創傷性腦損傷后顱內進展性出血危險因素調查分析

李國慶 劉金成 孫華山 詹永潔

[摘要] 目的 對創傷性腦損傷后顱內進展性出血危險因素進行調查分析。 方法 選取來我院就診的798例創傷性腦損傷患者，對患者顱內出血有無進展及其進展的程度進行判斷，并以此為依據對患者進行分組，其中進展組為355例，非進展組為443例。 結果 進展組患者與非進展組比較，其年齡明顯較大，入院時的GCS評分、HCT1、PLT計數均明顯較低，復查CT血腫量、PT、INR、D-D及FDP均明顯較高，以上各觀察指標在兩組間均有統計學意義（P ＜ 0.05）。Logistic回歸分析結果表明，顱內進展性出血的危險因素包括以下方面：年齡、FDP、INR及其D-D。 結論 年齡、D-D、FDP及其INR為創傷性腦損傷患者顱內進展性出血的危險因素，如果患者的GCS、HCT1及其PLT具有較低的數值，則應該提高重視程度，對其監護應該加強。

[關鍵詞] 創傷性腦損傷；進展性出血；危險因素；CT血腫量；PT；INR；D-D；FDP

[中圖分類號] R651.1[文獻標識碼] B[文章編號] 1673-9701（2012）17-0022-02