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白細胞減少者會有健康隱患嗎等

2012-04-29 00:00:00
家庭醫學 2012年11期

白細胞減少者會有健康隱患嗎

云南福貢于某讀者來電說:前不久我們單位在體檢人員中發現有不少白細胞減少者,而且大多數人無明顯癥狀與不適,請問這會給身體健康帶來隱患嗎?

答于某讀者:

白細胞是一類有核的血細胞,根據其形態、功能和來源部位可分為三大類,即粒細胞、單核細胞和淋巴細胞,其中粒細胞約占總數的60%。正常成年人白細胞的總數是4 000~10 000/微升,每天在不同的時間和機體不同的功能狀態下,白細胞在血液中的數目是有較大范圍變化的。臨床上發現白細胞減少往往與以下病因有關。

1.藥物引起的損傷:抗腫瘤藥物和免疫抑制劑都能直接殺傷增殖細胞群,抑制或干擾粒細胞的代謝和分裂,有些藥物的毒性直接造成粒細胞的減少,其嚴重程度與藥物劑的大小、用藥時間和長短有關。

2.放射線和化學物:放射線可導致急性自限性和慢性骨髓損傷。

3.免疫介導和骨髓損傷:主要是通過抗體或淋巴細胞的作用,抑制骨髓中前期細胞的生長,并加速破壞中性粒細胞,使之減少。

4.骨髓被異常細胞浸潤:如癌腫轉移到骨髓造成骨髓造血功能衰竭,還有白血病骨髓增生異常綜合征、骨髓纖維化等。

5.某種物質的缺乏:如葉酸、維生素B12的缺乏可引起巨幼細胞性貧血,亦常見中性粒細胞減少。

6.感染:很多感染性疾病如傷寒、病毒性感冒、肺結核、布魯菌病、病毒性肝炎、艾滋病等。

白細胞是我們人體的“邊防軍”,如果減少,會使很多疾病發生,所以如發現白細胞低下,就要進一步找到原因早做治療。

廣西南寧市人民醫院 主任醫師 李艷鳴

飯后服藥并非吃完飯立即就吃

河北石家莊趙某讀者來電說:藥品說明書上寫著飯后服用,請問是飯后馬上服用還是間隔一段時間呢?

答趙某讀者:

飯后服藥并非吃完飯就立即吃,而是指飯后15~30分鐘服藥。飯后服用的藥物一般對胃腸道有刺激,飯后服藥是利用食物來減少藥物的這種刺激。由于多數藥物在小腸內被吸收,但如果飯后立即服藥,因飽餐后食物降低了胃的排空速率,延長了藥物在胃內的停留時間,從而推遲了藥物在小腸的吸收。飯后半小時服用可使藥物緩慢而均勻地到達腸道吸收部位,以利某些藥物的吸收。

助消化藥多酶片、六神曲、乳酶生(表飛鳴)在飯后15分鐘服用,可使藥物與食物拌和在一起,發揮最大效用;抗酸藥胃舒平、法莫替丁等在飯后胃酸分泌量最大時服,可使潰瘍面少受刺激,有助于修復;消炎止痛藥消炎痛、阿司匹林、吲哚美辛、炎痛喜康,飯后服可減少對胃黏膜的刺激;維生素類維生素B2、維生素C、復合維生素B,飯后服用在胃內停留時間長,吸收更完全。另外要注意避免暴飲暴食和同時服用辛辣刺激性的食物。

值得注意的是,某些藥物在飯后立即服用,有助于發揮療效,如螺內酯(安體舒通)應與食物同服。因此,如果對所用藥物的服法有疑問,最好向醫生請教。

河北省保定市鐵路醫院 王會娟

姜湯治感冒并非萬能藥

河北石家莊劉某來電說:經常聽別人說用生姜煮水可以治療感冒。它真的具有如此神奇的功效嗎,對所有的感冒都適合嗎?

答劉某讀者:

當遭遇風吹雨淋、風寒侵襲,及時喝一碗姜湯,常常可以達到防治感冒的目的。生姜是辛溫食物,能發汗解表、理肺順氣,對于治療感冒效果頗佳。但需注意的是,用姜湯防治感冒,要分清感冒類型,對癥使用,它只適用于風寒感冒,且在姜的選擇上以鮮姜最適宜,如一時沒有,干姜也可代替。若用來治療風熱感冒,或暑濕性感冒,則會助長熱勢,使病情向壞的方面發展。

風寒感冒表現為發熱輕,無汗,頭痛,全身及關節酸痛,鼻塞,流清鼻涕,咽喉發癢,咳嗽,咯白色稀痰,口不渴或口渴喜喝熱飲。風熱感冒多因感受風熱邪氣發病,其臨床表現為自覺身體發熱,輕微怕風,有汗,但汗出不暢,頭脹痛,咽喉干痛,鼻塞,流黃稠鼻涕,口渴,喜喝冷飲,咳嗽,咯黃稠痰。

對于風熱感冒應選用板藍根沖劑、銀翹解毒片等;暑濕性感冒則應選用藿香正氣膠囊(丸),配合清涼解表的薄荷茶之類的飲料輔助治療。

河北省保定市第五人民醫院

副主任醫師 張鳳敏

短信平臺

151****0565:你好,偶爾每周一次的性生活,自己總是不能達到高潮,丈夫說是壓力大,我才32歲,不會是有什么問題吧?

答:不會有什么問題。在性生活中,女性達到性高潮的很少。建議你的丈夫性生活時不要太匆忙,多點前戲,可能會好一點。

137****9972:我想問在第一次性交過程中如果不射精而且龜頭發紅是怎么回事?喝六味地黃丸管用嗎?

答:可能是一種個別現象,觀察一段看看,喝六味地黃丸沒有壞處。如果連續不射精而且還能體驗到高潮的話,建議去醫院看看是不是逆射精;如果偶爾這樣,不必介意。

134****3188:你好,什么原因會導致患上眼結石?能徹底治療好嗎?

答:很多因素可以引起眼結石,包括淚腺、淚池問題,建議你到醫院做些檢查,由醫生確定原因,根據原因來確定治療方法。

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