中醫治療骨盆腔炎

女性的盆腔是生殖器官所在，因此，生殖器官及其周圍結締組織和腹膜發生的炎癥，包括子宮炎、輸卵管卵巢炎、盆腔結締組織炎及盆腔腹膜炎，統稱為骨盆腔炎。骨盆腔發炎按其發病過程，臨床表現可分為急性和慢性兩種。

急性骨盆腔炎多有急性感染病史，患者可出現下腹隱痛、肌肉緊，手捫有壓痛感，伴有心跳快、發熱，陰道有大量膿樣分泌物，月經提前，白帶多，或伴尿頻、尿急、尿少或尿痛，常有殘尿感。病情嚴重時可能有高熱、頭痛，大量黃色有異味白帶，小腹脹痛、壓痛及腰部酸痛等；有腹膜炎時出現惡心、腹脹、嘔吐、腹瀉等；有膿腫形成時，可能出現排尿困難、尿頻、尿痛等。

慢性骨盆腔發炎全身癥狀為有時低熱，易感疲勞；部分患者由于病程長，會出現神經衰弱現象，如失眠、精神差等。下腹部墜脹、疼痛及腰部酸痛，常在疲勞、經期前后加重。慢性骨盆腔炎病情頑固，極易復發。當卵巢功能受損時，會出現月經失調；輸卵管黏連阻塞時，會導致不孕癥。

中醫治療可根據患者的癥狀，針對不同階段，進行辨癥施治，達到標本兼治的效果。急性期治療原則以清熱化濕、肝膽濕熱為主，常用藥物有龍膽草、黃芩、黃連、黃柏、生梔子、生地、柴胡、車前子、當歸、木通、澤瀉、甘草等。慢性盆腔炎的治療關鍵在于正確辨證分型，合理用藥，掌握劑量和用藥時間，同時應注意胃腸道保護。以活血袪瘀，改善血瘀氣滯為主者，可用當歸、川芎、赤芍、蒲黃、劉寄奴、烏藥、肉桂、牛膝、山楂等。

中藥外敷可以治療婦科下腹疼痛，促進炎性包塊吸收；藥膏敷貼疼痛部位可幫助改善癥狀。患者在求醫治療的同時，可按下列方法進行輔助治療。

外敷法 胡椒6克，芒硝、桂枝各10克，小茴香、薤白、烏藥各15克，蔥須3~5棵。將上藥用紗布包裹煎煮，加水以浸透藥物為度，以皮膚能耐受的溫度放在下腹部，上面可用熱水袋保溫。每天兩次，每次半小時左右。可以促進炎性包塊吸收，緩解下腹疼痛。

藥膏療法 敷貼于小腹部，有直接作用于患處，通過皮膚滲透吸收，局部經絡的傳導、轉輸，進而激發、調節經絡之氣和臟腑功能，疏通胞宮經絡氣血。小腹痛可外貼歸來、水道穴，腰痛可貼命門、腎俞、氣海俞穴等。