農村糖尿病患者健康教育需求調查與分析

李桂色

廣西壯族自治區百色市田陽縣百育鎮衛生院，廣西 田陽 533612

隨著我國城鄉居民生活水平的提高，飲食結構的改變，使農村糖尿病的發病率呈上升趨勢。糖尿病是一種常見的、難以治愈的內分泌代謝疾病，其并發癥累及多個器官，常常導致失明、腎功能衰竭等，嚴重影響患者的生活質量。因此，糖尿病的防治刻不容緩。國際知名的糖尿病教育家阿索教授在第十六屆國際糖尿病大會上指出:高質量的糖尿病及其并發癥的治療取決于對糖尿病的教育［1］。由此可見，健康教育在糖尿病的治療中占有重要作用。農村糖尿病患者由于預防保健措施相對落后，導致其未得到正確的健康教育，而影響了治療效果。為了解農村糖尿病患者對健康教育的需求情況，我們對田陽縣百育鎮衛生院就診的患者進行了調查。

1 對象與方法

1.1 調查對象 選2010年6月～2011年12月在我院門診就診的百育鎮居民糖尿病患者168例，其中男103例，女65例;年齡36～65(46.86±8.32)歲;文化程度:高中及以上32例，初中及以下136例;病程3～12(7.85±5.76)年。所有患者均為居住百育鎮的農村戶口，診斷符合1997年WHO糖尿病診斷標準［2］。

1.2 調查方法 調查工具參閱文獻［3，4］，結合當地情況，自行設計調查問卷。問卷內容包括健康教育內容和健康教育方式的需求情況。健康教育內容:疾病預防知識、自我監測方法、飲食護理方法、疾病治療方法、用藥知識、日常護理方法。健康教育方式:醫護人員講課、電話隨訪指導、播放錄像、糖尿病健康教育手冊。患者就診時，由經過培訓的醫護人員向患者解釋問卷中各項內容，讓患者做出選擇，醫護人員親自填寫問卷表。

1.3 統計學方法 問卷數據用例數和百分比表示，采用SPSS11.5統計軟件進行數據整理。

2 結果

表1 農村糖尿病患者對健康教育知識需求情況 (例數，%)

3 討論

3.1 農村糖尿病患者健康教育需求現狀 本次調查結果發現，糖尿病多次住院或病程超過5年的患者，因對糖尿病相關知識及糖尿病的危害有一定了解，所以對疾病知識的需求較迫切;而病情較短的患者，因對糖尿病知識及糖尿病的危害認識不足，所以對糖尿病健康教育的需求不強烈。

3.2 宣教適宜的健康教育內容，滿足患者的需求 農村糖尿病患者健康教育需求程度前3位分別為疾病治療知識、用藥知識、飲食護理方法，由于糖尿病的反復發作，治療效果差，而患者對疾病的相關知識了解甚少，故迫切希望學習掌握疾病的治療知識、用藥知識和飲食知識，以提高自我管理能力，減少并發癥發生。醫護人員應根據患者對健康教育知識需求的不同要求，進行有針對性的教育，以滿足患者需求。

3.3 選擇患者樂于接受的健康教育方式，提高患者的自我管理能力 患者的性格差異、知識水平高低、糖尿病的類型不同等多種因素決定了健康教育方式需求的多樣性。根據患者的不同情況，采取不同的教育方式，如講課、示范、圖片、咨詢、隨訪等綜合應用。表1結果顯示，最受患者歡迎的健康教育方式是醫護人員講 (82.14%)及電話隨訪指導 (80.95%)。因醫護人員醫學基礎知識扎實、臨床經驗豐富，能根據患者對疾病知識的不同需求進行講解，結合臨床病例講解，同時進行現場操作指導，教患者學會注射胰島素方法、合理的飲食結構和營養調配方法及糖尿病足的護理方法等，內容通俗易懂，患者易掌握;電話隨訪指導為農村患者提供了便利的健康教育途徑，醫護人員每周定期電話隨訪，與患者進行溝通，指導患者合理用藥與自我護理方法。

總之，對農村糖尿病患者，應根據患者對健康知識的需求和個體的不同情況采用靈活多樣的、患者樂于接受的方式進行健康教育，使其糾正不良生活方式，提高療效及生活質量。

［1］蔡偉紅，郭艷芹.對糖尿病患者的健康教育［J］.中國健康教育，2002，18(5):335.

［2］陳灝珠.實用內科學［M］.第11版.北京:人民衛生出版社，2006.958.

［3］張學軍，鮑科臻，江軍.寧波城區糖尿病患者治療中心的作用［J］.中國健康教育，2005，21(6):436.

［4］茅柳水，王小翠.健康教育在糖尿病患者治療中的作用［J］.護理學雜志，2006，21(9):5.