又吐奶了

羅華明

吐奶，又叫溢乳，或者漾奶。其實，溢乳很常見，一般不用過分擔心，明白了其中的原因及小寶寶的生理特點，新手父母完全可以掌握一些行之有效的方法，幫助寶寶避免溢乳。

小寶寶為什么會溢乳呢？

首先，小寶寶的胃呈水平狀，胃底平直，內容物容易溢出。站立行走后，膈肌下降及重力的作用，才逐漸轉為垂直位。另外，小寶寶的胃容量較小，胃壁肌肉和神經發育尚未成熟，肌張力較低，這些都可能造成溢乳。

其次，小寶寶胃的賁門（近食管處）括約肌發育不如幽門（近十二指腸處）完善，使胃的出口緊而入口松，平臥的時候，胃里的東西就容易返流入食管而溢乳。

另外，母親乳頭內陷、吸空奶瓶、奶嘴內沒有充滿乳汁等，這些讓寶寶吃奶過多，或者吸入過多空氣的情況，都可能令寶寶吐奶。

還有，喂奶后體位頻繁改變也很容易引起溢乳。

如何幫助寶寶減少溢乳呢？

1.選擇大小合適的奶嘴

如果奶嘴孔過小，孩子就要用力吸吮，導致空氣與奶汁被一起吸了進去，從而容易引起吐奶。但如果奶嘴孔過大，孩子吸吮時也容易被嗆著而引起劇烈的咳嗽。所以，在選擇奶嘴時，我們要考慮到奶嘴孔大小是否適合自己這個月齡的孩子。

2.關于母乳喂養

如果母親有乳頭內陷的困擾，在懷孕時就應該及時糾正；在平時給寶寶喂奶時，應該讓寶寶充分含住整個乳頭及部分乳暈；盡量避免讓寶寶養成躺著吃奶的習慣。

3.不要讓寶寶吃得太急

母乳喂養時，如果母親奶脹、噴射出來，會讓孩子在短時間內急速吞下大量的奶水，很容易發生溢乳。母親可以在喂奶時，用食指和中指夾住乳房，控制一下奶水流出的速度，這樣可以減少寶寶的溢乳。

4.喂奶完畢后注意拍嗝

喂完奶以后，豎著抱起孩子，讓孩子的頭輕輕靠著母親的肩膀，臉朝向一側，大人輕輕拍打其后背5分鐘左右，是幫助孩子拍嗝的基本方法。

溢乳以后如何護理？

寶寶溢乳以后，馬上把他抱起，保持上半身抬高或者頭部豎立的姿勢。再次放下時，最好讓寶寶側躺，臉朝向一邊。寶寶衣服上，包被上的殘余奶液要及時清洗，因為奶液是細菌繁殖的良好培養基，不及時清理會對寶寶的健康有影響。如果剛吐完奶，寶寶還是想吃奶，我們可以再給寶寶喂些奶，但每次喂奶量要減少到平時的一半左右。少食多餐是個好辦法。

孩子3～4個月大之后，賁門的收縮功能逐漸發育成熟，吸吮技巧也掌握得越發熟練了，吐奶的次數就會明顯減少。

哪些情況需要看醫生？

1．不管在什么月齡，如果寶寶吐奶不是一口一口地吐，而是多次大量地吐，還是建議帶寶寶去醫院請醫生來判斷寶寶的生長發育是否受到影響，是否需要用藥來控制。

2．寶寶除了吐奶以外，還有食欲不佳，食量減少，嘴里有酸腐氣味，舌苔厚膩等等癥狀時，建議看醫生，判斷是否發生了消化不良的問題。

3．食入即吐，可能還會伴有發熱、排稀便或大便中有黏液等情況時，應該請醫生判斷是否有胃腸炎癥。

4．如果寶寶的吐奶呈噴射性，并伴有神經系統癥狀，如精神差、甚至昏迷、抽搐等，應該馬上請醫生判斷是否有顱內高壓，腦部疾患的可能。