自己會(huì)“睡”好寶寶

很多家長(zhǎng)有這樣共同的感受和經(jīng)歷：每天晚上為了讓寶寶盡快入睡，想盡一切辦法與孩子周旋。也許1個(gè)小時(shí)甚至2個(gè)小時(shí)，大人孩子都筋疲力盡的時(shí)候，孩子才意猶未盡地沉沉睡去。而這時(shí)也許已經(jīng)快到午夜了。

“孩子太小，大了也許就能早點(diǎn)睡了。”“不知道他什么時(shí)候能自己學(xué)會(huì)睡覺(jué)？”面對(duì)每天的“睡覺(jué)工程”，不少家長(zhǎng)發(fā)出如此感慨和疑問(wèn)。

別小看孩子的自我管理能力。孩子睡得晚、不會(huì)自己入睡，全部都是家長(zhǎng)不會(huì)正確的引導(dǎo)和科學(xué)的方法。不要對(duì)4個(gè)月的寶寶像一個(gè)新生兒一樣。如果你給4個(gè)月的寶寶一個(gè)學(xué)習(xí)自己入睡的機(jī)會(huì)，他能夠做到。

一位具有15年工作經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生總結(jié)：至少有50%4個(gè)月大的寶寶能自己入睡；至少75%5個(gè)月大的寶寶能自己入睡；至少100%6個(gè)月大的寶寶能自己入睡。

如果父母從4～6個(gè)月開(kāi)始培養(yǎng)寶寶自己入睡的習(xí)慣，就會(huì)使寶寶成為一位“會(huì)睡的孩子”。

了解3項(xiàng)睡眠概念

睡眠規(guī)律的了解要從新生兒開(kāi)始。新生兒有3個(gè)睡眠概念與成人不同: 1.睡眠類(lèi)型；2.睡眠周期；3.睡眠周期長(zhǎng)度。

1.睡眠類(lèi)型。睡眠有兩種基本類(lèi)型：淺睡和深睡。深睡時(shí)肌肉和腦放松，發(fā)生在夜間睡眠第一部分和下午小睡。淺睡時(shí)肌肉和腦活躍，表現(xiàn)為身體活動(dòng)、吸吮、發(fā)音，做夢(mèng)，發(fā)生在夜間睡眠第二部分和白天小睡。

新生兒睡眠的50%～80%在淺睡，而成人只占25%。孩子在睡眠時(shí)是很活躍的，表現(xiàn)為發(fā)聲、移動(dòng)身體，但他們沒(méi)有醒，是在淺睡中。這時(shí)不需要喂奶或幫助。

2.睡眠周期。人類(lèi)在夜間是通過(guò)一系列睡眠周期休息的。成人傾向開(kāi)始于深睡周期，然后為淺睡。嬰兒更多是在深睡和淺睡周期中快速擺動(dòng)。每個(gè)睡眠周期有開(kāi)始和終止。當(dāng)一個(gè)人睡眠時(shí)先從淺睡到深睡再到淺睡，然后進(jìn)入第二個(gè)睡眠周期。在進(jìn)入第二個(gè)睡眠周期前，成人會(huì)重新檢查他們的周?chē)h(huán)境，身體是否舒服？在每一個(gè)睡眠周期結(jié)束時(shí)，可有部分清醒。孩子可能在部分清醒時(shí)，有抽泣或短暫的哭泣發(fā)生。這時(shí)孩子沒(méi)有完全醒，父母不用處理，寶寶將進(jìn)入下一個(gè)睡眠周期。如果你干預(yù)了，如抱起來(lái)哄孩子，或給寶寶喂奶，你將會(huì)把他弄醒，由此養(yǎng)成每個(gè)睡眠周期醒來(lái)要求抱和吃奶的習(xí)慣。不然，孩子就會(huì)哭鬧。因此，你應(yīng)該讓他躺著再入睡，不要去干預(yù)。

3.睡眠周期長(zhǎng)度。成人睡眠周期長(zhǎng)度平均為90分鐘，新生兒睡眠周期平均為60分鐘。所以，你的寶寶睡眠周期比你短，需幾個(gè)月以后進(jìn)入成熟睡眠型，像較大的兒童那樣。

建立有規(guī)律的睡眠是關(guān)鍵

記錄一周睡/喂奶的日記，你就知道寶寶的規(guī)律。在他疲勞前將寶寶放下入睡。疲勞的表現(xiàn)是發(fā)脾氣、揉擦眼睛。這里的關(guān)鍵是在寶寶疲勞前！一旦你看到那些要睡覺(jué)的表現(xiàn)，實(shí)際上是太晚了，應(yīng)提前20分鐘做準(zhǔn)備。你正好放寶寶在困的時(shí)候自己入睡。

3個(gè)月的寶寶應(yīng)當(dāng)培養(yǎng)不含奶頭入睡的習(xí)慣，如果寶寶喂奶時(shí)入睡了，你應(yīng)將寶寶叫醒,在他醒時(shí)放到床上自己再入睡，目標(biāo)是分開(kāi)吃和睡的感受。隨著寶寶成熟,寶寶可以發(fā)展為吃睡分離。

如果他經(jīng)常晚上醒，媽媽可以試著安慰寶寶而不用喂奶。如果母乳喂養(yǎng)，你可以讓爸爸安慰。通過(guò)監(jiān)測(cè)一個(gè)6個(gè)月的寶寶夜間有9次短暫覺(jué)醒狀態(tài)。如果間隔4小時(shí)了，也許是餓了要吃奶了,這時(shí)再喂奶。

如果媽媽在孩子醒著時(shí)抱他到小床上睡，說(shuō)一聲寶寶你現(xiàn)在該睡了，給他一個(gè)親吻，將一個(gè)他熟悉的玩具放在旁邊，孩子很快睡著了。當(dāng)醒來(lái)時(shí)，看到熟悉的環(huán)境、玩具，看到一切正常，孩子又重新睡著了，媽媽甚至不被吵醒。

睡前有一個(gè)比較固定的“儀式”有利于培養(yǎng)自己入睡，如洗澡、按摩，然后和寶寶親熱，依偎或唱歌。稍大些看圖畫(huà)書(shū)，讀故事書(shū)，做手指游戲，時(shí)間不要太長(zhǎng)，約半小時(shí)。然后告訴孩子現(xiàn)在你要睡覺(jué)了，將醒著的孩子放在床上，將燈光調(diào)暗，如果天天如此，孩子就會(huì)養(yǎng)成習(xí)慣，學(xué)會(huì)自己入睡。

如果他在父母懷里入睡，然后放到小床上，或他是吸吮乳汁、安慰奶嘴入睡，當(dāng)他在睡眠周期醒來(lái)時(shí)，將期望同樣的條件。即要睡眠“拐杖”如安慰奶嘴等等。如果發(fā)現(xiàn)沒(méi)有，獨(dú)自在小床上，覺(jué)得一切不正常，就會(huì)哭鬧。

從不好的睡眠習(xí)慣轉(zhuǎn)變到較好的睡眠類(lèi)型需要一段時(shí)間，每個(gè)寶寶雖然不完全相同,但總的原則是給盡可能少的給予安慰,用更多的時(shí)間讓寶寶學(xué)習(xí)入睡. 5個(gè)月寶寶30分鐘入睡時(shí)間是合理的。堅(jiān)持是關(guān)鍵, 4個(gè)月開(kāi)始要堅(jiān)持白天小睡和晚上入睡有固定的常規(guī)，固定的時(shí)間和小床。白天小睡和晚上入睡同樣處理。同樣規(guī)則用于經(jīng)常夜醒的寶寶,使你的寶寶領(lǐng)會(huì),給他3分鐘以上時(shí)間學(xué)習(xí)自己入睡。

孩子入睡早能睡得更好，“過(guò)度疲勞” 不會(huì)睡更長(zhǎng) 。一般在晚上8點(diǎn)入睡。

寶寶旅游、生病或出牙后需要重溫睡眠常規(guī)，這需要幾天時(shí)間，如果你不提醒寶寶，他將保持紊亂的睡眠時(shí)間表.

4～6個(gè)月的寶寶總睡眠時(shí)間為11.5～13.5小時(shí)，包括白天2個(gè)小覺(jué)。晚上至少連續(xù)睡6個(gè)小時(shí)，有的孩子連續(xù)睡眠達(dá)12小時(shí)。如果時(shí)間不夠，可能是因?yàn)楦改葛B(yǎng)育不當(dāng)，無(wú)意中縱容寶寶的不好的睡眠習(xí)慣。應(yīng)培養(yǎng)寶寶自己再入睡的習(xí)慣。

6～12個(gè)月的寶寶平均每天睡11～13.5小時(shí)，包括白天2個(gè)小覺(jué)。許多寶寶晚上連續(xù)睡10～12小時(shí)，不需要喂養(yǎng)。如果你的寶寶仍然晚上醒來(lái)要求喂或安慰，你可以應(yīng)用“哭聲免疫法”。

哭聲免疫法

哭聲免疫法是糾正不良睡眠習(xí)慣的方法，包括兩種方法: 進(jìn)行性等待或很快解決。以上兩種方法均有效。 用哪種方法，決定于父母耐受能力。在寶寶哭鬧時(shí)，父母極端痛苦，但對(duì)你的孩子的神經(jīng)不會(huì)有任何傷害。

第一種方法：進(jìn)行性等待

1.讓你的孩子放松，放他在小床上，說(shuō)再見(jiàn)；

2.你的孩子開(kāi)始哭鬧；

3.第 1個(gè)晚上，等待3分鐘回去安慰；

4.當(dāng)你安慰時(shí)，你的反應(yīng)是短暫和甜蜜的（不要超過(guò)60秒）告訴你的孩子你愛(ài)他并跟他說(shuō)晚安，不能抱起、不搖動(dòng)或喂他吃的。離開(kāi)小床，目的是你看見(jiàn)你的寶寶挺好，孩子知道你已經(jīng)離去；

5.你的寶寶哭得更大聲（這并不奇怪）；

6.過(guò)5分鐘回去；

7.重復(fù)第4個(gè)步驟

8.你的寶寶有些控制（通常一旦你離開(kāi)時(shí)哭得更大聲）；

9.等10分鐘再回去

10.重復(fù)第4個(gè)步驟.

11.等10分鐘回去（繼續(xù)整個(gè)晚上）。這個(gè)過(guò)程需要你的孩子做的工作是入睡（他肯定能）。第一個(gè)晚上你將很困難地去承受，不要放棄，你要相信你的寶寶，當(dāng)你的寶寶第2天早上醒來(lái)，他將非常高興看到你。第2晚上容易得多，晚上哭鬧的時(shí)間是第1天晚上的一半。第3個(gè)晚上只持續(xù)10分鐘，到第4個(gè)晚上，你的寶寶將適應(yīng)新的時(shí)間表。

第二種方法：很快解決問(wèn)題

讓你的孩子放松，放他到小床上說(shuō)再見(jiàn)，然后再也不理他了。這是一個(gè)長(zhǎng)夜，但是你的孩子會(huì)理解的，他會(huì)擁有一個(gè)新的更健康的入睡和睡眠規(guī)律。

有幾點(diǎn)提醒:

1.這些技術(shù)只用于5～6個(gè)月或以上身心健康的寶寶；

2. 在周末進(jìn)行以免影響次日工作；

3. 一旦開(kāi)始不能讓步或放棄。

家長(zhǎng)常犯的10個(gè)錯(cuò)誤:

1.你寶寶在你臂上睡著，然后悄悄地移到床上；

2.吃著奶頭睡著；

3.用安慰奶嘴入睡；

4.培養(yǎng)寶寶晚上進(jìn)食，如果你的寶寶習(xí)慣于晚上吃，他到時(shí)會(huì)饑餓；如果你停喂，孩子將不會(huì)餓了；

5.不堅(jiān)持作息時(shí)間；

6.白天沒(méi)有小睡，過(guò)累晚上睡不好；

7.晚睡等于早起，因?yàn)楹⒆舆^(guò)累睡不好；

8.部分覺(jué)醒不要干預(yù)。孩子每個(gè)睡眠周期結(jié)束都會(huì)部分醒，有活動(dòng)，如果你幫助將使他完全醒來(lái)；

9.不讓寶寶睡自己的小床；

10.不讓寶寶學(xué)習(xí)自我安慰。

鮑秀蘭，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院兒科主任醫(yī)師，中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)兒科教授，中國(guó)優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)常務(wù)理事和兒童發(fā)育專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員，中國(guó)疾病控制中心婦幼保健中心咨詢(xún)委員會(huì)委員。從事兒科臨床、研究和教學(xué)工作已經(jīng)50余年，擅長(zhǎng)新生兒行為評(píng)估、嬰幼兒發(fā)育、0～3歲早期教育、腦癱的早期診斷和干預(yù)治療及兒童矮小疾病的診治。