休克

李慶賢

休克是細胞急性缺氧綜合征。主要表現是血壓下降、血流減慢、四肢發冷、臉色蒼白、體溫下降、神志不清甚至昏迷。休克是常見的急性危重病癥。

休克常分為3期，休克剛開始時處于休克早期，人體自身還能彌補，血壓下降不明顯（但嚴重大出血可引起血壓明顯下降），心、腦血流量尚能維持正常，但患者開始出現皮膚蒼白、四肢發冷、心跳呼吸加快、尿量減少等癥狀。如在此階段便發現休克，治療效果很好。如果不能及時有效治療，則進入休克中期（又稱休克期）或休克晚期（也稱休克難治期），治療難度加大，危害也更大。

說完休克的基本表現，下面我們就來看看常引起休克的幾種情況——

就診指南

科室選擇 心內科、急診科

診療提示 早期發現休克可以最大限度保證療效，要做到早發現，就需要從以下幾方面觀察：1.精神狀態。患者是否神志淡漠或煩躁、頭暈、眼花，或從臥位改為坐位時出現暈厥。2.肢體情況。四肢皮膚蒼白、濕冷，輕壓指甲或口唇時顏色變蒼白而松壓后恢復紅潤緩慢，表示休克存在。3.休克指數。即脈率與收縮壓之比，是常用的觀察休克進程的指標，其值為0.5，一般表示無休克；1.0～1.5，表示存在休克；在2以上，表示休克嚴重（如脈搏100次/分，收縮壓100毫米汞柱，休克指數為1，即存在休克）。