模式有助于培養具有職業素質、實踐能力和創新精神的全科醫學人才，同時，這一模式也有利于學生個性化發展。在醫學院校本科教育中實施導師制是對傳統醫學教育模式的有益補充， 能有效促進本科教育教學質量的提高，對培養醫學創新人才具有重要意義。

2.1 有利于加強學生全科醫學教育及為基層衛生服務能力的培養

全科醫學人才培養方案指出：全科醫學生要掌握基礎醫學、全科醫學及臨床醫學的基礎理論，基本知識和基本技能，掌握常見病、多發病的診療方法及其它疾病的初步處理能力，具備較強的社區衛生服務能力；具有創新意識、安全意識、維權意識和責任意識；具有較好的職業素質、心理素質和業務素質。實施本科生導師制，1名導師帶教5-8名學生，采用個別輔導和集體輔導相結合的模式，因材施教，能夠及時發現學生在課程學習上的不足，并及時給學生進行輔導，有效地鞏固和加深學生對專業知識的掌握。由于醫學是一門實踐性很強的應用學科，實施本科生導師制，還有利于導師定期組織開展“常見病及多發病病歷討論”的醫學實踐活動，導師還可以組織學生早期接觸臨床，學生較早地進入社區或附近的教學醫院進行短期的見習活動，不但使學生在醫療衛生環境中樹立牢固的專業思想，而且在醫療實踐中，能激發學生主動把臨床需要和理論學習聯系起來，提高學生運用理論知識指導臨床實踐的意識。

2.2 有利于加強學生科研思維及創新能力的培養

全科醫學人才培養方案提出：全科醫學生要具有一定的科學研究能力，有著現代醫學新技術、新項目的基本技能和發展潛力，在校期間，必須完成科學研究的基本訓練。實施年本科生導師制能使學生提早進入科研訓練，本科生導師大多從事科研，對本專業的前沿性研究有一定的認知。導師在進行科學研究時可讓學生參與自己的課題研究，從而培養學生科研創新思維，提高學生動手能力，使學生的創新才能得到激發。

2.3 有助于促進醫學生身心的健康發展及全面素質的提高

教育部、衛生部關于加強醫學教育工作 教高2009[4]號文件指出：要將德育和職業素質培養列為醫學教育人才培養的重要內容。樹立科學的世界觀、人生觀、價值觀和社會主義榮辱觀，增強發展祖國衛生事業和保障人類身心健康的使命感。要進一步加強以醫學職業道德、職業態度和職業價值觀為基本內容的職業素質教育。

在校大學生的年齡正處在青年初期到青年中期而未成年的青年時期，是形成大學生科學的人生觀、價值觀和世界觀的重要時期，需要有導師正確的引導和教育。導師可以通過教學、科研等活動與醫學生更多地交往， 結合實際對學生進行社會主義榮辱觀教育，樹立正確的人生觀和價值觀，增強責任意識、團隊意識、勞動意識、法紀意識和實事求是的精神。將自己的思想觀點傳授或影響學生，在言傳身教中，使學生形成健康向上的政治思想品質，嚴謹求實的學風，勇于鉆研不畏艱難的精神和為患者服務的道德責任感。把醫療工作中救死扶傷的人道主義精神，待患者如親人的工作準則，以及對人民身心健康的高度責任感等傳授或影響給學生，使學生在受其潛移默化中實現品德與學問俱進的目的。因此，實施導師制，對促進醫學生身心的健康發展及全面素質的提高起到積極作用。

2.4 有利于學生個性化發展及發揮學生潛能

醫學高等教育擔負著培養高級醫學專門人才、發展科技文化和促進現代化建設的重任，要推行以尊重個性、發展個性、人人成功、個個發展為宗旨，培養基礎扎實、素質全面、具有科學創新精神的人才為目標的全面素質教育。其根本途徑就是要改革人才培養和管理模式，實施因材施教。導師不但要了解全科醫學專業教學計劃及其課程設置，注意相近領域和交叉學科的基本知識，而且要全面而深入地了解學生的個性、志趣和特長，因人而異地為其制訂學習計劃、選擇選修課。導師也可針對不同學生對學生進行就業形勢和擇業觀教育，幫助學生進行成才設計和職業規劃，并指導本科生報考研究生，為其專業方向選擇以及復習準備等提供咨詢和幫助。

2.5 可以促進導師和學生雙提高

導師制是一種新形式的師生關系，導師的言傳身教對學生在專業學習、職業素質、道德品質修養等方面都有潛移默化的作用，學生可以將自己的學習問題、生活問題、情感問題、交往困惑等問題與導師交流溝通，能幫助學生正確對待，端正學習動機，培養專業的興趣，提高學習成績，化解心理問題。導師在與學生從思想教育方面、專業學習方面、日常生活方面接觸的過程中，強化了責任意識，充滿了成就感。由于學生情況各異，成績水平不同，對導師的專業水平提出了更高的要求，導師們也通過學習、培訓等形式，學習了教育學、心理學等相關內容，不斷的提高個人的專業水平和綜合素養。通過師生雙向的作用，達到了教學相長的目的。

3 進一步完善本科生導師制

醫學本科生全程導師制作為一項新的醫學生培養模式，目的是對學生進行人性化的教育，促進教師和學生的溝通交流，以便指導學生更好的學習，塑造學生的個性，在能力和素質上有更大的提高，在考研和就業方面更有好的發展。為確保本科導師制有效實施，我們在監督機制和建立有效獎懲制度等方面進行了探索，如建立相應的管理制度及有效的考核評價體系，實行導師津貼制，根據導師指導的學生數和指導次數折算成課時并計入工作量，把導師的任職作為職務晉升的門檻條件，以保證導師制教育模式的順利開展。對于學生公開發表的論文，可以資助一定的論文版面費，發表在核心期刊者給予相應獎勵，對培養成績合格或臨床及科研活動中成績突出的學生在評優、免試研究生推薦、畢業等諸多方面給予優先。對不能正常參加臨床、科研及學術活動的學生，規定相應的處罰辦法，做到章法嚴明。

總而言之，在醫學本科生培養中推行本科生導師制，是使醫學教育真正落實教改、服務醫改的有效舉措之一，它不但為醫療衛生單位輸送合格的全科醫學人才方面起到了積極作用，而且在提高教師的業務水平、優化全科醫學課程體系方面也起到了推動作用，應引起各地方高等院校的重視。

管蘭芳（1980-），女，從事教學管理。

10.3969/j.issn.1001-8972.2012.22.120

吉林省社科聯資助課題：編號：1123-1；吉林醫藥學院教學建設與改革創新項目