小型心理動(dòng)力團(tuán)體理論操作的歷史與演化

張姝婧

摘 要 心理動(dòng)力團(tuán)體治療的發(fā)展歷史最早可以追溯到20世紀(jì)初，Joseph H.Pratt建立的一個(gè)由十五名結(jié)核病患者所組成的團(tuán)體。本文闡述了經(jīng)過(guò)一個(gè)多世紀(jì)的發(fā)展演變，心理動(dòng)力團(tuán)體理論與操作的形式趨于多元化，且越來(lái)越多的心理動(dòng)力團(tuán)體治療師傾向于選擇小型團(tuán)體解決或緩解來(lái)訪者的癥狀與困惑。

關(guān)鍵詞 團(tuán)體動(dòng)力 心理動(dòng)力團(tuán)體治療

中圖分類(lèi)號(hào)：B84文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

History and Evolution of Psychodynamic Ttheory of

Operation of Small Groups

ZHANG Shujing

(College of Education Sciences, Henan University, Kaifeng, He'nan 475004;

Shangqiu Normal University, Shangqiu, He'nan 476000)

Abstract The development of psychodynamic group therapy can be traced back to the early 20th century, Joseph H. Pratt established a group composed of fifteen patients with tuberculosis. In this paper, expound theory and operation of psychodynamic group are diversified after more than a century of evolution, and more and more psychodynamic therapists tend to choose small groups to solve or alleviate the symptoms and confusion of visitors.

Key words group dynamics; psychodynamic group therapy

0 引言

亞里士多德認(rèn)為人類(lèi)是一種社會(huì)性的動(dòng)物,人類(lèi)歸屬于他人的需求是一個(gè)人力量的來(lái)源，人類(lèi)生來(lái)就是具有團(tuán)體取向的。我們的活動(dòng)從小團(tuán)體開(kāi)始，我們的家庭、生活、工作都是在不同的團(tuán)體間活動(dòng)。甚至可以根據(jù)我們?cè)诓煌瑘F(tuán)體間互動(dòng)的經(jīng)驗(yàn)來(lái)預(yù)測(cè)我們的個(gè)性；如果我們想要改變自己的個(gè)性和行為，也會(huì)受到我們所處的各類(lèi)團(tuán)體的影響。正如Harry Stack Sullivan所說(shuō)的“是人使人們生病，也是人使這些人的病好起來(lái)。”

團(tuán)體動(dòng)力的概念是由Kurt Lewin提出來(lái)的，是指一些相互作用的力量，這些力量定義了整個(gè)團(tuán)體要如何發(fā)揮其功能。團(tuán)體就像一個(gè)家庭一樣，在家中父母把他們個(gè)人的價(jià)值觀傳遞給子女。在團(tuán)體中成員的世界觀、人生觀和價(jià)值觀會(huì)作用于其他成員，促使他們的認(rèn)知、情緒和行為發(fā)生改變。團(tuán)體動(dòng)力就是這些促進(jìn)改變的力量。

1 相關(guān)理論

1.1 Gustav LeBon的理論

科學(xué)研究團(tuán)體對(duì)個(gè)人的影響可以追溯到1895年，法國(guó)心理學(xué)家Gustav LeBon對(duì)“團(tuán)體心智”（group mind）的研究。他認(rèn)為一個(gè)人一旦變成群眾的一部分，就會(huì)受團(tuán)體心智掌控，進(jìn)而行為就會(huì)發(fā)生改變，個(gè)人就會(huì)失去責(zé)任感。LeBon認(rèn)為促使改變的因素有：第一，一個(gè)人成為團(tuán)體的成員時(shí)，會(huì)覺(jué)得自己的能力增加，甚至是無(wú)法擊敗的；第二，團(tuán)體中出現(xiàn)傳染的現(xiàn)象；第三，也是最重要的是一個(gè)人的受暗示性在團(tuán)體中會(huì)大大增加。

1.2 William McDougal的理論

William McDougall認(rèn)為雖然團(tuán)體可能讓人類(lèi)在個(gè)別狀態(tài)下文明的行為逐漸退化，但團(tuán)體卻能夠促進(jìn)個(gè)人產(chǎn)生新行為。因此，他是第一個(gè)認(rèn)為團(tuán)體具有促使個(gè)人行為好轉(zhuǎn)的潛力的人。他認(rèn)為想要把團(tuán)體的影響力導(dǎo)向正向的，就需要有組織，否則就會(huì)呈現(xiàn)LeBon所提出的較混亂的狀態(tài)，這種團(tuán)體會(huì)變得過(guò)度情緒化、沖動(dòng)、暴力、變化無(wú)常、優(yōu)柔寡斷，甚至極端行動(dòng)取向。他指出如果想要團(tuán)體發(fā)揮效用那么團(tuán)體成員要有共同的目標(biāo)。

1.3 Sigmund Freud的理論

成員放棄自己的想法而接納了團(tuán)體領(lǐng)導(dǎo)者的目標(biāo)和想法，F(xiàn)reud稱(chēng)這種現(xiàn)象為退化，想要解決這種現(xiàn)象最長(zhǎng)用的就是同理心。他認(rèn)為模仿同理心的行為是一種了解別人的機(jī)會(huì)，恰當(dāng)利用這個(gè)機(jī)會(huì)能夠讓我們有能力學(xué)會(huì)團(tuán)體中另外一個(gè)人的態(tài)度及精神生活。這一過(guò)程，能夠讓一個(gè)人重新認(rèn)識(shí)自己，并能夠配合團(tuán)體治療的需要，不僅學(xué)會(huì)了自己的情緒生活，也能夠了解別人的情緒生活。

Freud真正開(kāi)始操作的第一個(gè)治療性團(tuán)體叫“周三晚學(xué)會(huì)”，成員是一些心理分析師。起初團(tuán)體是一個(gè)教育性團(tuán)體，后來(lái)團(tuán)體的發(fā)起人Wilhelm Stekel（是弗洛伊德分析的個(gè)案）想要通過(guò)弗洛伊德達(dá)到治療的效果，而建立了該團(tuán)體會(huì)談的架構(gòu)。在團(tuán)體中，他們討論關(guān)于精神分析個(gè)案治療經(jīng)驗(yàn)的理論概念。早期參加團(tuán)體的分析師有阿德勒、羅·安第斯·西蒙、保羅·懷頓以及弗蘭克·維爾特等。這些成員在團(tuán)體中相互分享，弗洛伊德則擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)者的角色。最后該團(tuán)體的聚會(huì)越來(lái)越情緒化，再加上阿德勒與弗洛伊德產(chǎn)生沖突而停止。

2 團(tuán)體治療的操作

團(tuán)體心理治療的始祖Joseph H.Pratt，是波士頓馬賽柱塞州總醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)師。1905年7月，他建立了一個(gè)由十五名結(jié)核病患者所組成的團(tuán)體。今天看來(lái)，他的團(tuán)體并沒(méi)有提供團(tuán)體治療，主要是通過(guò)講課的方式進(jìn)行。它之所以被看做團(tuán)體治療的最初形式、它的團(tuán)體風(fēng)格之所以被當(dāng)做治療性團(tuán)體的理由有兩個(gè)：第一，它首次讓病人在小團(tuán)體中處理共同問(wèn)題；第二，每個(gè)參與者必須要同意在離開(kāi)團(tuán)體后不再處理團(tuán)體中的問(wèn)題。Pratt發(fā)現(xiàn)這種新的治療方式具有相當(dāng)好的療效.此外，其他先驅(qū)者也開(kāi)始運(yùn)用團(tuán)體的方式來(lái)治療病人：Edward Lazell（1919）通過(guò)團(tuán)體的形式治療精神分裂癥患者；Trigant Burrow（1920）采用團(tuán)體的方式來(lái)看神經(jīng)癥病人；Alfred Adler（1921）也采用團(tuán)體的方式來(lái)治療病人；Julius Metzl（1927）是運(yùn)用團(tuán)體的技巧來(lái)治療酗酒個(gè)案的先驅(qū)等。

3 敏感度團(tuán)體的發(fā)展

敏感度團(tuán)體是指一種使用小團(tuán)體理論和實(shí)踐的方式達(dá)到促進(jìn)自我成長(zhǎng)的效果的團(tuán)體，它的倡導(dǎo)者之一是Kurt Lewin。個(gè)體人格的發(fā)展必須要考慮他當(dāng)時(shí)所處場(chǎng)域（整個(gè)社會(huì)環(huán)境）的影響.每個(gè)人場(chǎng)域中最重要的影響力來(lái)源就是場(chǎng)域中的其他人。他通過(guò)實(shí)驗(yàn)以團(tuán)體為媒介來(lái)研究如何促進(jìn)決策的影響力、團(tuán)體的效率以及如何增加團(tuán)體的士氣。

而羅杰斯的團(tuán)體取向則是個(gè)人的成長(zhǎng)和發(fā)展，而改善人際溝通被當(dāng)做次要目標(biāo)。到了20世紀(jì)40年代，敏感度團(tuán)體就被當(dāng)作一種與眾不同的團(tuán)體結(jié)構(gòu)，因?yàn)樗袃蓚€(gè)重要傳統(tǒng)：第一是把小團(tuán)體當(dāng)作一個(gè)增進(jìn)個(gè)人參與及任務(wù)效率的重要論壇；第二是使用小團(tuán)體主要進(jìn)行的是情緒教育以達(dá)到個(gè)人成長(zhǎng)為目的。

4 最近整合性的進(jìn)展

團(tuán)體心理治療起初是根據(jù)心理動(dòng)力理論產(chǎn)生的，然而這些理論主要來(lái)自一對(duì)一的治療關(guān)系，于是許多臨床工作者試圖找出能夠真正整合個(gè)別和團(tuán)體心理治療的理論與技術(shù)。

4.1 團(tuán)體心理動(dòng)力的概念化

Helen E.Durkin和Henrietta T.Glatzer將焦點(diǎn)放在團(tuán)體心理治療中的移情和阻抗上，不僅個(gè)別成員存在移情，甚至整個(gè)團(tuán)體也存在。例如，當(dāng)某個(gè)成員成為團(tuán)體的焦點(diǎn)時(shí)，其他成員內(nèi)心就會(huì)激起競(jìng)爭(zhēng)的感覺(jué)。分析成員之間的移情或者阻抗就成為團(tuán)體主要的探索焦點(diǎn)。

Gustafson和Cooper提出了一個(gè)理論來(lái)整合個(gè)別成員的行為與團(tuán)體動(dòng)力。他們認(rèn)為當(dāng)一個(gè)人進(jìn)入團(tuán)體時(shí)會(huì)帶著潛意識(shí)和意識(shí)的預(yù)期即在團(tuán)體中哪些是危險(xiǎn)的哪些是保護(hù)性的。這些成員開(kāi)始執(zhí)行一系列測(cè)試來(lái)決定他們?cè)趫F(tuán)體中是否會(huì)受到像從前一樣的傷害。如果團(tuán)體的情景讓他們足夠安心，他們就會(huì)開(kāi)始嘗試著將以前隱藏的信息逐漸暴露出來(lái)。在這個(gè)過(guò)程中，成員必須要暫時(shí)與某些亞團(tuán)體連成一氣，因?yàn)檫@種亞團(tuán)體能夠給他們足夠的安全感。

4.2 團(tuán)體理論的階段性整合

柯?tīng)柌瘢?975）受到比昂客體關(guān)系理論的影響，認(rèn)為團(tuán)體整體觀的介入方式，應(yīng)該處理某一重要發(fā)展階段，也就是俄狄浦斯前階段（preoedipal）的發(fā)展障礙。相對(duì)而言，當(dāng)個(gè)體別的移情或阻抗出現(xiàn)在比較高級(jí)的客體關(guān)系發(fā)展過(guò)程中時(shí)，呈現(xiàn)的就是一種兩人關(guān)系（嫉妒）或三角關(guān)系（俄狄浦斯情結(jié)）的沖突。因此，他認(rèn)為團(tuán)體治療應(yīng)該選擇最適合團(tuán)體發(fā)展程度和當(dāng)時(shí)個(gè)別成員功能發(fā)展程度的介入方式，才能達(dá)到促進(jìn)成長(zhǎng)的效果。

5 團(tuán)體治療師的任務(wù)

一般來(lái)說(shuō)，團(tuán)體整體觀的學(xué)者特別強(qiáng)調(diào)權(quán)威的力量，而人際取向的學(xué)者則比較注重同伴之間的互動(dòng)。權(quán)威和同伴的關(guān)系，在心理治療中都非常重要，也都必須加以考慮，因?yàn)榇蟛糠謪⒓訄F(tuán)體心理治療的個(gè)案都有這兩方面的問(wèn)題。因此，具備整合的能力對(duì)于心理動(dòng)力團(tuán)體治療師是非常重要的素質(zhì)。

團(tuán)體的社會(huì)結(jié)構(gòu)和社會(huì)力量所造成的影響，必須要時(shí)刻牢記在心。就像社會(huì)的一般狀況一樣，一個(gè)人在團(tuán)體中其實(shí)是存在于一個(gè)社會(huì)的系統(tǒng)，社會(huì)的力量不僅會(huì)影響團(tuán)體中的每個(gè)成員，團(tuán)體中每個(gè)成員也會(huì)影響團(tuán)體整體。團(tuán)體心理治療師必須要時(shí)刻注意這種復(fù)雜且互動(dòng)的多股力量。團(tuán)體的這種整體性是非常重要的，例如某個(gè)新成員加入團(tuán)體時(shí)，因?yàn)閳F(tuán)體基本的界限一旦受到侵入或是威脅，整個(gè)團(tuán)體就會(huì)做出反應(yīng)。我們必須常常記住雖然團(tuán)體動(dòng)力有非常大的影響力，團(tuán)體治療師的任務(wù)是協(xié)助團(tuán)體中的個(gè)人。我們了解社會(huì)系統(tǒng)中的這些力量也是因?yàn)橄Ｍ軌蚪o個(gè)別成員最大的幫助。即使在注意整個(gè)團(tuán)體如何運(yùn)作的同時(shí)，也不能忽略個(gè)別成員的特殊性。

參考文獻(xiàn)

[1] Freud,E.(1905).Fragment of an analysis of a case or hysteria.In J.Strackey(Ed.&Trans.),The Standard Edition of the Complete Psychological Works of Sigmund Freud (Vol.7,pp.1-122).London:Hogarth Press,1957.

[2] LeBon,G.(1920).The Crowd:A Study of the Popular Mind.New York:Fisher,Unwin. (Original work published,1895.

[3] Harwood,I.N.(1992).Group psychotherapy and disorders of the self.Group Analysis,25,19-26.

[4] Jeffrey,N,A.(1999,January).HMOs face questions over push for group therapy:Wall Street Journal,pp.A25&A28.

[5] Yalom,I.D.(1985).The Theory and Practice of Group Psychotherapy(3rd Ed.).New York:Basic Books.