小莉整日為自己臉部的“青春痘”苦惱,那此起彼伏的白頭粉刺像化膿的瘡疤一樣令人不堪入目。于是她經常在藥店買紅霉素軟膏涂抹,卻毫無效果。在醫學院學習的高中同學勸她說,白頭粉刺最好到醫院尋求內分泌或激光治療,不要自己亂治。雖然外用的抗菌藥大都是非處方藥,但并不意味著可以隨意使用。
外用抗菌藥選用要對癥 對于比較局限的皮膚淺表化膿感染,如膿皰病、毛囊炎、皮膚外傷后的感染,可外用抗菌藥物。如果擦破皮膚后,出現局部紅腫疼痛,有兩類外用藥可選擇。一類是抗菌藥物類外用藥,常用的有諾氟沙星軟膏、四環素軟膏、紅霉素軟膏等;另一類是消毒防腐劑,常用的有酒精、碘酒等,可用于創面的清潔、消毒或抗感染。一般可先以消毒液清洗患處,然后外涂消炎藥膏。
外用抗真菌藥物堅持用2周效果才會顯著 真菌生活在表皮角質細胞中或角質細胞層下,不可能短時間用藥就完全殺滅。需按正規方法和療程治療,每日2次,堅持2周,治療效果才會顯著。不過大部分人很難堅持下來,往往在癥狀好轉后就停藥了,結果一旦條件允許,真菌又開始活動繁殖。
不要長期、大面積外用抗細菌藥物 一方面是因為藥物會經皮膚吸收,產生全身性的毒性作用,如長期外用慶大霉素,吸收后可能產生耳毒性和腎毒性;另一方面是會誘發耐藥菌株的出現,造成日后使用抗細菌藥無效。
孕婦慎用外用藥 一些外用藥能透過皮膚被吸收進血液,引起胎兒或乳兒中毒,造成胎兒或嬰幼兒神經系統器官的損害。
注意不良反應 外用抗菌藥物也有可能出現不良反應,常見有局部刺激作用,外用后局部有燒灼感、刺痛等;其次是過敏反應,外用后局部發生接觸性皮炎,出現境界清楚的皮膚潮紅,有丘疹、水皰滲出,自覺瘙癢。一旦發生不良反應,應立即停藥,清洗患處。如果出現全身瘙癢性皮疹,應立即去醫院就診。