一例羊腸毒血癥的診治

陳螺眉 福建省農業科學院畜牧獸醫研究所 福州 350013

羊腸毒血癥主要是綿羊的一種急性傳染病，山羊較少發病。一般呈散發性流行。病因是由D型魏氏梭菌在羊腸道中大量繁殖，產生細菌毒素所引起的一系列病理變化。2011年8月在莆田市某羊場發生山羊陸續突然死亡現象，經流行病學調查、剖檢及實驗室檢查，確定為D型魏氏梭菌引起的羊腸毒血癥。現將診治情況報道如下。

1 發病情況

該羊場飼養有南江黃羊、戴云山羊及雜交羊近80只，從8月初開始，隔天有1～2只羊出現死亡，死亡羊為膘情較好的7月齡羊，大齡羊未見發病。患羊死亡前1 d采食減少，離群，隔天即發生羊死在欄舍或草場。羊群僅進行過羊痘和羊口蹄疫疫苗免疫，以往也沒有發生過類似的病癥。羊場周邊為農田作業區，放牧草場則在約1000 m遠的丘陵山坡邊、農田邊及小河灘邊的草地，該羊場周邊3000 m未見其他羊場，也未見其他散養乳山羊發病。發病前和發病過程的時間段內，可以確認農區和草場沒有施放農藥的行為。

2 臨床癥狀

患羊多為急性發作，多無癥狀而突然發病和死亡。病情稍緩慢者表現不安或離群呆立。臨死前空嚼、咬牙、步行蹣跚，口鼻流沫。發病至死亡為12～48 h。患羊體溫不高（38～39℃）。

3 剖檢變化

死羊外觀未見異常出血，可視黏膜蒼白。死后解剖見胸腔及腹腔稍有積液，心包積液，心肌松軟，心內外膜有出血點。血液凝固正常。肺臟淤血、水腫。真胃內有未消化飼料，真胃黏膜尚正常，小腸黏膜充血、出血，腸腔充滿氣體。膽囊稍充盈，腎臟呈醬灰色，軟化如泥樣，稍加觸壓即潰爛。全身淋巴結腫大，切面暗紅色。其他臟器未見明顯病變。

4 實驗室檢查

4.1 直接鏡檢 采血液和刮取腸壁病灶涂片，革蘭氏染色鏡檢，在腸壁涂片上可見許多兩端鈍園的大桿菌，大小為（4～8）μm×（1～1.5）μm，無鞭毛，革蘭氏染色為陽性。血涂片僅有少許病菌。4.2 細菌培養 將病料接種于厭氣肉肝湯中，培養3～4 h，然后接種在羊血瓊脂上，厭氧（二氧化碳）分離培養18 h，見有半透明、灰白色、表面光滑、邊緣整齊、大小為1～2 mm的圓形菌落，菌落周圍呈β溶血環，在放大鏡下觀察，該環外還有一圈不太明顯、不太完整的溶血環，成雙環溶血。

5 診斷

1）根據對該病例的流行病學調查及解剖胃、肝等臟器未見明顯病變，基本排除農藥中毒的可能。

2）具有特征意義的是腸道和腎的變化，腸道黏膜充血、出血；腎臟軟化如泥樣，稍加觸壓即潰爛。這些是羊腸毒血癥有鑒別意義的變化。

3）該病例在區別診斷上主要考慮羊快疫和羊猝狙。羊快疫患羊體溫會升高，真胃出血嚴重，肝臟有壞死灶，腎臟僅輕微軟化，羊快疫的腐敗梭菌培養呈薄沙狀菌落特征，與羊腸毒血癥的解剖病變和菌落特征都不同；羊猝狙主要發生于1歲以上的大羊，腎臟沒有軟化現象，該病例大羊并未發病，腎臟有軟化。因此，考慮為羊腸毒血癥。

4）細菌形態檢查確定為梭菌；細菌培養形成雙環溶血現象，在此特定情況下應為羊腸毒血癥和羔羊痢疾所共有的現象，排除了該病場中始終沒有羔羊發病，細菌培養的雙環溶血現象應為羊腸毒血癥細菌所為，即D型魏氏梭菌。

綜合分析該病例后診斷為D型魏氏梭菌引起的羊腸毒血癥。

6 綜合防治

1）對所有羊只緊急肌肉注射羊梭菌三聯苗（羊快疫、羊猝殂、羊腸毒血癥)，劑量為5 mL∕只。

2）對羊群進行早期預防性投藥，在1000 mL飲水中加入環丙沙星50 mg。自由飲用，投藥3 d。

3）轉移放牧地到高坡干燥地方，停止在農田邊、小河灘邊放牧，減少多汁青飼料、精飼料，多補喂粗飼料。

4）防止病原擴散，做好患羊舍消毒，對死羊進行深埋處理。

5 d后病情得以控制，未再出現死羊。

7 體會

1）對造成羊突然死亡的傳染病首先要觀察是否為烈性傳染病，在排除了烈性傳染病后，才能在容易消毒的地方做好防護措施后進行剖檢。否則禁止剖檢。

2）對沒有體溫升高突然死羊的病例，尤其在農業耕作區放牧的羊，應該排除農藥中毒可能造成診斷的干擾。

3）羊腸毒血癥由于發生快、病程短，而且這些患羊多死于細菌毒素中毒。抗生素不可能中和毒素，用于該病治療效果不理想。雖然可以使用羊梭菌抗血清對疑似患羊進行治療，但將昂貴的抗血清應用于商品羊，在經濟上可能并不現實；且羊梭菌的抗血清在我省尚難有供應。所以，最現實的就是緊急接種羊梭菌三聯苗（羊快疫、羊猝殂、羊腸毒血癥)。依靠疫苗產生的免疫效應，控制疾病的蔓延。

4）有報道該病的一個誘因可能是羊采食了中國移動農信通網站多量菜根、菜葉或谷物而發生，但沒有強有力的證據支持。由于該病菌廣泛存在于自然界及羊的消化道，筆者認為可能是谷物和草料豐盛的春夏季節，小羊的消化系統善未健全，采食了多量的易發酵的菜葉或谷物，食料發酵后造成消化道極端的厭氧環境及消化功能紊亂，使該病原菌在羊腸道中得以快速、大量繁殖，其毒素進入血液成為疾病。因此，加強飼養管理，不宜過量采食，盡量避免食料變化因素發生，保持好的環境衛生等，也是應該考慮的。

5）對有癥狀未達病程后期的羊可按每千克體重肌肉注射氧氟沙星5 mg，2次/d。另外，加強補液減少代謝性酸中毒，可用葡萄糖鹽水500～1000 mL、5%碳酸氫鈉 100～150 mL、10%安鈉咖 10～15 mL，混合后靜脈注射，或許有部分效果。