體檢項目不一漏檢因有誤區
體檢所設立的各項體檢都是必要的,包括內科、外科、神經內科、耳鼻喉科、眼科、超聲、放射影像、血液標本和尿液、大便的檢驗、心電圖、血壓體重等,不能漏檢一項。而在體檢時,體檢者由于以下四種原因,常常出現某個項目或某些項目的漏檢。
1.視醫生而定:外科多為男醫生,相當一部分女士體檢時因為是男醫生,而放棄做直腸檢查和乳腺檢查,這種情況有可能使體檢者失去了早期發現直腸癌或乳腺癌的機會。
2.檢查不舒服:有些人不愿意做直腸指診,感覺不舒服,其實只要配合醫生,深吸氣,放松,就不會很難受。40歲以上的男士都會有前列腺增生,因此均需要做直腸指診,除了早期發現前列腺疾患以外,還有直腸疾病需要排除。
3.輕視醫生臨床查體,重視儀器設備:有人認為只要做了血液檢查,做了超聲,就可以了,其他都不需要了。
4.借口很忙或者認為自己一切都好:這樣的體檢者通常檢查一兩項就走人,也為數不少。
體檢結果不一 遵從醫生建議
每次健康體檢之后,體檢機構的主檢醫師均會針對體檢中各科和各項檢查的結果進行匯總,分析后給予相應的結論,包括存在的具體問題,問題的大小,并根據不同的陽性結果給予相應的指導,因此一定要在拿到體檢報告后,仔細閱讀主檢醫生的建議。
1.存在疾病,需要立即就診:如體檢發現心電圖有缺血改變,醫生會要求當事人立即住院,或建議到急診就診;如發現手麻腳麻或肢體活動不利時,當時就會建議行頭顱CT或核磁共振檢查(MRI);如發現有腦梗塞病灶,則會立即聯系住院或急診治療的。
2.需要擇期就診:如體檢中發現高血壓,或外科直腸指診發現可疑腫塊的,醫生會建議近期來就診,做進一步的檢查或治療。如果在體檢表眼科一欄中寫有“青排”字樣,也一定重視,擇期到眼科除外青光眼。
3.需要定期復查追蹤:對有些問題,比如肺部小結節,只有幾毫米大小,往往無臨床癥狀,如有咳嗽、咯痰、咯血等癥狀,化驗腫瘤標記物也是陰性,此時即使體檢結論沒問題,醫生也會建議定期復查,因此不要疏忽,避免延誤或漏診;還有膽囊息肉,如果小于0.8厘米,一定要定期復查,追蹤其大小變化,一旦超過0.8厘米,最好看外科醫生,及時手術治療,避免癌變的可能。
4.需要引起注意:這種情況常見于高脂血癥、脂肪肝、血糖在5.6毫摩爾/升(正常值不超過6.1毫摩爾/升),即使沒有動脈粥樣硬化性疾病或肝臟轉氨酶升高,也需要注意控制飲食和運動。大量飲酒會加重脂肪肝,高脂血癥會引起胰島素抵抗,影響血糖值。有些體檢者認為以前一直存在高脂血癥或血糖偏高等,沒有什么不舒服的地方,因而輕視;隨著時間的推移,會產生全身的動脈粥樣硬化,發展為心腦血管疾病,有人表現為腦梗塞,有人表現為心臟血管狹窄,有人表現為下肢血管狹窄等,出現肢體偏癱、心絞痛等情況,此時再想預防已為時過晚。有些體檢者血糖在正常6.1毫摩爾/升以下,但高于5.6毫摩爾/升,需要做糖耐量篩查。臨床發現,確實有一部分人經過篩檢發現了糖尿病。因此,如果醫生建議做糖耐量篩查的,一定要遵照執行,以免耽誤治療,以至于出現嚴重情況時才來就醫。
5.完全健康:對于完全健康者,醫生也會給出建議,繼續努力,保持健康生活、飲食習慣,堅持適當的運動鍛煉。
體檢建議
◎建立自己的體檢檔案,將以往體檢的資料保存好。每次體檢后均要與以往體檢結果對比,發現其中的異同。
◎最好在同一家體檢機構做體檢,而不是換來換去。
◎一定要做到定期體檢,不能因為工作很忙,或認為自己一切都好,而不堅持定期做體檢。