應(yīng)用股前外側(cè)皮瓣再造陰莖二例

張勇 趙耀忠 張盈帆 張文俊 朱曉海 李賓

陰莖再造術(shù)一直以來是整形外科體表器官再造的難題之一，按照經(jīng)典的管卷管的方法前臂皮瓣，腹壁皮瓣陰莖再造都是經(jīng)典的再造方法[1]。股前外側(cè)皮瓣由于其血管走行恒定血供好[2]，近年來也逐步的應(yīng)用于陰莖再造，本文著重復(fù)習(xí)股前外側(cè)皮瓣的血供和兩例成功的陰莖再造的病例。

1病例資料

1.1 病例1：患者，男，22歲，1995年6月不慎被高壓電燒傷全身多處，傷后就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，行左上肢肩關(guān)節(jié)高位截肢、陰莖切除、左中下腹位帶蒂皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)右下腹、腹股溝創(chuàng)面，2個(gè)月后創(chuàng)面愈合。因要求再造陰莖，于2011年3月入我院；查體見左上肢缺如，左臍旁、腹直肌前至下恥骨聯(lián)合上、右腹股溝區(qū)一“U”形切口瘢痕，右大腿前側(cè)上1/3段片狀瘢痕組織，左下肢正常；陰莖恥骨聯(lián)合前完全缺如，雙側(cè)陰囊完好，睪丸在陰囊內(nèi)，發(fā)育正常；故決定應(yīng)用左旋股外側(cè)血管蒂股前外側(cè)島狀皮瓣再造