個性化護理在小兒肺炎支原體感染中的臨床價值

摘要：目的 對個性化護理在小兒肺炎支原體感染中的臨床應用價值進行探討?方法 選取我院收治的62例肺炎支原體感染患兒作為研究對象，應用隨機數字法對其分組，將其中32例患兒作為研究組，其中30例患兒作為對照組，分別對其實施個性化護理和常規護理，護理后，對比兩種護理方式的應用價值?結果 研究組患兒護理滿意率顯著高于對照組（p<0.05）? 結論 對小兒肺炎支原體感染患兒實施個性化護理，能夠明顯增強護理效果，提高護理滿意度，并在臨床中廣泛應用推廣?

關鍵詞：小兒；肺炎支原體感染；個性化護理；價值

【中圖分類號】R375+.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）05-0106-02

肺炎支原體感染為兒科一種呼吸道感染疾病，其為介于病毒?細菌之間的一種微生物，和人體部分組織之間存在共同抗原，給機體帶來感染后會導致人體出現相應抗體，并累及到免疫系統?心?腦以及腎等臟器，患兒主要伴有持續性發熱?干咳?溶血性貧血?心肌炎以及腦膜炎等癥狀[1]?如治療方法應用不當，則會給患兒生命健康產生嚴重危害?筆者對我院收治的32例肺炎支原體感染患兒應用個性化護理，整體效果良好，護理報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年8月～2013年9月收治的62例肺炎支原體感染患兒作為研究對象，所選患兒均滿足《諸福棠實用兒科學》中的診斷標準[2]，經血常規?大便常規?尿常規以及血清酶聯合免疫檢測結果等確診?其中，35例男患兒，27例女患兒，年齡2～12歲，平均年齡（5.1±0.1）歲；病程4d～3個月，平均病程（1.6±0.6）個月；將其隨機分為研究組（32例）與對照組（30例），兩組患兒的一般指標比較無顯著性差異（p>0.05），具有可比性?

1.2 方法

對照組患兒應用常規護理法護理，根據兒內科護理常規標準執行，保持室內環境安靜?舒適?清潔，禁止在室內吸煙，保持室內空氣清新，指導患兒有效呼吸?咳嗽，密切觀察呼吸?體溫?面色?血壓以及心率等變化情況?

研究組患兒實施個性化護理，首先護理人員對患兒病情進行密切觀察，詢問患兒病史，具體護理措施如下：

1.2.1 咳嗽護理

如患兒咳嗽癥狀嚴重，則應用少量止咳糖漿進行治療；如患兒痰液黏稠，不能輕易咳出，則可應用吸痰或者超聲霧化吸入處理；咳嗽能夠將氣管內分泌物有效排出，加快炎癥病灶的吸收；如患兒無力咳嗽，則囑咐家長對患兒實施體位護理，按照由下到上?從外到內的順序進行拍背，有效促進呼吸道內分泌物的快速排出?

1.2.2 發熱護理

護理人員要對患兒心率?呼吸?體溫等指標進行監測，根據不同的體溫，確定測量次數和測量間隔；如患兒體溫波動較大，則每隔一小時對其進行一次測量，體溫恢復到正常后，每隔三個小時測量一次體溫，一旦發現異常，及時采取有效措施處理?如患兒體溫過高，則可采用溫水擦臉?冰袋敷頭部以及使用75%乙醇對腋窩?頸部進行擦洗等方法，且要做好保暖工作，避免受涼加重病情?

1.2.3 心理干預

由于患兒年齡較小，對疾病認識不充分，且受到疼痛折磨，易產生煩躁不安的情緒，護理人員要耐心安慰患兒家屬，并鼓勵患兒，提高其治療自信心?

1.2.4 神經受累護理

護理人員幫助昏迷患兒平臥床上，頭微偏，定時翻身，對其實施皮膚清潔護理?如患兒眼瞼不能自行閉合，則可對其涂抹紅霉素眼膏；如患兒伴有抽搐發作癥狀，則可應用墊牙簽的方式，防止咬傷舌頭，注意保持呼吸道的暢通；護理人員避免對患兒肢體用力按壓，有效防止骨折?

1.2.5 飲食?運動護理

如患兒有發熱癥狀，則口腔內有異味，嚴重者會發展為口腔潰瘍，護理人員則要指導患兒應用呋喃西林漱口，禁止食用刺激性較大的食物；另外，護理人員指導患兒進行呼吸運動鍛煉，進而有效提高抵抗力，促進患兒快速康復?

1.3 評價指標

對比兩組患兒的護理滿意度?其中，共包括十道題目，每道題目10分，主要包括患者對病房環境?護理人員和患者交流?護理人員工作態度以及護理人員對疾病宣教等方面的內容，將家屬評分劃分三個級別，滿意：90分以上；比較滿意：70～90分；不滿意：70分以下?

1.4 統計學方法

所有數據均應用統計學軟件SPSS19.0軟件處理，以 （x±s） 表示計量數據并行t檢驗，運用%表示計數資料并行X2檢驗，以P<0.05表示差異顯著有統計學意義?

2 結果

研究組患兒護理滿意率為100%，對照組患兒護理滿意率為70.0%，研究組患兒護理滿意率顯著高于對照組（p<0.05），見表1：

表1 對比兩組患兒的護理滿意度（n/%）

組別例數滿意比較滿意不滿意總滿意率

研究組3224（75.0）8（25.0）0（0.0）32（100.0）

對照組3014（52.1）7（52.1）9（52.1）21（70.0）

P<0.05

3 討論

肺炎支原體侵襲到人體后能夠在機體細胞內寄生，但小兒體質較弱，且抵抗力不強，呼吸系統發育不完善，進而易導致感染肺炎支原體?患兒感染肺炎支原體后，主要以刺激性干咳?持續性發熱為主要臨床表現，但受到患兒自身免疫力低下等因素影響，會給多個臟器?系統產生影響?有文獻研究指出[3]，肺炎支原體感染發病人群以5歲以上兒童為主?近年來，其感染年齡在不斷下降，以往治療主要應用抗生素，會導致發生腸道菌群失調，進而降低患兒治療依從性，因此，對患兒實施有效護理是較為重要的?本組研究中，研究組患兒實施個性化護理，對照組患兒實施常規護理，結果表明，研究組患兒的護理總滿意度顯著較對照組高（p<0.05）?通過實施飲食護理，能夠有效加快患兒康復；實施運動護理，能夠有助于提高患兒機體免疫力，加快康復速度；通過實施神經系統受累護理，能夠有效保持呼吸道的通暢，預防發生肢體骨折?舌咬傷等[4]?

綜上所述，對小兒肺炎支原體感染患兒應用個性化護理，能夠明顯增強護理效果，提高護理滿意度?

參考文獻

[1] 陳英，王玲玲，韋翊.小兒肺炎支原體感染中個性化護理的應用效果[J].中華醫院感染學雜志，2014，01（17）：4366-4367

[2] 溫美蓮.個性化護理在小兒肺炎支原體感染中的應用[J].護理實踐與研究，2014，10（11）：74-74

[3] 黃麗榮，席美娜.個性化護理干預對小兒肺炎支原體感染的療效影響[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2014，14（36）：442-443

[4] 潘霞.個性化護理在小兒肺炎支原體感染中的應用[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2014，01（12）：2258-2258