(鐘朝輝)
本刊訊日前,北京大學人民醫院腔鏡外科完成首例腹腔鏡胰十二指腸切除術。手術的成功標志著該院腹部微創手術治療水平邁上了新臺階。
該患者為71 歲的女性,因十二指腸乳頭腺癌輾轉求醫三個月,終于在北京大學人民醫院腔鏡外科接受了腹腔鏡胰十二指腸切除術。
這一術式疼痛輕、全身各器官功能恢復快,并且保留了幽門,老人很快恢復并順利出院。
胰十二指腸切除術是腹部外科手術中切除范圍廣、對病人的生理結構改變大、術中術后并發癥多、手術難度高、操作最為復雜的手術之一。
長期以來,該手術創傷大、并發癥多、死亡率高(最初手術死亡率高達20%~40%),因而開展受限,高齡患者更是望而卻步。
該患者入住該院外三科后,經過心肺功能的檢測、腹腔臟器術前檢查等全面評估發現其有多年的高脂血癥,血氣分析顯示呼吸功能欠佳,而且一年前還做過膽囊切除手術。這些都無疑為腹腔鏡胰十二指腸手術增加了難度。
經過醫院消化科、呼吸科、麻醉科、手術室、外科監護室等多個科室的鼎力協助,由外三科主任黃迅親自坐鎮,王秋生教授帶領楊燊、胡煜強、王遠等多位醫師,在麻醉科孫紅偉醫師的積極配合下,歷經7 個半小時的奮戰,成功完成了北京大學人民醫院首例腹腔鏡改良式Whipple 手術。