馬異物性肺炎并伴發(fā)肺氣腫的臨床診治

艾景利

(內(nèi)蒙古呼倫貝爾市莫旗動(dòng)物疫控中心，內(nèi)蒙古呼倫貝爾 162850）

馬異物性肺炎并伴發(fā)肺氣腫的臨床診治

艾景利

(內(nèi)蒙古呼倫貝爾市莫旗動(dòng)物疫控中心，內(nèi)蒙古呼倫貝爾 162850）

（一）發(fā)病情況 2011年4月18日上午，莫旗動(dòng)物疫控中心接診一匹由李某牽來(lái)的紅色病馬，畜主講述這匹馬今年5歲，常年在水泥場(chǎng)使役，大約在兩個(gè)月前發(fā)現(xiàn)馬早晚會(huì)出現(xiàn)一陣陣咳嗽而且出現(xiàn)了氣喘，尤其是在活動(dòng)量大時(shí)，使役能力也明顯下降，于是前來(lái)診治。

（二）臨床診斷

1.視診。馬精神萎靡，背毛焦燥無(wú)光澤，眼結(jié)膜發(fā)紺，明顯氣喘，呈現(xiàn)腹式呼吸。

2.扣診。有過(guò)清音，鼓音明顯。

3.聽(tīng)診。有較為明顯的干性 音，第二心音增強(qiáng)。體溫略有上升。

（三）臨床癥狀 綜合畜主所說(shuō)和臨床檢查，這匹馬得的是呼吸系統(tǒng)疾病。病因最大的可能是因?yàn)殚L(zhǎng)期在水泥場(chǎng)使役，大量的水泥灰塵被馬吸入到支氣管，在馬機(jī)體抵抗力下降的基礎(chǔ)上，使支氣管表面的黏膜發(fā)生炎癥反應(yīng)，使黏膜充血腫脹，致使大量地分泌漿液、粘液，這些炎性滲出物刺激了黏膜下神經(jīng)，在其傳導(dǎo)下使咳嗽中樞反射性地興奮性增強(qiáng)，所以臨床上會(huì)出現(xiàn)一陣陣地咳嗽。早晚的氣壓較低，低氣壓氣流更容易刺激支氣管黏膜，所以咳嗽多發(fā)生在早晚，支氣管炎癥在其蔓延至細(xì)支氣管時(shí)炎癥波及的范圍較廣，而且大量的炎性滲出物和剝脫的上皮阻塞支氣管腔，使氣體通過(guò)受到阻礙，細(xì)而急的氣流通過(guò)時(shí)就會(huì)出現(xiàn)干性 音。又因?yàn)楸抉R的發(fā)病時(shí)間較長(zhǎng)，并且發(fā)病初期沒(méi)有得到及時(shí)治療，較多的炎性產(chǎn)物存在于支氣管腔中，必然影響了正常的呼吸機(jī)能，病的初期馬會(huì)通過(guò)加大呼吸動(dòng)作，如使肺泡彈力回縮增強(qiáng)等一些動(dòng)作來(lái)代償性地完成呼吸，來(lái)供給馬充足的氧氣和排出機(jī)體內(nèi)的二氧化碳，時(shí)間長(zhǎng)了就超過(guò)了機(jī)體的代償能力，肺泡內(nèi)長(zhǎng)期存在著一些氣體，致使肺泡的彈性收縮力逐漸地降低或失效，所以本馬在臨床上會(huì)出現(xiàn)一些肺氣腫的表現(xiàn)。機(jī)體在肺泡內(nèi)不能完成正常情況下氧氣的供給和二氧化碳的排出，血液中的大量紅細(xì)胞在流經(jīng)肺泡壁的毛細(xì)血管時(shí)，不能把所帶的二氧化碳排到肺泡內(nèi)，也不能獲得肺泡內(nèi)的氧氣并與其結(jié)合成氧合血紅蛋白，機(jī)體各器官得不到充足的氧氣供給，其機(jī)能也就會(huì)降低，所以臨床上會(huì)出現(xiàn)使役能力下降，結(jié)膜發(fā)紺等一些缺氧的表現(xiàn)。

（四）初步確診和治療原則 經(jīng)過(guò)對(duì)臨床癥狀的分析，初步確診為是支氣管炎并伴發(fā)肺氣腫。治療原則是消炎制菌，制止?jié)B出，緩解癥狀和加強(qiáng)護(hù)理。

（五）治療藥物 用青霉素80萬(wàn)×20支，用蒸餾水20 ml稀釋后注入到氣管內(nèi)并同時(shí)皮下注射了6%麻黃素8 ml。第二天又灌服了氯化銨20 g、人工鹽100 g、甘草沫10 g，并同時(shí)用10%糖800 ml、10%氯化鈣 100 ml、10% 安 鈉 咖 20 ml、40%烏洛托品50 ml，混合后一次點(diǎn)滴。用藥3 d后馬的癥狀明顯減輕，經(jīng)10 d治療基本痊愈。