中醫藥論壇:中醫藥國際化仍處成長階段

崔曉玲

2011年，受全球金融危機和歐洲債務危機的影響，國際需求不振，我國外貿行業增長速度明顯放緩，但中醫藥行業出口卻表現出明顯的抗跌性。2011年中藥出口首次突破20億美元大關，達到了23.3億美元，同比增長36.5％。隨著世界范圍內人們對天然藥物的逐漸偏愛，加上中國政府的大力支持和外國政府及民眾的逐漸認同，中醫藥企業開拓國際市場的意愿非常強烈，中醫藥國際化發展前景廣闊。

這是《中國對外貿易》雜志記者從4月19日在北京舉辦的“第六屆中醫藥國際發展論壇”上了解的情況。中國貿促會張偉副會長、國家中醫藥管理局王笑頻司長、中國醫保進出口商會劉張林副會長、世界中醫藥聯合會黃建銀副秘書長、俄羅斯醫學研究院斯米爾諾娃·歐麗嘉女士、美國保健品協會中國區首席執行官杰佛瑞先生、北京世紀博愛集團董事長任志杰先生，以及來自云南白藥、東阿阿膠等知名企業代表約120多人出席了本次論壇，就如何促進中醫藥企業的國際化發展展開了熱烈討論。

出口仍在闖關

中醫藥是中華民族的瑰寶，在中國有幾千年應用的歷史。近年來通過創新和國家的大力扶持，中醫藥產業得到了巨大的發展。據王笑頻司長介紹，目前中國已經形成了一個完善的中醫藥醫療保健、教育、科研體系，和一個完整的中醫藥種植、加工、生產和銷售的產業鏈。中醫藥占中國整個醫藥保健品市場30％-50％。同時中醫藥企業積極走出國門，在源頭藥品注冊、生產銷售、市場開發等等方面，均取得了長足的發展。

劉張林副會長在論壇上說，“2011年，中藥出口首次突破20億美元大關，達到了23.3億美元，同比增長36.5％。其中提取物出口11.3億美元，同比增長47％；飲片出口7.7億美元，同比增長17.8‰中成藥出口2.3億美元，同比增長18.6％；保健品出口2.1億美元，同比增長約100％?！钡瑫r指出，目前這種結構不是很合理。真正能體現中醫藥特色的是中成藥和中藥飲片，但這兩項出口占比和增長速度還有待提高。出口增長較快的提取物只有一部分用于醫藥，其余很大程度上用于食品增補劑。

劉張林告訴記者，2011年中藥出口企業總共2960家，比2010年2596家增加了264家。其中，出口1000萬美元以上的企業共有41家，比2010年增加13家，出口100萬美元以上的企業共有375家，比2010年增加了49家。中成藥在香港、日本、韓國、新加坡等地區，主要以藥品形式銷售；而在歐美國家，則主要以保健品形式銷售。總體來說，中成藥出口的70％-80％在國外是以輔助藥品形式銷售的。銷售渠道仍然比較傳統，一部分在中醫藥或者中醫診所，一部分在雜貨店、超市等。

看到這些成績的同時，王笑頻司長指出，中醫藥走向國際還面臨很多法律和技術上的困難和壁壘。中醫藥傳統醫學能否獲得現代醫學的認可，中醫藥在質量控制等環節的技術標準、規范能否為國際上普遍接受，國際市場對有中國文化特色和獨特醫療保健功效產品的接納程度，仍然是中醫藥所要闖過的難關。

國際市場認可

論壇上，張偉副會長介紹說，去年美國醫藥協會代表來中國時提到了兩件事情：一是青蒿素獲得了美國臘斯克獎(臘斯克醫學獎被稱為小諾貝爾獎，它的獲獎者大概50％左右可獲得諾貝爾獎)，青蒿素是抗瘧疾的一線藥物，成為非洲及東南亞等欠發達地區，治療和控制瘧疾的主要藥品；二是天津出產的丹參滴丸，作為一個處方藥在美國公開上市，這是中國中成藥首次在美國登上藥物市場。這兩件事情具有劃時代的意義。

貿促會貿易推廣交流中心楊曉東主任也提到，今年3月份，地奧心血康成功通過國別注冊，在荷蘭登陸市場，標志著去年歐盟《傳統植物藥注冊程序指令》生效后，中醫藥企業仍能夠進入歐盟市場。目前同仁堂、揚子江等企業也在和歐盟當地科學家通過技術、市場手段，積極研發創新，以求符合歐盟法律法規的要求。

國家非常重視中醫藥發展，在“十二五”規劃中，支持中醫藥發展被作為單節列出，成為“完善基本醫療衛生制度”六項重點任務之一。同時，在“優化對外貿易結構”的部分中也列入了中醫藥的內容。在2011年年底印發的《中醫藥對外交流與合作中長期規劃綱要2011－020》中，衛生部及國家中醫藥管理局明確提出，要擴大中醫藥產品和服務貿易，進一步鞏固中藥產品出口及中醫藥行業的對外交流與合作。2012年4月26日，國務院正式發布由商務部、中醫藥管理局、衛生部、教育部、財政部等14個部委專門制定的《關于促進中醫藥服務貿易發展的若干意見》，標志著我國中醫藥服務貿易發展進入新的歷史機遇期。

除了中國政府的大力支持以外，越來越多的外國政府也開始對中醫藥持歡迎態度，從法律、標準以及市場準入等方面加大了對中國傳統醫藥的支持。我國與外國政府及有關國際組織已簽訂了含有中醫藥合作內容的雙邊政府間協議96個，專門的中醫藥合作協議49個。劉張林告訴記者，今年在荷蘭成功注冊并進入歐盟市場的地奧心血膠囊，就是由荷蘭政府推動實現的。

莫斯科百科病醫院教授斯米爾諾娃·歐麗嘉在論壇發言中提到，中醫藥在俄羅斯有著非常高的認可度，俄羅斯民間—直保持著用草藥和針灸治療疾病的傳統。俄中兩國政府之間正在籌劃幾個方面的合作：建立中草藥標準，協助中草藥注冊，規范在俄羅斯境內中醫診療活動，規范中醫師的行醫資格等。俄羅斯政府希望把中醫納入“為了健康的俄羅斯”工程計劃中。

記者采訪過程中，行業專家和企業紛紛表示，現代醫學本身的一些缺陷也給中醫藥的發展提供了機會?，F代醫學在不停進步，但它存在著醫源性疾病、過度治療、毒副作用等較大缺陷。這些弊端在西方國家比中國更嚴重，是政府非常頭疼的問題。民眾也逐步意識到，傳統天然醫藥相對于現代醫藥還是有一定的優勢。第62屆世界衛生大會通過了《傳統醫學決議》，希望把傳統醫藥納入到主流醫療體系，而不是現在輔助性的體系，這對推動中醫藥在全球的發展意義深遠。

專家為“走出去”獻計

論壇上，與會專家、學者和企業代表就中國中醫藥企業如何更好地“走出去”進行了富有成效的討論。張偉副會長建議，集中辦好一些品牌企業和中醫藥基地，重點出口到非洲、東盟、東南亞地區，針對不同的市場研究出不同的產品，加強與境外企業的交流合作。

黃建銀在論壇上向大家介紹了中醫藥在南非的發展機遇，他認為中醫藥在黑人社區可以獲得更快成功，并且有廣闊的市場需求?！拔覈闹嗅t藥企業可以利用南非人動物保護意識較強，很多人拒絕服含動物成分草藥制品的這一特點，宣傳和倡導使用中草藥材，這有利于獲得外國人的價值認同，對提高中醫藥聲譽有重要意義?！?/p>

美中保健品協會首席執行官杰富禮介紹了美國的中醫藥市場。由于歐美國家對生命健康非常重視，進口藥品標準非常嚴格，中醫藥一般以營養補充劑報批FDA，他認為這樣不失為中藥進入美國市場的捷徑，也能顯示中藥的功效。但中國的中藥產品如果一直以保健食品的名義，在美國以食品店、超市、營養品店為主要銷售渠道，則會有損中藥產品的醫學價值和聲譽。他建議中醫藥應更多地以原料藥和提取物等形式，進入到美國市場，并通過設立中醫門診及培訓執業人員帶動中醫藥的影響。而目前美國的中醫藥市場只有6家公司通過這—渠道銷售中醫藥，并且為日本及美國的公司。

“會上專家提出的中醫藥發展理念，海外拓展模式以及國外市場情況介紹，讓我收獲很大，對今后工作非常有幫助，明年還會繼續參加?！敝袊t藥集團公司國際合作部主管孫曉凌告訴記者。