發揮中醫特色促進健康教育

楊林 孫靜

（第四軍醫大學西京醫院護理部，西安710032）

發揮中醫特色促進健康教育

楊林 孫靜

（第四軍醫大學西京醫院護理部，西安710032）

中醫；預防疾病；健康教育

21世紀引領人類健康發展方向，關鍵在于預防保健，中醫健康教育是未病先防的基礎，以整體辨證觀為核心的獨特的中醫理論體系，它以極其豐富的理論、實踐經驗，成為世界上唯一的科學和哲學融合的醫學體系。豐富疾病預防及大量的養生保健理論和方法，被世界廣泛關注。

1 樹立中醫預防為主的理論思想

古代醫家對疾病提出的預防學術思想主要包括未病先防和疾病防變兩個方面。未病先防是指人體在未發生疾病之前，采取預防措施，以防止疾病的發生，旨在提高抗病能力，防止病邪侵襲。《丹溪心法》曰：“是故己病而后治，所以為醫家之法；未病而充治，所以明攝生之理”。我們祖先早已認識到疾病預防及防患于未然的思想。

2 中醫的診療特色

望聞問切乃是中醫臨床診斷的特色，在開展健康教育中發揮獨特作用，有著明顯的優勢。長期形成的融洽，信賴的醫患關系，為實施中醫健康教育創造了有利條件。醫患之間能互動產生尊重、關切和合作，潛在著一種特殊的親和力，杏林素有“仁術”之稱而備受推崇，歷代醫家名人把研究傳播中醫藥衛生知識，視為神圣的天職，而于百年來民間信仰國醫，并養成了“有病不背醫”的良好習慣，為醫務人員診治疾病，傳授健康信息提供方便。

“問”的本身就存在著醫生與病人進行面對面的健康咨詢要求，在“問”的過程中了解病人的致病原因，生活方式等問診要點，同時又可向患者介紹病因、病程及轉歸，對各種治療及檢查項目進行必要的指導和解釋，有目的地開具健康教育處方。特囑其樹立信心，配合治療，改變行為，以利早日康復，針對中醫健康教育的對象多系慢性病人，且又相對穩定，有較長時間參與健康教育計劃和評價，可通過特定的氛圍和富有辨證倫理的施教方式，把媒介傳播與醫患交流結合起來，采取集中講座，門診預約，自助小組，開設家庭病床等形式從而矯正，心理誘導，個別指教等方法，向患者及家屬推出符合現代醫學模式的健康教育服務項目。

3 重視情志調攝

“清靜則肉腠閉拒，雖有大風苛毒，弗之能害。”說明思想恬靜，既可防止內在致病的七情刺激，也可使肌腠膚表有抗御外邪的能力。《素問》曰：“怒傷肝”、“喜傷心”、“思傷脾”、“憂傷肺”、“恐傷腎”。精神的損傷與致病的關系，異常情志刺激，正氣內虛而易招外邪致病。現代社會快速發展，給人們帶來了許多心理問題，醫務人員指導患者保持良好的心態，健康的心理，使正氣存內對治未病有著重要的意義。

4 合理調和飲食

中醫的“藥食同源”、四性五味、歸經等理論，對防病、保健強體、保持健康活動、維持人的生命延續有著重要作用。辨證施膳（食療、食禁、食補）因人而異，以安后天脾胃功能，使氣血生化有源，飲食調和適當則有利于身體的健康[2]。合理調和膳食，使無病者防病，有病者速愈，提高生活質量，增強人體免疫力。

5 健體養生宜調養

人體應順應季節變化，結合當時當地的環境而吃、穿、作、息。《素問》曰：“上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術數，食飲有節，起居有常，不妄勞作。”并提出了著名的“春夏養陽、秋冬養陰”的養生方法。良好的生活方式與合理的飲食同樣重要，要保持人與自然的同步規律，以達到養生保健的目的，才能免于疾病的侵擾[1]。

6 疾病預防調氣機

《黃帝內經》中所述“恬淡虛無，真氣從之，精神內守，病安從來”。應運動調養：患者因體型肥胖，身重易倦，應長期堅持體育鍛煉。活動量應逐漸加強，讓疏松的皮肉逐漸轉變為結實、致密的肌肉。運動時穿衣盡量保持寬松，面料以棉、麻、絲等透氣散熱的天然纖維為主，這樣有利于汗液蒸發，祛除體內濕氣。

7 中藥調理

一般在化痰祛濕的基礎上予以清熱、行氣、活血、益氣、養陰、調理陰陽以取得療效，常用方劑可選：平胃散、二陳湯等方劑。除藥物外還可應用針灸、氣功、按摩等非藥物療法減肥、降低血糖、調節血脂。

8 注意衛生保健

春秋戰國時期就有佩蘭芷以避穢防疫的習慣，后世民間用蒼術、雄黃、艾葉等熏煙防疫，端午節熏之以蘭，戴藥佩石菖蒲、佩蘭，預防流感醋熏等均沿襲與今。利用一切可控因素防止疾病侵犯人體，預防疾病講究個人衛生，養成良好習慣。

[1]張京春,陳可冀.代謝綜合征與中西醫結合綜合干預[J].中國中西醫結合雜志,2004,24(11):185.

[2]夏曉莉,陳伯鈞,陳浩生.代謝綜合征的中醫辨證分裂研究進展[J].中國中醫急癥,2009,18(7):169.

10.3969/j.issn.1672-2779.2012.08.077

1672-2779（2012）-08-0116-01

：韓世輝

2012-02-22）