尹林
王先生舌頭上長了一個腫塊,已經(jīng)兩個月,一度認(rèn)為自己是患上了口腔癌而惶惶不可終日,上了手術(shù)臺才知道,禍?zhǔn)拙谷皇且桓~刺。
兩個月前,王先生感覺舌頭左邊腫了起來,吃飯講話都受到些許限制。開始,以為是舌頭發(fā)炎,自己找了一些消炎藥吃了幾天,腫塊一點都沒有消除,反而越長越大。王先生很著急,到附近的小醫(yī)院去就診,醫(yī)生詢問病情之后分析,除非是魚刺引起的舌頭局部炎性腫痛,否則很可能是惡性腫瘤。王先生斷然否認(rèn)曾經(jīng)被魚刺刺入舌頭,內(nèi)心惶惶,繼續(xù)四處求醫(yī)。幾個醫(yī)院的醫(yī)生聽了王先生的病情均懷疑是舌部惡性腫瘤。一想到手術(shù)可能要切除舌頭,以后說話、吃飯等日常生活都會受到影響,王先生就感到非常恐懼和絕望。
最后,王先生來到了江蘇省人民醫(yī)院口腔科,一位主任醫(yī)生給他做了仔細檢查,發(fā)現(xiàn)他的舌頭左側(cè)背部有一個硬塊,直徑大概有2.5厘米。又進一步詳細詢問王先生之前是否受過外傷,或被異物劃傷過,王先生全都否認(rèn)。醫(yī)生再一次檢查王先生的舌頭,發(fā)現(xiàn)舌部腫塊雖然觸之為實質(zhì)性,但是周圍邊界比較清楚。醫(yī)生分析這個腫塊即使是腫瘤,也很可能是良性的,建議王先生進行手術(shù)切除,再做病理診斷。
王先生在忐忑不安中接受了手術(shù)。醫(yī)生切開舌頭的腫塊,發(fā)現(xiàn)局部有一點膿液,大部分是炎性肉芽組織增生,中間包裹著一根大約2厘米長的魚刺。醫(yī)生將魚刺取出,切除了腫塊。術(shù)后將切下的腫塊做了病理檢查,結(jié)果證實這是一個炎癥腫塊。術(shù)后,王先生說話吃飯基本正常,順利出院。
為什么一根2厘米長的魚刺刺進舌頭里,王先生竟然一無所知?醫(yī)生推測,可能是王先生在吃魚過程中,正在講話或精神集中在其他事情上,沒有注意到魚刺刺入。同時,魚刺細長,刺入舌頭的過程只引起輕微的刺痛感,隨后,經(jīng)過吃飯咀嚼過程中的肌肉擠壓,魚刺愈發(fā)擠入舌頭深處。沒有妨礙繼續(xù)進食,也就沒有引起重視。之后,王先生很快就忘記了。
醫(yī)生特別提醒大家,口腔問題不可小覷,特別是老年人,肌肉的協(xié)調(diào)能力下降,舌頭的觸覺也不太敏感,平時進食一定要注意。避免吃食物時一不留意,被魚刺、骨刺刺傷。吞咽時如果有異物感、刺痛感應(yīng)停止進食,及時就醫(yī)。千萬不要用吞咽飯團等方法,導(dǎo)致魚刺進一步深入,加重傷害。
(作者為江蘇省人民醫(yī)院口腔科主任)
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