大頭寶寶須防腦積水

樂樂生下來的時候，頭就明顯比其他孩子大，爸爸媽媽也沒在意，認(rèn)為兒子頭越大，以后會越聰明。可是隨著樂樂漸漸長大，爸爸媽媽發(fā)現(xiàn)樂樂的精神越來越差，食欲也不好，快七個月了頭還抬不起來，而且經(jīng)常煩躁不安，這才趕緊將樂樂送到兒童醫(yī)院，經(jīng)過醫(yī)生仔細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)樂樂得了腦積水，是一種大腦先天性疾病。

先天性腦積水多是由腦組織先天性發(fā)育異常所致。其原因可能是腦脊液的分泌和吸收之間失去平衡，即腦脊液產(chǎn)生過多或出現(xiàn)吸收障礙。此外，腦脊液循環(huán)通路阻塞，如中腦導(dǎo)水管狹窄及閉塞、小腦扁桃體下疝及第四腦室中孔或側(cè)孔閉鎖等，也是引起先天性腦積水的重要原因。其主要特征是嬰兒頭圍呈進行性增大。有的出生時就明顯大于正常寶寶，多數(shù)是在出生后數(shù)周或數(shù)月開始增大。頭圍增大以后，臉部相對較小，額部向前突出，頭皮繃緊變薄，前囟擴大且張力增加。病情嚴(yán)重者會有頻繁嘔吐、煩躁不安、進食不佳等癥狀。早期對智力沒有影響，晚期可出現(xiàn)表情呆滯、智力遲鈍、視力減退、肢體癱瘓。最后多因營養(yǎng)不良，發(fā)生褥瘡及呼吸道感染等并發(fā)癥而死亡。也有少數(shù)病例病情會自行緩解或停止發(fā)展。

循證醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)，先天性腦積水的發(fā)生率有隨孕婦年齡增加而遞增的趨勢。一般25~29歲組發(fā)生率最低，30歲以后發(fā)生率有遞增趨勢。提倡適當(dāng)年齡生育，對預(yù)防先天性腦積水兒有一定意義。因此，女性朋友們要掌握優(yōu)生知識，盡量不要大齡生育。

產(chǎn)前早期診斷是預(yù)防腦積水新生兒出生的重要措施。明顯的腦積水，在孕12~18周即可通過B超查出，一經(jīng)查出應(yīng)及早終止妊娠。

當(dāng)家長們發(fā)現(xiàn)自己的寶寶出現(xiàn)頭顱較大的情況時，一定要盡早到醫(yī)院進行檢查。輕度腦積水一般可進行非手術(shù)治療，如果時間延誤了，孩子腦組織受損到一定程度時，即使通過手術(shù)治療，也可能無法完全恢復(fù)。

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測測你的寶寶頭圍正常否

找一條軟尺，大人腋下扶持小兒取立位、坐位或仰臥位，將軟尺0點固定于頭部一側(cè)眉弓上緣，軟尺緊貼頭皮（頭發(fā)過多將其撥開）繞枕骨結(jié)節(jié)最高點及另一側(cè)眉弓上緣回至0點，即為頭圍的長度。

正常的頭圍是多少呢？出生時平均頭圍34厘米，前半年增長8~10厘米，后半年增長2~4厘米，即6個月時44厘米左右，1歲時46厘米左右。以后增長越來越慢，2歲時48厘米左右，5歲時50厘米左右，15歲時接近成人，為54~58厘米。后囟出生后6周閉合，前囟在9～18個月閉合。頭圍過大見于腦積水或佝僂病，頭圍過小見于小頭畸形。