護理專業(yè)校內(nèi)實訓(xùn)基地人文環(huán)境建設(shè)的探索與實踐

張 展，曾建平

（重慶市醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)校，重慶 408100）

護理專業(yè)校內(nèi)實訓(xùn)基地人文環(huán)境建設(shè)的探索與實踐

張 展，曾建平

（重慶市醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)校，重慶 408100）

護理專業(yè)校內(nèi)實訓(xùn)基地作為學(xué)生能力和素質(zhì)培養(yǎng)的主要場所，其人文環(huán)境建設(shè)有必要性和重要性。本文從物質(zhì)人文環(huán)境建設(shè)、精神人文環(huán)境建設(shè)、制度人文環(huán)境建設(shè)方面進行了實踐性研究。

護理實訓(xùn)基地；人文環(huán)境；素質(zhì)教育

護理學(xué)是一門實踐性很強的應(yīng)用性學(xué)科，其中實踐教學(xué)占有相當(dāng)大的比例。實踐教學(xué)離不開實訓(xùn)基地，實訓(xùn)基地作為學(xué)生能力和素質(zhì)培養(yǎng)的主要場所，對實施素質(zhì)教育，培養(yǎng)富有實踐能力和創(chuàng)新精神的高素質(zhì)護理人才起著極為重要的作用。護理工作直接面對的是人，人是具有生理、心理、社會、精神、文化屬性的一個整體，這就決定了護理活動充滿了人文因素。護理人員人文素質(zhì)直接決定著護理質(zhì)量，決定著護理的專業(yè)形象[1]。我校是重慶市唯一一所醫(yī)學(xué)類國家級重點中職學(xué)校，護理專業(yè)是學(xué)校主干專業(yè)，2003年被批準為國家護理專業(yè)領(lǐng)域技能型緊缺人才培養(yǎng)培訓(xùn)基地，2011年校園整體搬遷，同年被教育部批準為國家級示范校創(chuàng)建學(xué)校。我校以此為契機對校內(nèi)護理實訓(xùn)基地的建設(shè)和管理進行了大膽的改革與創(chuàng)新，特別是在人文環(huán)境建設(shè)方面，充分考慮環(huán)境對育人的影響，從教學(xué)環(huán)境和學(xué)習(xí)環(huán)境理論出發(fā)，結(jié)合護理專業(yè)的特點，從物質(zhì)、精神、制度3個層面，結(jié)合“知-信-行”模式進行人文環(huán)境這一“軟環(huán)境”建設(shè)，取得了較好效果，現(xiàn)介紹如下。

1 實訓(xùn)基地人文環(huán)境建設(shè)的必要性

1.1 現(xiàn)代護理對人文素質(zhì)的要求

當(dāng)今醫(yī)學(xué)模式已由單一的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧铩睦怼鐣贬t(yī)學(xué)模式，護理模式也由以疾病為中心的功能護理模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀说慕】禐橹行牡恼w護理模式。整體護理的目標就是要滿足人生理、心理、社會、精神、文化多層次的需要。對護理活動的主體——護士而言，不僅需要精湛的技術(shù)，更需要豐厚的人文素質(zhì)。只有加強護理人員人文素質(zhì)的培養(yǎng)才能適應(yīng)整體護理的需要，才能促進護理事業(yè)的發(fā)展。校內(nèi)實訓(xùn)基地作為學(xué)生在校期間能力培養(yǎng)和素質(zhì)養(yǎng)成的主要場所，其人文環(huán)境的好壞對護生人文素質(zhì)的形成起著至關(guān)重要的作用。

1.2 傳統(tǒng)護理教育中人文素質(zhì)教育的欠缺

我國的護理教育本質(zhì)是一種職業(yè)教育，傳統(tǒng)的護理教育把重心放在了專業(yè)知識學(xué)習(xí)、專業(yè)技術(shù)訓(xùn)練方面，忽視了對護生進行人文知識教育和人文精神的培養(yǎng)，以致人文環(huán)境建設(shè)遭到冷遇。培養(yǎng)出來的護生，由于人文知識的欠缺，在面對病人時，有時會表現(xiàn)得態(tài)度生硬，言辭簡單，行為粗魯，缺乏同情心，缺乏一種發(fā)自內(nèi)心的對病人的關(guān)愛，不能靈活地根據(jù)病人的具體情況進行個性化教育。周菊瓊[2]研究顯示：中專護生對人文精神的認同度高，對學(xué)習(xí)人文知識的期望度高，對目前學(xué)校護理教育中人文知識課程的開設(shè)及人文環(huán)境的滿意度較低。只有加強對護生人文素質(zhì)的培養(yǎng)，才能改變這種現(xiàn)狀，讓病人滿意，讓社會滿意。

2 實訓(xùn)基地人文環(huán)境建設(shè)的理論依據(jù)

人文環(huán)境主要指對人的認知和行為產(chǎn)生影響的所有外部相關(guān)因素和條件的總和。一方水土養(yǎng)一方人，一個環(huán)境養(yǎng)一群人，這就是說環(huán)境對人的發(fā)展具有潛在的巨大作用[3]。一個好的教育環(huán)境是實現(xiàn)育人目標的前提和基礎(chǔ)，同時又是好的教科書和良師。校內(nèi)護理實訓(xùn)基地作為護生完成專業(yè)學(xué)習(xí)的主要場所，其人文環(huán)境的優(yōu)劣直接影響護生能力的培養(yǎng)和素質(zhì)的養(yǎng)成。校內(nèi)實訓(xùn)基地人文環(huán)境建設(shè)必須遵循護生身心發(fā)展的特點和規(guī)律，注重護理專業(yè)特色，堅持以人為本，以學(xué)生為主體，以物質(zhì)、精神、制度為載體，努力培育有理想、有道德、有文化、有紀律，德、智、體、美全面發(fā)展的護理事業(yè)接班人。

3 實訓(xùn)基地人文環(huán)境建設(shè)的具體措施

結(jié)合護理專業(yè)的特點，確定以“以人為本，關(guān)愛生命”為實訓(xùn)室人文環(huán)境建設(shè)的主題。

3.1 物質(zhì)人文環(huán)境建設(shè)

實驗室物質(zhì)人文環(huán)境屬于硬件，是看得見，摸得著的，是學(xué)生學(xué)習(xí)和發(fā)展的前提和條件，包括實驗室建筑風(fēng)格、裝修、裝飾、儀器設(shè)備的布置等。利用我校新校園建設(shè)契機，對護理實訓(xùn)室布局最大限度地按照工作環(huán)境要求設(shè)計，即按照醫(yī)院布局設(shè)計，如有病室、護士站、治療室、搶救室等；空間的裝飾，也盡量模仿醫(yī)院的真實場景，如輸液天軌、床頭帶等；床位的布局完全按照醫(yī)院要求，所有設(shè)備也盡量模仿病房陳列，給護生以真實的感覺。讓護生在實訓(xùn)室進行實踐性學(xué)習(xí)時，體驗真實的工作環(huán)境，培養(yǎng)角色意識。

3.2 精神人文環(huán)境建設(shè)

精神人文環(huán)境主要包括師生的價值取向、行為方式、道德規(guī)范等方面。我們從以下幾方面著手，使護生一進入實訓(xùn)基地就能受到良好的精神熏陶。

3.2.1 環(huán)境布局營造護理人文氛圍 充分運用美學(xué)、心理學(xué)和裝飾藝術(shù)精心設(shè)計我校實訓(xùn)室的精神人文環(huán)境。如基地大門上懸掛“護理是精細藝術(shù)中的最精細者”牌匾，室內(nèi)走道懸掛我國歷屆南丁格爾獎獲得者肖像、南丁格爾肖像、南丁格爾誓言、醫(yī)學(xué)生誓言等文字、圖片，使護生進入實訓(xùn)室就能感受到精神和力量，有利于樹立正確的人生觀、價值觀。同時注重學(xué)習(xí)與醫(yī)院人文相融合，在墻上懸掛名人名言、圖片，體現(xiàn)“篤志博學(xué)、醫(yī)技精良”的校園學(xué)習(xí)文化，同時注重“扶傷濟世，愛心、耐心、細心、責(zé)任心”的醫(yī)院文化[4]。如“三查七對”、青霉素過敏性休克的搶救、體現(xiàn)關(guān)愛的圖片以及各級護理比賽成績宣傳欄等，培養(yǎng)護生對實訓(xùn)課的濃厚興趣，加強護理理論知識與臨床實踐的聯(lián)系，達到預(yù)期的教學(xué)目標。

3.2.2 運用教師人格魅力進行示范、引導(dǎo) 古人對教師的要求是“道德文章，堪稱楷?！?，即要求教師在學(xué)術(shù)、人格上是護生的榜樣。我們在護理實訓(xùn)教學(xué)中，要求教師采取情境教學(xué)法構(gòu)建真實工作情境，體現(xiàn)“以人為本、以病人為中心、以護理程序為核心”的護理服務(wù)理念；盡可能按照醫(yī)院工作流程來組織實訓(xùn)教學(xué)。在情境教學(xué)中，教師就像一位體貼入微的護士，呵護、關(guān)愛病人，體現(xiàn)愛傷觀念，營造和諧的護患關(guān)系；讓護生由敬佩產(chǎn)生模仿心理，在模仿中提升素養(yǎng)，逐漸形成符合護理職業(yè)道德的情感、價值觀念和行為準則。

3.2.3 活動引領(lǐng)，提升精神 我們通過開展護理技能競賽、護理禮儀比賽及各種健康有益的文化活動，讓護生有展示其護理文化的舞臺，感受護理文化的氣息。同時請醫(yī)院護理專家來我校講學(xué)，展望護理職業(yè)發(fā)展前景，開展護理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新知識講座等，讓護生感受專業(yè)的價值，激發(fā)護生拼搏進取，樹立正確的人生態(tài)度和積極的職業(yè)理想目標。

3.3 制度人文環(huán)境建設(shè)

制度人文環(huán)境是實訓(xùn)室的內(nèi)在機制，是實訓(xùn)室正常運行的有力保障。我們制定和完善了一系列實訓(xùn)室管理規(guī)章制度。

3.3.1 完善的制度建設(shè) 為保障實訓(xùn)室安全、正常、可靠運行，我們制定了一系列實訓(xùn)室管理制度并懸掛上墻，如“護理實訓(xùn)室管理制度”、“護理實訓(xùn)室實訓(xùn)規(guī)則”、“護理實訓(xùn)室開放管理辦法”，完善實訓(xùn)室內(nèi)各種實訓(xùn)操作規(guī)程。隨著各種制度的落實和推行，護生的行為逐漸由他律變?yōu)樽月桑饾u養(yǎng)成良好的職業(yè)習(xí)慣，養(yǎng)成護理制度文化的自覺性，有利于適應(yīng)以后的護理工作。

3.3.2 嚴格的著裝、禮儀要求 護生進入實訓(xùn)室的著裝、禮儀都有嚴格規(guī)定。實訓(xùn)室設(shè)有穿衣鏡，保證學(xué)生著裝規(guī)范進入實訓(xùn)室，大廳、走廊懸掛我校學(xué)生穿著各式護士裝的照片，加深了護生對白衣天使的好感，認識到護士是有知識、有文化、講文明、懂禮貌、能歌善舞和掌握護理技能的白衣天使。這些嚴格的要求有利于塑造良好的護士形象，有利于養(yǎng)成職業(yè)習(xí)慣，使護生及早進入護士角色。

3.3.3 規(guī)范的操作流程 每項實訓(xùn)操作均以案例形式出現(xiàn)，配合有標準的操作前解釋、操作中指導(dǎo)、操作后囑托的規(guī)范語言溝通。讓護生在規(guī)范的流程中從不會到會，從會到熟練再到融會貫通，熟能生巧。這樣有利于護生溝通能力的培養(yǎng)，在重復(fù)中形成習(xí)慣，最后內(nèi)化為職業(yè)習(xí)慣。

總之，創(chuàng)建一流的校內(nèi)護理實訓(xùn)基地，建設(shè)和營造良好的人文環(huán)境，有利于熏陶和影響護生的人生觀、價值觀和職業(yè)道德，促進護生人文精神的內(nèi)化，使護生的人文素質(zhì)得以全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展，對培養(yǎng)具有合作精神和創(chuàng)新能力，滿足整體護理要求的復(fù)合型護理人才具有重要作用。

[1]程清洲，杜丹丹.護理實訓(xùn)中心人文環(huán)境建設(shè)的探索與實踐[J].全科護士，2008，6（11）:28.

[2]周菊瓊.中專護生人文素質(zhì)教育的需求分析及對策[J].家庭護士，2008，6（8）：223.

[3]吳俊蓉，蘭華龍.高職院校人文環(huán)境建設(shè)研究[J].教育理論研究，2010（10）：242.

[4]季誠，郁艷梅.論現(xiàn)代護理理念下的衛(wèi)校校園文化建設(shè)[J].中華護理雜志，2009，44（1）：73.

G482

A

1671-1246（2012）07-0080-02

注：本文系重慶市教育科學(xué)“十一五”規(guī)劃職業(yè)教育資助課題（10-03-002）成果之一