糖尿病腎病危險因素分析

馬 威 宋 宇 李 坤 陳建輝

1武漢市第一醫院中心實驗室，武漢430022；2武漢市第四醫院檢驗科，武漢430030；3武漢市新洲區人民醫院檢驗科，武漢430400

目的：探討糖尿病腎病（DN）發生的危險因素。方法：90例2型糖尿病患者根據尿蛋白排泄率分為三組：2型糖尿病正常蛋白尿組（DM組）、微量蛋白尿組（DN1組）、臨床蛋白尿組（DN2組）。比較三組患者年齡、糖尿病病程、膽固醇、甘油三酯、糖化血紅蛋白、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、血清P-選擇素、血清超敏C反應蛋白、尿單核細胞趨化蛋白1、尿蛋白排泄率等指標；并采用Logistic回歸分析DN與各因素的相關性。結果：2型糖尿病病程、高密度脂蛋白膽固醇、P-選擇素、超敏C反應蛋白、糖化血紅蛋白、尿單核細胞趨化蛋白1等指標在各組間的差異均有統計學意義（P＜0.05）；Logistic回歸分析顯示，2型糖尿病病程、超敏C反應蛋白、P-選擇素和尿單核細胞趨化蛋白1是DN的獨立危險因素（OR值分別為2.238、6.723、1.166和1.046）。結論：DN的發生及其嚴重程度與病程、微血管病變及炎性反應獨立相關，重視對DN相關因素的監測評價有助于DN的預防和治療。