“加減乘除”法演繹CT新風(fēng)尚——GE全方位掃描全新功能型128層CT Optima CT660

需求是研發(fā)創(chuàng)新的最大驅(qū)動(dòng)力。當(dāng)臨床需要愈加苛刻的圖像質(zhì)量、更加快捷的掃描速度、不斷降低的掃描劑量時(shí)，如何將這三者完美統(tǒng)一于一體，就成為所有研發(fā)者夢(mèng)寐以求的目標(biāo)。近日，GE醫(yī)療推出了全新設(shè)計(jì)的128T——Optima CT660。這款新一代128層CT，采用源自超高端寶石CT的核心科技——全新寶石ASiR平臺(tái)，并具備動(dòng)態(tài)500排、三率合一心臟成像等領(lǐng)銜技術(shù)，可實(shí)現(xiàn)更低劑量、更少設(shè)備消耗下圖像質(zhì)量的躍遷。在高端硬件平臺(tái)基礎(chǔ)上，該機(jī)應(yīng)用了眾多個(gè)性化、人文關(guān)懷式的設(shè)計(jì)理念，從而在完成臨床功能的同時(shí)，實(shí)現(xiàn)令醫(yī)師、技師、患者滿意的多贏工作流程。以下，我們將以解讀Optima CT660的先進(jìn)技術(shù)和更高臨床應(yīng)用為切入點(diǎn)，概述這一引領(lǐng)CT創(chuàng)新風(fēng)尚者的魅力所在。

“加”——?jiǎng)?chuàng)新技術(shù)催生更高診療應(yīng)用

Optima CT660，采用超高端寶石CT的寶石ASiR平臺(tái)，通過(guò)高保真主動(dòng)降噪系統(tǒng)、ASiR重建技術(shù)、快速迭代重建引擎以及CUDATM并行處理技術(shù)的綜合運(yùn)用，在不增加X射線劑量前提下，追本溯源地在原始數(shù)據(jù)層面進(jìn)行反復(fù)迭代運(yùn)算，從而使圖像噪聲進(jìn)一步下降，圖像密度分辨率提升30%，Z軸空間分辨率達(dá)到創(chuàng)紀(jì)錄的0.30mm。這一創(chuàng)新，大幅提高了CT對(duì)細(xì)小結(jié)構(gòu)（冠脈支架及細(xì)小分支、細(xì)小血管如腸系膜末梢血管以及骨小梁、內(nèi)耳結(jié)構(gòu)等）的“細(xì)節(jié)診斷”能力，并可從腹部、軟組織、血管斑塊等組織結(jié)構(gòu)獲得更強(qiáng)的辨別力，真正實(shí)現(xiàn)疾病的早期發(fā)現(xiàn)和早期診斷。

動(dòng)態(tài)500排的實(shí)現(xiàn)，主要借助于動(dòng)態(tài)螺距容積螺旋穿梭、動(dòng)態(tài)螺距錐形束重建、GT實(shí)時(shí)精控掃描床以及4D智能毫安等創(chuàng)新技術(shù)、部件的完美融合。它突破了常規(guī)64排CT探測(cè)器寬度的瓶頸，實(shí)現(xiàn)了在不降低圖像質(zhì)量前提下的大范圍（312.5mm）、全器官、低劑量動(dòng)態(tài)4D成像。相對(duì)于寬體探測(cè)器軸掃采集，動(dòng)態(tài)500排可實(shí)現(xiàn)更少的錐形束偽影、球管足跟效應(yīng)，以及更少的散射線。如今，該技術(shù)已可成功實(shí)現(xiàn)大范圍動(dòng)態(tài)4D血管成像、動(dòng)態(tài)腫瘤血供及灌注成像、梗塞及栓塞血流動(dòng)力學(xué)成像和關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)、胃腸道運(yùn)動(dòng)等功能成像。

圖1 Optima CT660采用多種技術(shù)提高分辨率

圖2 128T腹部軟組織對(duì)比清楚，結(jié)腸粘膜和子宮粘膜顯示清晰

在心臟成像上，Optima CT660成功解決了CT掃描的技術(shù)難點(diǎn)，完美實(shí)現(xiàn)時(shí)間分辨率、空度分辨率及密間分辨率的“三率合一”。5s心臟成像、智能扇區(qū)技術(shù)，甚至保障了在高心率條件下近乎百分百的檢查成功率；高空間分辨率，可精準(zhǔn)顯示小血管和支架細(xì)節(jié)；高密度分辨率，可更加清晰顯示低密度對(duì)比的組織（提升對(duì)冠脈軟斑塊的診斷能力）。從診斷解剖結(jié)構(gòu)到診斷疾病性質(zhì)，這無(wú)疑是CT技術(shù)的又一嶄新征程。

“減”——更低輻射劑量 保障患者安全

Optima CT660采用寶石ASiR平臺(tái)，確保在半劑量掃描條件下仍可獲得相同質(zhì)量的高清晰圖像。

此外，在常規(guī)大范圍4D檢查中，由于需要對(duì)同一部位進(jìn)行反復(fù)掃描，劑量將成倍增長(zhǎng)。當(dāng)采用動(dòng)態(tài)500排進(jìn)行大范圍4D掃描時(shí)，應(yīng)用4D智能mA技術(shù)不僅可根據(jù)病人的大小和體型對(duì)X射線曝光進(jìn)行控制，還可根據(jù)動(dòng)態(tài)螺距的大小，實(shí)時(shí)調(diào)節(jié)毫安量，最終使常規(guī)4D的掃描劑量從120kV/200mAs降低至80～100kV/40mAs，真正實(shí)現(xiàn)對(duì)病人進(jìn)行更安全的大范圍4D掃描。

“乘”——倍增效率源于人性化設(shè)計(jì)理念

秉承“健康創(chuàng)想”理念，GE醫(yī)療將多項(xiàng)人性化設(shè)計(jì)運(yùn)用于Optima CT660中，使流通量快速增加，既提升了工作效率，又使患者等待時(shí)間大大縮短，醫(yī)患雙方均獲益匪淺。那么，這些設(shè)計(jì)都包含哪些方面呢？

首先，一鍵式急診流程可實(shí)現(xiàn)自動(dòng)病人擺位、自動(dòng)對(duì)中、急診界面自動(dòng)掃描，為病人和醫(yī)護(hù)人員爭(zhēng)取了最寶貴的診療時(shí)間。再次，界面友好的病人安撫系統(tǒng)，可在檢查前為病人自動(dòng)演示檢查全過(guò)程。對(duì)兒童患者，還可在演示操作過(guò)程中播放動(dòng)畫片，從而有效緩解患兒的緊張情緒，提高檢查配合度，減少掃描失敗和重復(fù)掃描的幾率，提高工作效率。再次，移植了寶石CT的AW全景五維工作站，采用英特爾四核3.20GHz主頻中央處理器，配備12MB高級(jí)緩存，實(shí)現(xiàn)全身各個(gè)系統(tǒng)“零鍵式”全自動(dòng)后處理分析，還可支持8個(gè)復(fù)雜病例同時(shí)并行自動(dòng)處理，大大提升了診斷速度。最后，為減少設(shè)備維修保養(yǎng)時(shí)所耗費(fèi)的時(shí)間，Optima CT660對(duì)機(jī)架進(jìn)行了全新設(shè)計(jì)，使機(jī)架的拆裝更加省時(shí)、省力，為確保正常診療提供了堅(jiān)實(shí)后盾。

“除”——摒棄舊有觀念 實(shí)現(xiàn)綠色可持續(xù)發(fā)展

澳大利亞議會(huì)11月8日宣布，通過(guò)吉拉德政府提出的碳稅法案，使這項(xiàng)備受爭(zhēng)議的法案正式成為法律。從這一事件可以看出，在工業(yè)高速發(fā)展的當(dāng)下，我們賴以生存的社會(huì)環(huán)境和地球健康正面臨著重大的挑戰(zhàn)，節(jié)能、環(huán)保、可持續(xù)的綠色發(fā)展戰(zhàn)略，將是未來(lái)科技的主導(dǎo)方向之一。

秉承科技造福人類的理念，GE醫(yī)療巧妙地將“綠色創(chuàng)想”的理念融入到Optima CT660的設(shè)計(jì)中，使Optima CT660成為全球首臺(tái)獲得“綠色創(chuàng)想”驗(yàn)證的CT。據(jù)悉，GE研發(fā)中心對(duì)整機(jī)專門進(jìn)行了“低耗長(zhǎng)壽設(shè)計(jì)”，通過(guò)變頻運(yùn)行技術(shù)，使CT在不同的工作要求下采用迥異的工作模式，進(jìn)而對(duì)整機(jī)各個(gè)部件進(jìn)行全方位的保護(hù)，不僅大幅度降低了能源消耗，還提高了整機(jī)的使用壽命和系統(tǒng)的穩(wěn)定性。此外，Optima CT660的低耗長(zhǎng)壽設(shè)計(jì)還可使每臺(tái)CT每年碳排放量減少26噸以上，為社會(huì)環(huán)境和地球的健康做出重大貢獻(xiàn)，同時(shí)也使醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益獲得了完美統(tǒng)一。

圖3 Optima CT660提高醫(yī)生工作效率

創(chuàng)新，是一個(gè)公司保持高速發(fā)展的靈魂。縱覽幾十年的CT發(fā)展史，GE醫(yī)療始終是該領(lǐng)域的先驅(qū)者。從第一臺(tái)商業(yè)CT到4排CT，從4排到16排，再?gòu)?6排至64排，GE醫(yī)療一直矗立在CT發(fā)展的最前沿，不斷以創(chuàng)新技術(shù)引領(lǐng)臨床應(yīng)用新潮流。在CT技術(shù)發(fā)展突飛猛進(jìn)的今天，尤其在超高端寶石CT問(wèn)世后，整個(gè)市場(chǎng)都在呼喚著高端CT再次做出與時(shí)俱進(jìn)的變革。而今，在64排CT誕生7年之后，Optima CT660正將我們帶入全新的128T時(shí)代。

圖4 Optima CT660可在演示操作過(guò)程中播放動(dòng)畫片