災(zāi)難報(bào)道與心理修復(fù)

□ 文/雯文（國(guó)家二級(jí)心理咨詢師、資深媒體人）

災(zāi)難報(bào)道與心理修復(fù)

□ 文/雯文（國(guó)家二級(jí)心理咨詢師、資深媒體人）

杰的變化

“最近特別不愛說話，就想一個(gè)人坐著發(fā)呆。”電話里，杰的聲音微弱，像一只飛倦的鳥渴望歸巢。

杰是省城一家媒體的年輕記者，吃苦敬業(yè)，能打硬仗，每有艱難險(xiǎn)重的報(bào)道任務(wù)，都沖在前面。汶川地震、礦區(qū)礦難、空難、非典、爆炸，一連串的災(zāi)難事件，杰都以非凡的意志與超強(qiáng)的毅力始終戰(zhàn)斗在一線，發(fā)回大量報(bào)道。

印象中，過去的杰喜歡運(yùn)動(dòng)，熱情開朗，做事處處為別人著想。可是，現(xiàn)在電話里的他似乎變了很多。

“我現(xiàn)在脾氣不好，有雙重人格。對(duì)外界很有耐心，尤其是對(duì)采訪對(duì)象；可是對(duì)家人，卻性格暴躁，特愛發(fā)脾氣。現(xiàn)在性格越來越不好。”杰的聲音充滿愧疚與懊悔，“那種壓抑的狀態(tài)就像一個(gè)密室，不停地往里面裝氣體，流速與流量到了失控的狀態(tài)。”電話里，杰的語速很快，聲音低沉，缺少?gòu)那暗年柟馀c力量，仿佛要逃離一種情境。

“我是災(zāi)難的記錄者。在空難現(xiàn)場(chǎng)，滿眼都是殘缺不全的肢體，心里極度震撼，我卻沒有工夫恐懼，必須爭(zhēng)分奪秒地寫稿，發(fā)回報(bào)道。”杰回憶當(dāng)時(shí)的情景。

“事后的感覺就是不想說話，想主動(dòng)遺忘。我喝酒、睡覺，可是事情過去很久了才發(fā)現(xiàn)，根本沒法忘掉這一切，當(dāng)時(shí)的情景常不自覺地浮現(xiàn)在眼前，心里會(huì)有一種悲涼與恐懼，極度缺乏安全感，有自危意識(shí)。”杰說，“對(duì)我來說，喝酒可能比心理輔導(dǎo)更重要。”

心理分析

雙重人格 暴躁 密室 遺忘 自危意識(shí)

杰的癥狀是典型的災(zāi)害創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。災(zāi)害創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是指受災(zāi)人由于經(jīng)歷緊急的、威脅生命的或?qū)ι硇慕】涤形ｋU(xiǎn)的事件，導(dǎo)致受災(zāi)人在創(chuàng)傷之后出現(xiàn)長(zhǎng)期焦慮與激動(dòng)情緒，具有深層的、持續(xù)性的、相當(dāng)哀愁的心理反應(yīng)。

杰在第一時(shí)間看到災(zāi)難后的悲慘場(chǎng)面，卻夜以繼日地超負(fù)荷工作，情緒無法得到宣泄，當(dāng)時(shí)處于高度應(yīng)激狀態(tài)。可是，在之后的幾天到幾個(gè)月，甚至幾年時(shí)間里，杰表現(xiàn)出創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙——情緒低落、性格暴躁、恐懼、缺少安全感等。醫(yī)學(xué)上稱Post-traum atic stress disorder，簡(jiǎn)稱PTSD，即創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。

作為災(zāi)難報(bào)道記者，杰需要在第一時(shí)間趕赴災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)采訪報(bào)道。但為忘記一次次慘不忍睹的災(zāi)難，杰與內(nèi)心溝通的方式，是用喝酒來麻痹自己，用沉默來屏蔽災(zāi)難信息。在杰看來，這是最為現(xiàn)實(shí)的應(yīng)對(duì)辦法，但效果并不理想。

1.雙重人格。杰的社會(huì)功能仍在繼續(xù)，所以他一方面要完成采訪報(bào)道任務(wù)，一方面要承受尚未處理的災(zāi)害創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，導(dǎo)致雙重人格出現(xiàn)。雙重人格在一定程度上完成了杰的社會(huì)角色，但長(zhǎng)此以往，會(huì)累加心理壓力，讓杰的自我功能與社會(huì)功能無法有效整合與良性互動(dòng)，是心理健康的隱性殺手。

2.暴躁。當(dāng)一個(gè)人內(nèi)心深處的需求長(zhǎng)時(shí)間得不到關(guān)注或回應(yīng)，其情緒會(huì)出現(xiàn)急躁、不安，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)焦慮、暴躁。杰在災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)受到心理創(chuàng)傷，產(chǎn)生恐懼、惡心、厭煩、悲傷等負(fù)面情緒，急需得到宣泄、疏通與安慰。但是，杰在行為上卻刻意回避，表現(xiàn)出來的是全情投入報(bào)道，然后是喝酒、睡覺、沉默等逃避方式，他內(nèi)心深處的情感需求長(zhǎng)期得不到關(guān)注與滿足，導(dǎo)致性情暴躁。性情暴躁是一個(gè)重要信號(hào)，作為當(dāng)事人應(yīng)該警覺，需進(jìn)行反思，查找原因，或?qū)で笮睦韼椭?/p>

3. 密室。這是杰對(duì)自己內(nèi)心狀態(tài)的一個(gè)生動(dòng)描述。沒有窗戶，沒有出口，沒有陽光，這種生存環(huán)境，只有小說中苦心修煉秘笈的高人才能適應(yīng)。而對(duì)于承受巨大生存壓力的杰，心靈的密室無疑是一種桎梏，不利于身心健康修復(fù)。

4.遺忘。這個(gè)詞作為動(dòng)詞，是一個(gè)悖論。從心理學(xué)角度講，一個(gè)人越想遺忘，就越會(huì)記得，遺忘是一種自然規(guī)律，而不是人的主觀可以控制的。就像當(dāng)我們對(duì)孩子說“不許怎樣”時(shí)，孩子一定會(huì)記住“怎樣”，而常常忽略“不許”。所以，對(duì)于杰，主動(dòng)“遺忘”，只能“強(qiáng)化”災(zāi)難記憶。

5.自危意識(shí)。對(duì)于每一個(gè)人，適度的自危意識(shí)是必要的，也有益。自危，說明杰的內(nèi)心沒有足夠的安全感，當(dāng)有一天杰感覺心理足夠安全時(shí)，自危意識(shí)會(huì)自動(dòng)消失。

2012年，《中國(guó)記者》第1-6期邀請(qǐng)國(guó)家二級(jí)心理咨詢師、資深媒體人雯文開設(shè)專欄，選取六個(gè)關(guān)于媒體人的真實(shí)案例，探討了如何改善媒體人的心理健康狀態(tài)。從第7期開始，為加強(qiáng)交流，作者將根據(jù)不同條線記者，有針對(duì)性提供心理分析、安慰和指導(dǎo)，本文為第二篇《災(zāi)難報(bào)道與心理修復(fù)》。此專欄仍將持續(xù)，歡迎來稿發(fā)表見解。

杰的應(yīng)對(duì)策略并沒有帶給他愉悅的感覺，反而是與日俱增的痛苦。那么，正確的應(yīng)對(duì)策略是怎樣的呢？

應(yīng)對(duì)策略

災(zāi)難事件有兩種，顯性的災(zāi)難事件與隱性的災(zāi)難事件。地震、空難、火災(zāi)、爆炸等顯性災(zāi)難給人以心理的刺激與傷害；而非典、環(huán)境污染等隱性災(zāi)難，即不可知的危險(xiǎn)事件，同樣會(huì)讓人產(chǎn)生恐懼與焦慮，并具有彌散與延遲性等特點(diǎn)，危害潛在而巨大。災(zāi)難報(bào)道記者在每次完成災(zāi)難報(bào)道任務(wù)后，接受專業(yè)心理機(jī)構(gòu)心理干預(yù)與治療十分必要。此外，作為災(zāi)難報(bào)道記者，自身需要了解哪些災(zāi)后心理保健與修復(fù)的常識(shí)呢？

首先， 要勇敢面對(duì)真相。真相不僅指新聞事實(shí)真相，也包括記者的心理狀態(tài)真相。災(zāi)難報(bào)道記者要清醒地意識(shí)到自己受到災(zāi)難事件沖擊的狀態(tài)與程度。

其次，有效的交流與溝通。國(guó)外有一個(gè)理論是Debriefing，就是在受創(chuàng)72小時(shí)之后，讓創(chuàng)傷應(yīng)激障礙者談“受創(chuàng)經(jīng)驗(yàn)”，要做到“不加評(píng)論地傾聽”，讓其獲得完全的宣泄與疏通。災(zāi)難報(bào)道記者也應(yīng)學(xué)會(huì)在72小時(shí)之后，傾述與宣泄內(nèi)心的痛苦情緒。通過適當(dāng)?shù)男梗说木駮?huì)得到解脫，心情會(huì)感到舒暢，有助于擺脫災(zāi)難情境，回到現(xiàn)實(shí)之中。

第三，掌握應(yīng)激的基本常識(shí)。應(yīng)激反應(yīng)癥狀表現(xiàn)為：緊張、焦慮、無助、驚恐、煩躁、憂郁、幻覺、偏執(zhí)、行為紊亂。應(yīng)激所導(dǎo)致的自然反應(yīng)表現(xiàn)為對(duì)困擾的情緒采取否認(rèn)或逃避態(tài)度，并且可能改變其生活狀態(tài)、人格特征與社交關(guān)系。所以要認(rèn)識(shí)到自己目前出現(xiàn)的“不正常”的軀體和心理體驗(yàn)，其實(shí)都是對(duì)不正常情境的正常反應(yīng)，接納現(xiàn)狀，與自己友好相處。

第四，尋找適合自己的方式，完成與災(zāi)難的分離與告別，讓自己完全回到現(xiàn)實(shí)中。可以通過催眠師的催眠治療，完成與災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)的告別儀式；或?qū)懸环庑牛瑢懮蠈?duì)受災(zāi)者的寄語，然后將信燒掉；或者在風(fēng)箏上寫上對(duì)逝者的哀思與祝福，放飛祝福。完成告別儀式，有助于災(zāi)難報(bào)道記者更好地回到現(xiàn)實(shí)中。

第五，根據(jù)個(gè)人經(jīng)驗(yàn)和心理治療技術(shù)，采取積極有效的應(yīng)對(duì)策略。不要用煙酒來應(yīng)付壓力，不要遠(yuǎn)離他人，不要總是思考危機(jī)事件，對(duì)疾病建立正確的期望值，不要回避可能承受的風(fēng)險(xiǎn)，等等。同時(shí)，可以嘗試從災(zāi)難中汲取積極的力量。也可采用清除思緒、肌肉放松、積極的自我暗示等心理療法，重建健康心理。

最后，評(píng)估自己的心理和身體狀態(tài)，總結(jié)有效的應(yīng)付方式。 中國(guó)有句老話，人生不如意十之八九。接納生命的無常，珍惜當(dāng)下，用發(fā)現(xiàn)的眼睛尋找生活中的美好，你會(huì)發(fā)現(xiàn)原來這就是人生。下面推薦一份情緒自我評(píng)估表，僅供參考：

情緒自我評(píng)估量表1. 您是否經(jīng)常頭痛? 是/否2. 您是否食欲差? 是/否3. 您是否睡眠差? 是/否4. 您是否易受驚嚇? 是/否5. 您是否手抖? 是/否6. 您是否感覺不安、緊張或擔(dān)憂? 是/否7. 您是否消化不良? 是/否8. 您是否思維不清晰? 是/否9. 您是否感覺不快? 是/否10. 您是否比原來哭得多? 是/否11. 您是否發(fā)現(xiàn)很難從日常活動(dòng)中得到樂趣? 是/否12. 您是否發(fā)現(xiàn)自己很難做決定? 是/否13. 日常工作是否令您感到痛苦? 是/否14. 您在生活中是否不能起到應(yīng)起的作用? 是/否15. 您是否喪失了對(duì)事物的興趣? 是/否16. 您是否感到自己是個(gè)無價(jià)值的人? 是/否17. 您頭腦中是否出現(xiàn)過結(jié)束自己生命的想法? 是/否18. 您是否什么時(shí)候都感到累? 是/否19. 您是否感到胃部不適? 是/否20. 您是否容易疲勞? 是/否評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：所有20個(gè)條目的評(píng)分都為“0”或“1”。“1”表示在過去的一個(gè)月存在癥狀，“0”表示癥狀不存在。因此最高總分為20，界值為7或8。總分為7或8分及以上的被視為需要精神衛(wèi)生幫助，因其有情感痛苦，但未確定任何特殊癥狀。

小提示：在您填寫問卷之前請(qǐng)閱讀介紹中的內(nèi)容。以上問題與某些痛苦和問題有關(guān)，在過去幾天內(nèi)可能困擾您。如果您覺得問題適合您的情況，并在過去幾天內(nèi)存在，請(qǐng)回答“是”。另一方面，如果問題不適合您的情況或在過去幾天內(nèi)不存在，請(qǐng)回答“否”。在回答問卷時(shí)請(qǐng)不要與任何人討論。如您不能確定該如何回答問題，請(qǐng)盡量給出您認(rèn)為的最恰當(dāng)回答。

編 輯 梁益暢 46266875@qq.com