怎么給兒童補微量元素

張彤

家里添了寶寶，本是皆大歡喜的事情，可很多家庭又在喂養上犯了愁。市面上各種“補鋅”、“補鈣”、“補鐵”等保健品宣傳讓人眼花繚亂，咱家孩子到底缺不缺微量元素，要不要補，怎么補？年輕的父母們常常一頭霧水。針對這些疑問，記者采訪了北京大學第一醫院兒科主任醫師梁芙蓉，請她給家長們做具體指導。

缺鈣鐵鋅成普遍問題

“在兒科就診的嬰幼兒中，鈣、鐵、鋅缺乏的確是最常見的。”梁芙蓉告訴記者，“這大多與喂養不當有關。”除嬰幼兒外，學齡兒童的營養狀況也不容樂觀。中國學生營養與健康促進會、中國疾控中心營養與食品安全所2006年聯合發布的《中國學齡兒童少年營養與健康狀況調查報告》顯示，鈣、鐵、鋅等微量元素缺乏是我國城鄉學齡兒童少年普遍存在的問題。“雖說微量元素缺乏很常見，但不等于所有的元素、所有的孩子都得補。”梁芙蓉認為。

任何微量元素都不能少，但也不能補過量。梁芙蓉強調，“鐵、鋅補過量，會影響其他金屬元素的吸收；維生素D過量，會導致中毒。一定要堅持食補優先、適可而止的原則。”

菠菜補鐵不如蛋黃

身體好的孩子臉紅撲撲的，活蹦亂跳，可有的孩子成天蔫蔫的，上課時不是走神就是睡覺。梁芙蓉說，這樣的孩子要查查是不是缺鐵。鐵是血紅蛋白的重要成分，缺鐵就會貧血，出現乏力、面色蒼白、注意力不集中，嚴重的還會影響心臟功能。另外，鐵是人體內許多酶的重要成分，如果早期缺乏還會影響神經系統的發育。因此，缺鐵的孩子往往成績差。

“缺鐵一般是6個月以后沒有及時添加含鐵的輔食所致。有些父母除了給孩子喂奶，只知道喂面糊和菜泥。”梁芙蓉說，肉類、蛋黃、動物內臟等動物類食物里富含鐵，只要及時添加，一般不會缺。有的父母聽說菠菜里鐵多，使勁讓孩子吃，其實菠菜里的鐵不易吸收。孩子出現貧血癥狀，應在醫生的指導下補鐵，一般每天每公斤體重補4～6毫克鐵元素，連補兩個月。

6個月后要多吃魚

“人家的孩子長那么大了，為啥咱家的孩子還那么小呢？”這樣的父母需要留意孩子是不是缺鋅了。梁芙蓉介紹說，鋅元素是人體內很多酶的重要成分，如果缺乏，孩子生長發育就會落后，另外還有夜間視力差、食欲不振、傷口不容易愈合、容易感染等表現。

“富含鋅的食品很多，像魚等海產品，以及豬牛羊等肉類里都有鋅。一般的孩子只要在6個月后及時添加魚、肉類輔食等就可以很好地預防缺鋅。但如果孩子胃腸功能差、經常腹瀉，或者出現上述明顯缺鋅的癥狀，可以在醫生的建議下補充鋅劑。”梁芙蓉說，一般鋅元素的補充量為每天每公斤體重0.5～1毫克，連續補2～3個月。

補鈣避免犯4種錯

有的小孩夜間容易驚醒、哭鬧，愛出汗，愁壞了家長，一化驗原來是缺鈣了。梁芙蓉告訴記者，除了以上癥狀，缺鈣的孩子還會囟門閉合晚、出牙晚、胸廓畸形。等會走路后，缺鈣的孩子會出現X型腿或O型腿，并伴有腿疼、牙質差等癥狀。

“老百姓說的缺鈣，其實大多是缺乏維生素D造成的。”梁芙蓉介紹說，維生素D的作用是促進鈣質吸收和利用，若維生素D攝入不足，補再多的鈣也沒有用。所以，出生后15天必須開始吃魚肝油，以補充維生素D；1歲以內，冬天和夏天都須服魚肝油；1歲以后，夏天曬太陽多，可以不吃魚肝油，但冬天必須吃。至于鈣劑要不要吃，專家指出，如果母親營養好且母乳充足，母乳喂養的寶寶3個月內可不額外補鈣；3～6個月，每天需要補充元素鈣100毫克；6個月～2歲，每天要補元素鈣200～300毫克。

專家提醒，補鈣容易犯4種錯誤：1.單補鈣或單補維生素D；2.停止母乳喂養后，就不再喝牛奶或配方奶，事實上奶制品是鈣最好的來源；3.鈣和維生素D都補了，曬太陽太少；4.將“鈣元素”的量等同于鈣制劑的量。