中草藥防治蠕形螨病的研究

高文 孫蓉 高隆聲 游紹陽 羅玉梅 謝立超

1衡陽師范學院醫院 421000

2南華大學附二院

3南華大學

中草藥防治蠕形螨病的研究

高文1孫蓉2高隆聲3游紹陽3羅玉梅1謝立超1

1衡陽師范學院醫院 421000

2南華大學附二院

3南華大學

科研組在以往調查研究大學生的蠕形螨感染率，人體分布，傳播方式，感染途徑，致病因素，影響蠕形螨檢出率因素以及蠕形螨傳播流行的相關因素的系列科學研究中，我們又增加了《中草藥防治蠕形螨病的研究》，研究試驗分三組：（1）黃連、黃柏、黃岑組，觀察30人，治愈率為86.7%；（2）大蒜籽、芙蓉葉、芙蓉花組，觀察30人治愈率為80%；（3）樟腦組，觀察30人，治愈率為90%，取得了較滿意的治療效果。

大學生；蠕形螨；中草藥防治

前言

有人說，蠕形螨是美容的殺手。此話雖有夸大之嫌，但的確蠕形螨引起的面部皮炎，反反復復出現的丘疹、紅斑，久經不愈，不但破壞了愛美一族——年輕大學生的面部美觀。而且嚴重損傷了他們的身心健康。有一個女大學生已芳齡23，別的女大學生有人愛，有人捧，有時甚至應接不暇，可她能力超群，學習成績班上拔尖，就是因為臉上長滿了“美麗青春痘”班上男同學無人問津，她感到孤獨、寂寞。內心有訴說不盡的不悅和痛苦，她多么需要有一種藥物能治愈她臉上的蠕形螨皮炎。但市場上出售的各種蠕形螨藥物，她試用后效果不理想。她悲觀，她失望，她痛苦。此情此景，我們作為老師和醫生，看了感慨萬千。一股強大的動力推動我們，決定用中草藥研制一種防治蠕形螨皮炎的新藥。功夫不負有心人，通過數年的努力，終于試制成功三種治療蠕形螨皮炎的新藥。現報道如下：

1.材料與方法

1.1 材料

A組：黃蓮、黃柏、黃岑

B組：大蒜籽、芙蓉葉、芙蓉花

C組：樟腦

1.2 方法

1.2.1 試驗藥液配方及制備

A. 黃蓮、黃柏、黃岑各10克加500毫升水，煮沸，煮至200毫升左右時，冷卻，紗布過濾，放入燒杯中，加入甘油10毫升，蜜糖5毫升，再加等量的75%酒精溶液，攪拌均勻即成。命名為A液，分裝在潔凈的青霉素瓶內，待用。

B. 大蒜籽10克、芙蓉葉10克、芙蓉花10克加水500毫升煮沸，煮至200毫升左右時，冷卻，紗布過濾，放入燒杯中，加入甘油10毫升，蜜糖5毫升，再加等量的75%酒精溶液，攪拌均勻即成。命名為B液，分裝在潔凈的青霉素瓶內，待用。

C. 樟腦2克，倒入100毫升95%灑精內攪拌，待樟腦溶解后，加甘油10毫升，蜜糖5毫升，水100毫升，混合均勻即成。命名為C液，分裝在潔凈的青霉素瓶內，待用。

1.2.2 試驗對象與方法

1) 用透明膠紙法，篩選有蠕形螨感染的大學生90名，分成A、B、C三組，每組30人。每人分發滅螨液1瓶，A組發A滅螨液，B組發B滅瞞液，C組發C滅螨液。

2) 有蠕形螨感染的大學生拿到滅螨液后，每天晚上睡前，洗凈臉，把滅螨液涂抹在臉上，第二天早上洗凈。連續涂抹6天。

3) 間歇一周后，再用透明膠紙法檢測原有蠕形螨感染的大學生，是否陰轉，及皮損的康復情況。

1.3 結果

1) A組，30人，26人陰轉，治愈率為86.7%

B組，30人，24人陰轉，治愈率為80%

C組，30人，27人陰轉，治愈率為90%

2) A組，感染蠕形螨的30個學生中，原有4人有明顯的丘疹和紅斑，經6天的治療，臉上的皮損基本消退。

B組，感染蠕形螨的30個學生中，原有5人有不同程度的丘疹和紅斑，經6天的治療，3人皮損明顯消退，2人無明顯好轉。

C組，感染蠕形螨的30個學生中，原有2人有明顯的丘疹和紅斑，經6天的治療，臉上的皮損消失，紅光煥發，感覺面部特別紅潤和光滑。

2. 討論

1) 蠕形螨是一類永久性的小型寄生螨，廣泛存在于人和哺乳動物的毛囊和皮脂腺內。寄生于人體的蠕形螨有毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨兩種。絕大多數蠕形螨感染者無自覺癥狀和體征，或僅有輕微癢感或燒灼感，少數患者出現癥狀和體征，這與感染的蟲種、感染度、人體的免疫力和并發細菌感染等因素有關。其致病機理是蠕形螨蟲體的機械刺激和分泌物、排泄物的化學刺激引起的炎癥反應。其病理表現是蠕形螨破壞上皮細胞和腺細胞，引起毛囊壙張，上皮變性，蟲多時可引起角化過度或角化不全，棘細胞增生。真皮層毛細血管增生、擴張、角化過度，可阻塞毛囊口，妨礙皮脂外溢。并發細菌感染時，可引起毛囊周圍細胞浸潤，纖維組織增生，影響皮脂腺正常分泌。其臨床表現是：局部皮膚彌謾性潮紅、充血、散在的針尖至粟粒大的紅色丘疹、小結節、膿瘡、結痂、脫屑、皮脂異常滲出、毛囊口擴大、表面粗糙，甚至凹凸不平。

2) 人體蠕形螨多寄生于頭皮、乳頭、面部等處，因面部皮脂腺比較豐富，所以感染率最高。據文獻報道，毛囊蠕形螨的感染率：鼻尖為69.7%，鼻翼為68.3%，下頦為56.8%，眼瞼為46%，外耳道為38.5%。蠕形螨的感染率與年齡有關，調查顯示，青少年感染率低，成年人感染率高，嬰幼兒基本上無感染。人體對蠕形螨易感，不同地區、不同民族、不同性別均可感染。人對對蠕形螨無免疫性，可重復感染。

3) 許多學者利用中草藥防治蠕形螨做了大量研究，黃麗娟等用30種中草藥的提取液對蠕形螨的滅螨效果進行觀察，發現效果較好的有丁香、蒼耳子、蒲公英、苦楝皮、使君子、艾葉、蕪花、黃柏、苦參、荊芥等。有報導，花椒、蛇床子、補骨脂、貫眾、鶴虱、木鱉子、薄荷等對蠕形螨也有很好的殺滅和抑制作用。目前臨床上常用的是硫磺類藥物和甲哨唑類藥物。10%硫磺軟膏為為美國疾病控制中心（CDC）推薦用于治療蠕形螨的常用藥物。25～30%苯甲酸芐脂乳劑也是較常用的治療蠕形螨藥物，用法與療效與硫磺軟膏相同。口服替哨唑0.1克，每天3次或口服甲哨唑0.2克，每天3次，2周一個療程，療效也較滿意。必要時，還可口服維胺脂，消除毛囊、皮脂腺的炎癥，用四環素類藥物抗菌，用維生素B6調節皮脂代謝，治療期間，要求患者，忌飲酒，勿食辛辣食物，避免冷熱刺激，生活有規律。

4) 其實蠕形螨給人類造成的危害，并不像有些商物宣傳的那么可怕，蠕形螨對人類的感染率雖然很高，但致病率低，絕大多數人感染蠕形螨后，既無癥狀，亦無體征，無須治療。對待蠕形螨病預防是關鍵。在校大學生系集體生活，要特別注意個人衛生和環境衛生，不要與患者密切接觸，如握手、貼臉、親吻、撫摸、擁抱等：不要與患者合用臉盆、毛巾、剃須刀、衣被等生活用品，去發廊理發或澡堂洗澡，要防止間接感染。另外要注意生活有規律，勞逸結合，不要過度疲癆，精神緊張，不吃或少吃刺激性食物，這些都有利于預防蠕形螨病。

[1]梁裕芳,周德喜.人體蠕形螨防治研究概況.廣西中醫學院學報,2003，6（3）：66～68

[2]毛櫻逾.人體蠕形螨致病及治療研究狀況.實用寄生蟲病雜志,2001，9（4）：182～183

[3]白海燕.人體蠕形螨病的治療藥物現狀.熱帶病與寄生蟲學，2005，3（4）：253

高文，女，1969年生，衡陽師范學院醫院院長，副主任醫師。

10.3969/j.issn.1001-8972.2012.10.099

湖南省科技廳自然科學研究項目，編號10C0482 2010～2013年