健康問與答

吃抗病毒的藥能預防生病嗎？

Q我的孩子3歲了，剛上幼兒園不久。最近老師來家訪時跟我們說，可以讓孩子吃點抗病毒的藥來預防生病。請問這樣做真的有用嗎？我們該不該給孩子吃？抗病毒的藥吃多了對孩子有副作用嗎？

A3歲的孩子雖然從出生到現在接種了較多疫苗，也曾經常受到過細菌病毒感染的刺激，但體內的抗體仍然較少。比如孩子接種了卡介苗后刺激機體產生了結核菌抗體，但對其他的細菌仍然缺乏抗體；孩子得了一次感冒，對這種感冒病毒暫時產生了抗體，但受到另一種感冒病毒的感染后，還是會發生感冒。通過幾年的病毒細菌刺激，孩子體內的抗體不斷增長，再加上身體的成長發育，各器官功能逐漸增強，抵抗力逐漸增加，孩子就很少生病了。

雖然病毒被發現很多年了，抗病毒藥物也研制了很多年，但現在還沒生產出能夠高效殺滅人體內任何一種病毒的藥物，所以常用抗病毒藥并不能起到防病的作用。任何藥物在沒有病的情況下都不要吃，如果在身體健康的情況下隨意吃藥，不但起不到預防作用，反而會對孩子的健康造成傷害。

肛門周圍長的小疙瘩是什么？

Q我女兒1歲3個月了，她肛門周圍長了個小疙瘩，剛開始小疙瘩很小，現在越來越大，寶寶一撅屁股就能看到，摸上去硬硬的，像個小粉瘤。不知道是疼還是怎么回事，孩子不讓人碰這個小疙瘩。請問這個小疙瘩到底是什么東西?它會自行消退嗎？

A1歲3個月的孩子肛門周圍長了小疙瘩，通常有兩種可能：

一種是外痔。外痔可分單純性外痔和血栓性外痔，單純性外痔一般沒有明顯疼痛，在肛門周圍邊緣處有圓形凸包。血栓性外痔因局部有血塊凝結于皮下，在腫塊處呈暗紫色，有的還有周邊水腫，這種外痔有疼痛感，在排便時疼痛會加劇，所以一般不愿意讓人觸摸。

另一種是肛周膿腫。因孩子小，肛門括約肌松弛，孩子抵抗力又比較低，容易造成感染，這種感染早期在肛門周邊形成腫塊，排便或按壓時疼痛，隨著時間的延長，在腫塊處發生破潰，有膿液流出，過一段時間破潰處可能自然愈合，但腫塊不消失，過不了多久又會破潰流膿，這樣反復發作。

你的描述比較簡單，又見不到孩子，所以難以確診孩子到底是外痔還是肛周膿腫，建議你盡快帶孩子到醫院兒科做一下檢查，確診后手術治療。以后要注意孩子肛門處的清洗，以防發生感染。

為什么接種疫苗后會發燒？

Q我女兒從7個月開始，每次打預防針回來都會不舒服，輕則莫名哭鬧，重則發燒至39.8℃，而且一燒就是好幾天。最近一次打完預防針后，孩子又發高燒了，還有腹瀉現象。家里老人說是因為給孩子打太多預防針了，這么小的孩子受不住每個月都要打一次針。請問為什么孩子打預防針后會有莫名哭鬧或發燒、腹瀉等癥狀？這種反應會有生命危險嗎？

A接種疫苗是預防相應疾病最有效、最方便、最經濟的辦法。每種疫苗的接種程序都是專家們經過長期科學、嚴密地研究制定出來的，按照免疫程序接種防病效果才是最好的，孩子也是完全可以接受的。半歲以內的孩子接種的疫苗確實比較多，這是因為半歲后孩子從胎內帶來的母傳抗體基本消失，容易受到各種病菌的侵害，所以要盡量早一些把百白破等疫苗的基礎針次接種完，給孩子一個全面的保護。

但是，疫苗屬于生物制品，個別孩子接種后一兩天內可能會出現哭鬧、發熱等癥狀，但都是一過性的，是一種正常的反應，對孩子也沒有損傷，不必擔心。你的孩子上次打完疫苗后發燒、腹瀉，不知是否化驗了血常規、便常規，如果是孩子偶合了病毒性感冒或腹瀉，那應該和接種疫苗無關，可以繼續接種。如果排除了其他各種偶合的疾病，確定是疫苗引起的，應該暫緩接種。

1歲多還流口水是怎么回事？

Q我家寶寶1歲8個月了，體重11千克。他從3個半月時開始流口水，而且一直到現在，每天衣服胸口前都是濕的，看過很多醫生，都說沒有問題，但是口水就是不斷，請問該怎么辦？

A2歲半以前的孩子流口水比較常見，但要注意排除舌系帶過短的問題。如果孩子伸出舌頭，舌尖中部向內凹陷，或往上翹費勁，發“姥姥”等卷舌音時不清晰，應帶孩子去五官科明確診斷；如果沒有這些情況，孩子也不是舌頭總吐出嘴外，可以耐心等待。孩子的20顆乳牙出齊后，口水自然會減少。可以經常給孩子戴個小圍嘴，方便換取，也避免浸濕衣服。

月子里的寶寶腹瀉是正常的嗎？

Q我女兒出生后，拉完黑便就開始腹瀉了，拉的便便像是黃水里面有米粒一樣的東西，現在女兒1個月了，還在拉。孩子滿月時體重增加了1千克，肚子總是咕嚕嚕響，屁多，放屁一用力大便就會出來，晚上睡覺也拉。老人說月子里腹瀉是正常的，請問是這樣的嗎？

A孩子出生后拉完胎便就開始腹瀉，滿月時體重增長了1千克，也沒有其他的癥狀，這是較典型的生理性腹瀉。

孩子在出生前胃腸道雖然已經發育完善，但因為沒有食物運行，所以初期接觸食物時，食物對胃腸會產生刺激作用，使胃腸蠕動加快，導致孩子出現腹瀉，這是孩子在出生后的一段時間內出現的正常發育過程。另外，不論是母乳還是配方奶中，各種營養物質都很豐富，孩子剛出生不久，腸道還吸收不了這么多營養物質，會將多余的奶通過大便排出體外，所以排出的糞便中有像奶瓣一樣的東西。這種腹瀉雖然每天多達4～5次，有個別孩子甚至達到7～8次，但孩子并沒有腹痛的感覺，體重也在正常增長，孩子不哭鬧，每天正常吃、正常睡，醒來正常玩。這種生理性腹瀉不需要治療，到4～5個月后，隨著孩子消化功能的發育，并適量添加輔食后會自然好轉。