在法庭上偽裝精神病？

鐘偉

【√】當有人犯下一樁令人毛骨悚然而又費解的罪行時，我們一般會懷疑他是不是有精神疾病。但是當一個殺人犯在被捕以后舉止瘋狂，我們可能仍會懷疑他是不是在為審訊做準備。罪犯能通過偽裝精神病僥幸逃脫懲罰嗎

當有人犯下一樁令人毛骨悚然而又令人費解的罪行時，我們一般會懷疑他是不是有精神疾病：除了瘋子，還有誰會做出這樣的事？但是當一個殺人犯在被捕以后舉止瘋狂，我們可能仍會懷疑他是不是在為審訊做準備。這是人們對電影《蝙蝠俠前傳3》首映式槍擊案）罪犯詹姆士·霍爾姆斯的猜測。

24歲的霍爾姆斯目前被關(guān)押在美國科羅拉多州奧拉帕霍縣拘留中心。他不斷詢問獄警：“我為什么在這里？”他還表示對于自己20日在影院開槍殺死12人一事毫無記憶。監(jiān)獄工作人員稱，獄警和其他囚犯都認為，霍爾姆斯現(xiàn)在的種種精神異常都是在裝模作樣，為最后的法庭辯護爭取籌碼。因為在科羅拉多州，只要罪犯被證明有精神病就可以避免被判處死刑。這帶來一個疑問：罪犯能通過偽裝精神病僥幸逃脫懲罰嗎？

自從十九世紀中期精神病辯護制度確立以來，專家們一直在討論這個問題。為逃脫絞刑或斷頭臺，跨時代的罪犯們會偽裝當時心理學新興領(lǐng)域的癥狀。很快這演變成了貓捉老鼠的游戲：罪犯們按自己的了解做出種種精神病表現(xiàn)，精神病學家（當時對心理學家的稱呼）研究怎樣偵破這些“裝病以逃避責任的人”，主要手段是倚靠偵查員的經(jīng)驗和洞察力——尋找癥狀的前后矛盾、等候嫌疑犯對游戲表現(xiàn)出厭煩情緒、或直接從對方眼中捕捉撒謊的跡象。正如奧地利犯罪學家漢斯·格勞斯寫道：“騙子，當他以為沒人在看他的時候，目光會迅速的掃射審查官，以確認他是不是相信自己。”

“好萊塢式的舉動”

現(xiàn)在，不到1%的重罪被告人會提請精神病辯護，其中很小一部分能成功。但是在象科羅拉多州這種證明患有精神病就可以免除死刑宣判的地方，裝精神病必然是很有誘惑力的。于是現(xiàn)代法庭心理學家就像他們的祖先一樣，用敏銳的醫(yī)學眼光等候著詐病出現(xiàn)。他們判定其癥狀是否與病理學研究一致，其信號隨著時間推移是否保持前后一致，他們還能提供一整套測試來捉弄偽裝者。

第一步是全面調(diào)查嫌疑犯的歷史。人不會在患上一夜之間精神病，所以了解他之前是否曾因同類病癥住過院、或接受過治療很重要。研究員還會查閱犯罪現(xiàn)場報告，如果嫌疑犯曾藏匿武器、清除指紋、或采用其他手段迷惑警察，那就是思維正常的信號——不是精神病。

接著是一次或多次長時間的閑聊式面談——越長越好，因為幾個小時后，有些嫌疑犯會開始遺漏某些癥狀或?qū)Χㄗ锉硎境鰠捑耄瑒P斯西儲大學精神病學教授菲利普二世·雷斯尼克說，在談及罪行之前，他會讓嫌疑犯先詳細說說自己的過去，以減少他把所謂的患病模式“翻新”成行動的機會，他和同事會仔細聆聽精神疾病特有的信號。

“大部分裝病逃避責任的人不會讀心理學著作”，波士頓法庭心理學家塔利·沃爾特在接受媒體采訪時說，所以他們的瘋子舉動是好萊塢版的。比如，有些嫌疑犯會聲稱聽見大腦里有個聲音，讓他們無法抗拒，這通常是對精神分裂癥的戲劇化描述。

事實并不像我們在電影里看到的那樣。大部分聽覺幻覺是良性的，它們似乎來自大腦外部（而不是內(nèi)部），并且很少來自外星人或其他的非人類。只有很小一部分是“強迫性幻覺”，會導致暴力舉動的比例更小。此外，真正的精神分裂癥患者自有辦法忽視這些聲音，或與它們和平共處。他們懂得某些特定活動能屏蔽聲音，比如鍛煉；而另一些舉動則會鼓舞它們，比如看電視。

所以要是有個嫌疑犯說是他大腦里的外星人聲音逼迫他去殺人的，那他肯定是在捏造理由。最典型的例子是戴維·布考維茲，又稱“山姆之子”，他在紐約連續(xù)三年瘋狂射殺六人，但布考維茲聲稱他只是在接受惡魔的拉布拉多犬的指令，但后來他承認那是捏造。雷斯尼克說，“狗不是典型的（聽覺）幻覺。”

如何辨別偽病人

偽病人常常會夸大他們的癥狀，而忽略常見的微妙信號，象精神病患者的情感遲鈍。許多偽病人會說一套做一套，他們會在精神病醫(yī)生面前假裝困惑，卻和同牢房的犯人交談甚歡，或者一邊聲稱患狂想癥，一邊卻悠閑的坐著。有些人會將不同健康狀況的癥狀組合在一起，象精神分裂癥的幻覺和抽動穢語綜合癥中的猥褻。法庭心理學家可能會在面談中提示反常的謬見，象“你相信汽車是有組織的宗教的一部分嗎？”偽病人可能會撲上這個誘餌，甚至表示贊同，真正的精神分裂癥患者會說“不”。

在有些要點上，測試者會討論到罪行，這是給欺詐者設(shè)的另一個陷阱。不管嫌疑人聲稱自己有多妄想，犯罪現(xiàn)場必須符合他所描繪的幻覺。很難相信一個嫌疑人說他瘋狂的劃著廚房菜刀來對抗外星人軍隊，而事實上卻只在他母親的胸口留下一個戳傷。

還有一些標準測試用來誘捕偽病人。初級的十分鐘測試叫做M-FAST（米勒癥狀測試法庭評估），一組25個問題，將真假癥狀混雜在一起，如果你不是真的精神病患者或受過訓練的法庭心理學家，要勾出正確的組合幾乎是不可能的；另一組詳細的問題叫做SIRS（被報告癥狀的結(jié)構(gòu)性面談）要花一個小時；甚至還有一種偽遺忘癥的測試，這是偽精神病中最常見的。

與大眾的觀念相反，遺忘癥患者并不完全喪失記憶能力，因此法庭心理學家會做一份簡單到連遺忘癥患者都能通過的記憶測試，他們將一系列字母、數(shù)字和形狀出示幾秒鐘，然后要求他在一張白紙上畫出來，即使是大腦損傷引起遺忘的患者都能再現(xiàn)大多數(shù)符號，唯一不能通過的原因是除非你故意這么做。“我不想說得這么詳細，免得人們知道怎么預(yù)防我們的偵查”，在被問到還有哪些方式可以辨別偽病人時，埃文斯頓北岸大學健康系統(tǒng)的神經(jīng)心理學理事杰里二世·斯威特，“所以在這一點上，我們盡量不教會公眾。”

8%—17%的嫌疑犯是裝病

對霍爾姆斯案發(fā)表評論的心理學家和精神病專家沒有見過嫌疑犯本人或他的資料，他們在對案件發(fā)表評論時顯得有些猶豫。但他們對他聲稱的遺忘癥提出質(zhì)疑，因為這種癥狀在沒有大腦受傷、毒品或其他藥物影響的情況下是及其少見的。沃爾特警告說，雖然據(jù)美國媒體報道，霍爾姆斯的精神病醫(yī)生曾向科羅拉多大學的恐嚇小組發(fā)出警告，但并不清楚警告行為是否直接由精神疾病引起。

有調(diào)查顯示，在法庭心理學家每年評估的約6萬名“有出庭作證能力”的病人中，8%～17%的嫌疑犯是裝病。

也許最聰明的偽病人要數(shù)黑手黨首領(lǐng)文森特·吉甘特了，他舉止古怪，曾被紐約媒體取了個“怪父”的綽號。他做出種種精神不健全的表現(xiàn)，穿著睡衣在紐約城里漫步，跟停車收費表說話，流口水，喃喃自語等，堅持了近十年。

當出庭被控謀殺和敲詐勒索時，他愚弄了幾位頂級心理學家，致使審判推遲了六年。即使是在1997年被送進監(jiān)獄以后，他仍保持著精神失常的表現(xiàn)，直到2003年認罪以便逃脫更嚴重的起訴罪名時，吉甘特才承認那都是裝的。