劉建國,趙智英,喻國華
(1.江西中醫藥高等專科學校附屬醫院,江西撫州344000;2.江西省撫州市臨川區人民醫院,江西撫州344000)
帶狀皰疹(herpes zoster,HZ)是由水痘-帶狀皰疹病毒(Varicella-zoster-virus,VZV)引起的急性皰疹性皮膚病,其主要特點為簇集水皰,沿一側周圍神經呈群集帶狀分布,伴有明顯神經痛。初次感染表現為水痘,以后病毒可長期潛伏在脊髓后根神經節,身體免疫功能減弱可誘發水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)再度被激活、生長繁殖,沿周圍神經波及皮膚發生HZ。2008年8月~2010年8月,我們用中藥內服外敷治療帶狀皰疹64例,取得滿意療效,報道如下。
共128例,均符合帶狀皰疹診斷標準,隨機分為兩組各64例。治療組64例,男22例,女42例;年齡51~63歲,平均57歲;病程1~7天,平均為3.5天;發于頭面部6例,發于四肢軀干部58例。對照組64例,男20例,女44例;年齡53~64歲,平均58歲;病程1~7天,平均為4.5天;發于頭面部7例,發于四肢軀干部57例。兩組性別、年齡、發于部位等比較均無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。
臨床表現均有起病突然、初起皮膚發紅,繼而出現密集成簇的綠豆或黃豆大小的丘皰疹,迅即變成小水皰,水皰三五成群,聚集一處或多處,排列成帶狀,基底呈潮紅色,伴灼熱感等癥狀,好發于腰脅部、胸部、頭面部。
診斷標準符合國家中醫藥管理局發布的《中醫病證診斷療效標準》[1]。①皮損多為綠豆或黃豆大小的水皰,三五成群聚集一處或多處,排列成帶狀,基底潮紅,嚴重時可出現出血點、血皰或壞死;②初起皮膚發紅,并伴皮膚刺痛或灼熱感,可伴有輕度發熱,疲倦不適、食欲不振等全身癥狀。……