頸靜脈血氣指標與重型顱腦損傷患者預后的關系探討

吳明偉 龐德春 唐純海 吳京展 鄭斯毅 廖汝城 張松 廖振南

【摘要】 目的 探討頸靜脈血氣指標與重型顱腦損傷患者預后的關系。方法 將30例重型顱腦損傷患者分為存活組和死亡組，監測兩組的頸靜脈血氧飽和度(SjvO2)、腦氧攝取(CEO2)和動靜脈氧含量差(AVDO2)，觀察其與病情預后的關系。結果 SjvO2，除第1天外，存活組均在正常范圍內波動，而死亡組則超出正常范圍，且傷后第4天和第5天兩組比較差異有統計學意義(P＜0.01)。CEO2，存活組傷后各個時段明顯高于死亡組(P＜0.01)。AVDO2，除第1天外，存活組與死亡組比較差異有統計學意義(P＜0.05或＜0.01)。結論 監測頸靜脈血氣指標的變化，可以間接反映重型顱腦損傷患者腦組織血流及氧代謝功能情況，可作為評估重型顱腦損傷患者預后的指標之一，對于觀察病情變化有一定意義。

【關鍵詞】 頸靜脈；血氣指標；重型顱腦損傷