這些藥會影響體檢結(jié)果

王昭棟 呂斌

血常規(guī) 避孕藥干擾血小板

血常規(guī)是最一般、最基本的血液檢驗。血液由液體和有形細胞兩大部分組成，血常規(guī)檢驗的是血液的細胞部分。通過觀察血液中的三種不同功能的細胞——紅細胞（俗稱紅血球)、白細胞（俗稱白血球）、血小板的數(shù)量變化、形態(tài)及分布來判斷疾病。

某些女性服用含有雌激素的避孕藥，在血常規(guī)檢測時出現(xiàn)了血小板減少的情況。這是因為含雌激素的避孕藥會影響凝血四項，出現(xiàn)血小板減少，血液稠度增高的現(xiàn)象。同時，也有可能造成輕度的高血壓。

當然，服用避孕藥也并不一定影響血常規(guī)檢查結(jié)果，這要看服用避孕藥的頻率。倘若是每日都服用就會產(chǎn)生影響，但若是每周服用一次，就不會影響血常規(guī)檢查結(jié)果。

尿常規(guī) 維生素C影響尿糖

尿常規(guī)在臨床上是不可忽視的一項初步檢查，不少腎臟病早期就可以出現(xiàn)蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。一旦發(fā)現(xiàn)尿異常，常是腎臟或尿路疾病的第一個指征，也常是提供病理過程本質(zhì)的重要線索，是有利于醫(yī)生發(fā)現(xiàn)腎臟疾病的一般診斷方法。

一些人長期服用維生素C，補充體內(nèi)維生素，這有可能導致尿糖偏低。維生素C是一種很強的還原劑，可以與化驗血糖、尿糖的試劑發(fā)生化學反應，使化驗出的血糖、尿糖含量偏低。建議日常服用維生素C的人，在體檢尿常規(guī)前2～3天暫停服用。

此外，咖啡因、可待因、消炎痛（吲哚美辛）等藥物可能使膽總管開口處的括約肌痙攣，從而導致血、尿中的淀粉酶含量明顯升高。這種影響在用藥后3～4小時最大，24小時后會消失。

肝功能 感冒藥讓轉(zhuǎn)氨酶升高

肝功能檢查是通過各種生化試驗方法檢測與肝臟功能代謝有關的各項指標，以反映肝臟功能基本狀況。

服用許多藥物都有可能會影響肝功能結(jié)果。例如受檢者服用了撲熱息痛（對乙酰氨基酚）、消炎痛，以及含撲熱息痛的新康泰克、白加黑等感冒藥可能會引起轉(zhuǎn)氨酶升高，從而被誤判為肝臟出了問題。

此外，喹諾酮這類抗生素也有可能會影響肝功能檢查結(jié)果。治療上呼吸道感染和尿路感染的藥物中含有這類成分。另外，激素類藥物能誘導肝酶合成增加，使轉(zhuǎn)氨酶、轉(zhuǎn)肽酶及總膽固醇升高。

甘油三酯 肝素使甘油三酯降低

甘油三酯高的危害最直接體現(xiàn)在動脈粥樣硬化上。甘油三酯高的后果是容易造成“血稠”，即血液中脂質(zhì)含量過高導致的血液黏稠，在血管壁上沉積，漸漸形成小斑塊，即我們平時說的動脈粥樣硬化。在臨床上肝素廣泛應用于防治血栓栓塞性疾病，彌漫性血管內(nèi)凝血的早期治療及體外抗凝。因此，體檢前使用過肝素，就會引起甘油三酯降低，影響結(jié)果。

電解質(zhì)利尿藥影響多

水、電解質(zhì)代謝紊亂在臨床上十分常見。許多器官系統(tǒng)的疾病，一些全身性的病理過程，都可以引起或伴有水、電解質(zhì)代謝紊亂；外界環(huán)境的某些變化，某些醫(yī)原性因素如藥物使用不當，也常可導致水、電解質(zhì)代謝紊亂。如果得不到及時的糾正，水、電解質(zhì)代謝紊亂本身又可使全身各器（管）官系統(tǒng)特別是心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)的生理功能和機體的物質(zhì)代謝發(fā)生相應的障礙，嚴重時常可導致死亡。

利尿藥中的雙氫克尿塞、利尿酸、速尿（呋塞米）等，可以使血鉀降低、血尿酸增高、血糖增高。而安體舒通又可使血鈉降低、血氯降低、血鉀增高。這些藥物都有可能影響電解質(zhì)檢查結(jié)果。

視力檢查抗菌類藥物干擾大

很多抗菌類藥物，如青霉素、氯霉素、磺胺類等，可能引起暫時性近視、復視、眼球運動障礙、視乳頭水腫等，影響視力檢查結(jié)果。